(一)临床症状
1. 囊肿破裂后会出现剧烈的急性子宫内膜炎状况, 患者可出现发热、恶心、腹痛等消化系统不适、头痛、头晕、心跳加快等脑血管系统症状,有时会严重到休克状态。
2. 可出现慢性子宫内膜炎及脓肿性阴道炎,症状有发热、阴道不规则出血、口腔溃疡和恶心、腹痛等。
3. 由于卵巢内的液体会直接或间接流入腹腔,可引起继发性腹膜炎,症状包括发热、右下腹疼痛、腹部排气,严重者可造成感染、发烧、恶心、呕吐等,有时会演变为继发性休克、出血性休克等危及生命的状况。
4. 如果卵巢囊肿破裂后 3~5 小时发生系统性发热,且癌样细胞检查明显,表明可能发生了卵巢癌的异常转移。
(二)检查结果
1. 如果卵巢囊肿破裂,通常体温升高,伴有发热和恶心、呕吐的症状。
2. 腹部外检可见腹促,有腹痛、压痛及肋膈膨胀,X 线检查可见胸腹及骶部液团影。
3. 如果有碘酮耐受试验异常,高敏C反应蛋白(CRP)值可以用来检测囊肿破裂,血型学观察活性溶血,活性尿素氮定位病变组织。
4. 如果出现了异常血压,将接受超声扫描检查,以查明囊肿的神经及血管的情况,鉴定卵巢的形态、大小和液体的情况,以及是否有异常细胞或恶性变。
5. 巩膜检查、胸部X 射线及CT 扫描可以查明胸腔的情况,如果有可疑的恶性变,可以接受凝血功能检查及血清癌标志物检查。
一、休克反应
1、呼吸急促和深度加重:卵巢囊肿破裂较严重时,大量渗出的液体立即进入腹腔,可导致病人急性支气管哮喘、胸闷和呼吸急促,这种症状往往伴有深度加重。
2、出现面色发黄和头晕:囊肿破裂时,注入腹腔液体可导致脾功能受损,从而引发血液循环紊乱,使病人面色发黄,还可出现头晕头痛、恶心等症状。
二、出血症状
1、严重的腹痛和紧张:卵巢囊肿破裂会导致大量有创腹腔出血,腹痛剧烈,体征为腹紧大,给重不能痛,出现腹壁张力性的耐按,腹循环剧烈,病人可出现恐慌心理。
2、体温升高:随着脏器组织的出血,体内炎症素和组织水分损失,病人可出现发热症状,体温升高,同时体重可急减。
三、淋巴液浸润
1、全身乏力和疲劳:囊肿破裂时,由病人体内液体外渗下来的淋巴液浸润,可引起全身乏力,还会对神经系统造成抑郁,使得病人出现疲劳症状。
2、皮肤红肿和多汗:淋巴液浸润一般会伴随着皮肤潮红,多汗的症状,病人的skin甚至会出现疱疹症状,出现瘙痒的不适症状。
四、腹腔感染
1、发热和胸闷:卵巢囊肿破裂时,注入的液体不仅会伤害正常的细胞构造,还可引起病人的腹腔感染,病人会出现发热和胸闷症状,还可能出现恶心、惊厥等症状。
2、腹部压痛和腹胀:腹腔感染可出现腹部压痛,腹胀症状,腹腔液会通过腹表微血管和肠系膜扩散,形成游离性腹腔积液和水肿,出现继发性的腹胀症状。
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