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84健康/尿结石是怎么形成的 肾结石和尿结石是怎么形成的

时间:2018-12-24 17:20:54

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尿结石是指在肾脏、输尿管、膀胱和尿道内由于尿液中某些成分过度沉淀结晶并集结形成的固体物质,又称尿石症。尿结石可以发生在任何年龄,但是男性患病的比例要高于女性,且多发于30-60岁之间,也有患者年龄相对较小。许多患者一遇到尿结石就会感到非常痛苦,这是因为尿结石在尿道中移动时对膜壁的刺激和压迫造成的,因此尿结石也被称作“泌尿系统黑板报”。

2、尿结石形成的原因

尿结石的形成原因是多方面的,但最重要的原因是尿液中含有的某些物质过度分泌或分泌不足,导致尿液中某些物质过度沉淀结晶,最终形成结石。下面具体分析尿结石形成的原因。

(1)饮食原因

饮食因素是导致尿结石形成的主要原因之一。过多的摄入高钙、高蛋白、高盐、高尿酸、高胆固醇、高草酸等含量的食物,容易导致低比重和高浓度的尿液,进而促进结晶体的形成。饮食中富含的胺、硝酸盐、精神类药物、咖啡因等也会通过尿液泌出体内,成为尿结石形成的因素之一。

(2)遗传因素

尿结石有一定的遗传倾向性,如果原本的家族中出现了尿结石的人,那么自己患上尿结石的可能性就相对较高。

(3)药物因素

一些药物会影响尿液的成分,从而导致形成结晶。如维生素D、利尿剂、头孢系、考地孢、胍磺达、磺草酸类药物和药物中含有的过量的维生素C等都有可能成为尿结石的催化因素之一。

(4)水分不足

水分的摄入量不足是导致尿结石形成的原因之一。水是人体内各种代谢物质的主要成分,它能够帮助人体代谢物质的排泄,使尿液稀释,避免结晶体的形成。如果摄入的水分不足,而尿液比重过重,会导致尿液中的某些物质过度沉淀结晶,最终形成结石。

(5)生活习惯

不良的生活习惯也是导致尿结石形成的原因之一。例如,憋尿、长时间久坐、过于懒散等都会影响尿液的成分,从而导致结晶体的形成,增加尿结石的发生率。

3、尿结石形成的分类

根据不同的成因和组成物质,尿结石主要分为以下几类:

(1)泌尿系结石

泌尿系结石是指在肾脏、输尿管、膀胱和尿道内由于尿液中某些成分过度沉淀结晶并集结形成的固体物质,且位于泌尿系中的结石。根据结石的部位不同,泌尿系结石可以分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。

(2)草酸钙结石

草酸钙结石是尿液中草酸钙过度沉淀结晶而成的结石。草酸钙结石往往是一类相对较为软、比较松散的结晶体,常常呈现出一个灰黄色和颜色不均匀的状况。

(3)草酸钙结晶和钙磷结晶混合尿结石

草酸钙结晶和钙磷结晶混合尿结石是尿液中草酸钙、磷酸钙、草酸氢铵等过度沉淀而形成的结石,它们的形状和组成结晶体的比例是多样的。

(4)尿酸结石

尿酸结石是尿液中尿酸过度沉淀结晶而成的结石。尿液中的尿酸浓度过高时,会形成尿酸盐结晶体。尿酸结晶体都比较小,常常呈一种黄色或者咖啡色。

(5)磷酸镁铵结石

磷酸镁铵结石是尿液中磷酸镁铵过度沉淀而成的结石,这种结石因为难以溶解而较难通过尿道或其他途径排出体外。

(6)胆固醇结石

胆固醇结石是尿液中胆固醇过度沉淀结晶而形成的结石。这种结石通常是圆形或卵形,以棕黄色或者褐色为主。

4、尿结石的症状和危害

尿结石的症状包括腰痛、发烧、呕吐、尿频、尿急、尿痛等明显症状,常常表现为泌尿系统感染、全身不适和肾脏病变等。

除了上面提到的明显症状之外,尿结石还存在一定的危害。如不加以治疗,尿结石会不断生长壮大,越来越难以通过尿道排出体外,严重的还会导致肾功能损害。另外,如果不及时治疗,容易并发感染、尿道狭窄等并发症,甚至危及患者的生命安全。

5、尿结石的诊断

尿结石的诊断主要是依据患者的症状与临床表现进行,同时还需要通过尿常规、尿培养、B超、CT、X线等进行检测。通过上述检测手段,可以全面、准确地了解患者的病情和病程,判断尿结石的位置、大小、形态、数量、成分以及病变范围等。

6、尿结石的治疗

尿结石的治疗方案是由患者的尿结石类型、大小、位置、形态、数量以及个人身体状况等确定的。一般来说,尿结石的治疗方法主要包括以下几个方面:

(1)非手术治疗

对于小尺寸的结石,可以通过让患者积极饮水、服用利尿剂、遵守低盐、低氨基酸的饮食习惯等方式,促使结石自行排出体外。

(2)外科手术治疗

对于一些较大或者异位的结石,或者已经引起严重并发症的患者,可以考虑进行外科手术治疗,如腹腔镜下肾切除、输尿管镜、ESWL治疗、经皮肾镜除石等。

(3)体外冲击波碎石(ESWL)

体外冲击波碎石是一种非侵入性、患者无痛苦的治疗方法,是尿结石治疗中的一项重要手段。在这种治疗方法中,将患者放入装有震波发生器的水槽中,使高强度的脉冲波传递到结石上,从而使尿结石发生碎裂并经由尿道、输尿管等器官排出体外。

(4)药物治疗

针对特定类型的结石,可以使用针对性的药物治疗,如降尿酸药、碱化药、胆溶药、广谱抗生素等。

7、尿结石的预防

预防尿结石一直是通过调整生活习惯、保持良好的饮食习惯以及积极锻炼身体等方面来达到的。下面具体介绍几点预防尿结石的措施。

(1)保持足够的水分摄入量

保持足够的水分摄入量对尿结石的预防极为重要。水对于尿结石的预防和治疗都有很大的帮助。水能够稀释尿液中的成分,冲刷结晶,使其不能形成渣滓垢物。每天饮水量为2000-3000毫升时,能够达到预防尿结石的目的。

(2)合理的饮食习惯

合理的饮食习惯也是预防尿结石的重要措施之一。尿结石患者应该注意少食草酸盐会多的食品、多吃蔬菜,适当控制草酸盐、精氨酸、磷酸盐、胆固醇以及含钾低的食品等。

(3)保持良好的生活习惯

保持良好的生活习惯也是预防尿结石的一个方面。患者应尽量避免憋尿,保持排尿频率和排尿习惯正常,还应注意尿液的颜色和气味,及时去医院就诊,以防止尿结石的发生和严重并发症的发生。

(4)药物预防

对于一些患有尿结石倾向的人群,可以采用针对性的药物预防,并在医生的指导下进行治疗。一些药物如普萘洛尔、利尿剂等有防止尿结石的作用。

8、总结

尿结石是一种临床上比较常见的疾病,其症状复杂且不易治疗。我们需要通过了解多种病因和预防措施来预防和尽早发现尿结石,避免其给我们健康带来的威胁。同时,当出现尿结石的症状时,及时到医院寻求治疗也是至关重要的。对于医生和患者来说,只有建立合理的治疗方案和科学的预防措施,才能有效控制尿结石的发生和传播。

肾结石和尿结石是人体内的一种物质,通常是由尿液中的某些化合物结晶而成。肾结石定义为一种硬化的物质,其形状如同结晶,位于肾脏的小盏或肾盂中。尿结石则是指一种以尿液中某些化合物的结晶为主的固体形式物质,形成在尿道中的小石子。

2. 肾结石和尿结石的成因

尿液中一些物质过多,结晶过程过快,且尿液浓度高,会导致肾结石和尿结石的形成。肾结石和尿结石的成因很多,但一些重要的因素包括以下几个方面:

(1) 饮食因素

饮食因素是肾结石和尿结石形成的重要因素之一。人体内的一些化合物,例如钙、草酸盐、磷酸盐等会在尿液中形成结晶,而一些饮食中的物质可以影响尿液中化合物的浓度和 PH 值,从而对肾结石和尿结石的形成起到重要作用。

研究表明,进食富含草酸盐或高纤维、低钙的饮食可增加结石的形成风险,而进食富含脂肪和盐分的饮食则有可能降低结石的形成风险。此外,缺乏维生素 A、B、C、D 和镁等元素也可能导致结石的形成。

(2) 代谢异常

人体内的一些物质代谢异常也是肾结石和尿结石形成的原因之一。例如葡萄糖化合物代谢异常会导致尿道病变和尿结石形成,肾性糖尿病、尿酸盐代谢异常,以及消化系统部分疾病如分泌物分泌过多、吸收不良等都可能导致结石的形成。

(3) 环境因素

环境因素也与肾结石和尿结石的形成密切相关。例如气候干燥、高温和通风不良等条件下,人体排尿频率和量减少,而尿液比重升高,有利于结石的形成。此外,长时间固定的不良姿势也可能影响结石的形成,例如居住在山区的人们,由于缺乏运动,导致腰椎、下肢等部位长期压迫,以及排尿习惯不良也可能增加结石的形成风险。

(4) 遗传因素

遗传因素也是肾结石和尿结石形成的原因之一。一些人体内的基因可以使尿液中某些物质比较容易结晶,从而导致结石形成。同时,研究表明,先天畸形,特别是狭窄的输尿管会增加肾结石和尿结石形成的风险。

(5) 药物和治疗

某些药物和治疗也可能影响肾结石和尿结石的形成。例如,碱剂、利尿剂、现代疗法、抗癌药、激素等可能影响尿液中物质的浓度和 PH 值,进而导致结石的形成。

3. 肾结石和尿结石形成与成分

肾结石和尿结石的成分有很多种不同的类型,常见的有以下几种:

(1) 钙结石

钙结石是最常见的结石类型之一,通常以氧化钙结晶为主。人体肠道内会产生草酸盐,草酸盐会与钙离子结合在一起,形成结晶,随后钙结石就会形成。

(2) 磷酸盐结石

磷酸盐结石是由于尿液中含有过多的磷酸盐或钙堆积而形成的。这种结石通常是圆形或椭圆形,并且较软。

(3) 草酸盐结石

草酸盐结石主要是由草酸盐结晶堆积在一起而形成的。草酸盐通常存在于小麦、大米以及其他一些食物中。

(4) 尿酸盐结石

尿酸盐结石通常是由于尿酸盐在尿液中过多,导致结晶而形成的。这种结石形状多为针状、球形或颗粒状。

(5) 氨基酸结石

氨基酸结石主要由于过多的蛋白质在尿液中发生代谢不良而形成。这类结石通常以团状或结块状的结晶形式出现。

4. 肾结石和尿结石的症状

肾结石和尿结石在初期可能没有明显的症状,但随着结石的增大和移动,症状也会逐渐加剧。常见的症状包括:

(1) 腰痛和小腹部疼痛:结石经过尿管时,可能会引起肾下降和输尿管强烈的剧痛,疼痛从腰部向下延伸,此时可能需要使用止痛药来缓解疼痛。

(2) 尿液颜色改变:如果结石阻塞了尿道,尿液可能变为深黄色或深褐色,并且可能出现血尿。

(3) 呕吐和恶心:当结石过大或移动时,会刺激胃肠道,导致恶心和呕吐。

(4) 排尿困难或频尿:当结石阻塞了尿道或变得越来越大,可能会影响排尿,导致排尿困难或频尿。

(5) 发热和寒战:结石移动和堵塞可能导致感染,引起发热和寒战。

5. 肾结石和尿结石的诊断和治疗

如果怀疑自己患有肾结石或尿结石,则需要进行一系列诊断测试来确认这一点。通常的诊断测试包括尿液分析、血液测试、 X 射线检查、超声波、 CT 或 MRI 等检查。

治疗方案取决于结石的大小,位置,成分和症状的严重程度。通常可以通过以下几种方法来治疗:

(1) 等待结石自行排出:如果结石不大,且没有引起明显的症状,医生可能建议患者等待结石自行排出。这通常需要几周到几个月的时间。

(2) 药物治疗:药物治疗旨在缓解肾结石和尿结石的症状,并加速结石排出。此外,一些药物也可以预防结石的再次形成。

(3) 输尿管镜手术:输尿管镜手术是一种常用的手术方法,可以通过体内的管道,将输尿管内的结石取出。

(4) 碎石术:碎石术是通过射频、激光或机械装置将结石碾碎,再将其取出。

(5) 开放手术治疗:在一些情况下,开放手术方法是必要的,特别是在结石过大或位置特殊、并发症严重时。

6. 预防肾结石和尿结石的方法

肾结石和尿结石的形成与一些遗传和环境因素有关,但是一些饮食和生活习惯也可以对肾结石和尿结石的形成有所影响。以下是几种预防肾结石和尿结石的方法:

(1) 合理饮食:高纤维、低钙、低草酸盐的饮食可以降低结石的形成风险,应多食富含维生素 A、B、C、D 和镁等元素的食物,避免大量摄入含糖和脂肪的食物。

(2) 充足饮水:保持良好的水分摄入,多喝水可以帮助将尿液中的化合物溶解,减少结晶的形成。

(3) 定期进行检查:定期进行检查,掌握个体的尿液和血液成分,了解自身的身体状况。

(4) 保持适当运动:适当运动可以降低肥胖和荷尔蒙水平的风险,从而减少结石的形成。

(5) 注意开泰药品:长期服用类似阿司匹林、利尿剂等的药物容易引发结石,应注意保健。

综上所述,肾结石和尿结石的形成是多方面因素综合作用的结果,饮食、代谢异常、环境因素、遗传因素等都会导致结石的形成。因此,在预防和治疗过程中,需要根据个人的情况制定合理的饮食和生活习惯,采取相应的措施,减少结石的形成和发展。

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