现在有一些机构引导国内癌症患者到国外就医，这是一件好事。但要分情况看，大多数情况下，因为国内案例多，医生经验丰富，手术、放化疗等已经不弱于国外，只是在少数特效药、特殊疗法、服务环境上要差点而已。部分领域，比如下面的食管癌的治疗，专家已经明确表态我国的水平是最好的。
【每日医刻】 今日医疗圈新闻速递[鼓掌][鼓掌][鼓掌]
1、我国新冠特效药有望年底前获批上市
2、阿斯利康宣布架构调整
3、特区先行！《深圳经济特区细胞和基因产业促进条例（征求意见稿）》正式发布
4、君实生物特拓益治疗食管癌获得美国FDA孤儿药资格认定
5、赛分科技完成超5亿元D轮融资，CPE源峰、高瓴领投
#我国新冠特效药有望年底前获批上市# #阿斯利康宣布架构调整# ##特区先行！《深圳经济特区细胞和基因产业促进条例（征求意见稿）》正式发布##君实生物特拓益治疗食管癌获得美国FDA孤儿药资格认定# #赛分科技完成超5亿元D轮融资，CPE源峰、高瓴领投#
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31岁女子，最近发现自己吞咽困难，体重下降，起初没在意，后来女子连粥都喝不下，怀疑得了食管癌，丈夫建议她去医院看看。医生检查后，感叹：这个病很少见，我也是第一次亲眼见到。
宫女士今年31岁，是两个孩子的妈妈，平时喜欢吃一些煎炸、烧烤的东西，所以常常出现上火的症状。前不久，宫女士发现自己吞东西的时候好像有点困难，每次吃东西都要嚼很久，然后要让大脑控制着把食物缓缓地吞下去。
这也导致每次吃饭的时候，她都要被丈夫说磨磨蹭蹭，吃东西永远是最后一个。这让宫女士心中很不是滋味，也有点害怕，就上网查了一下症状，网上说有可能是“食管癌”。她对丈夫说：“老公，如果我患了食管癌怎么办”？
她的丈夫头都没抬：“那我就再找”。这可把宫女士气得不行，两人嬉笑吵闹了一会儿，把食管癌的事也忘记了。
过了没多久，宫女士开始出现更严重的症状，本来还能吃较干的食物，但是慢慢的，她连喝粥都很困难，体重也下降了不少。这时宫女士的丈夫才开始担心，主动提出：“老婆，要不我们去医院检查检查吧”。
当天，丈夫就带宫女士到附近的医院做检查。一到医院，宫女士就急迫地说道：“我好像得了食管癌”。
接诊医生问：“你的依据是什么？症状是什么”？
宫女士把最近的事情说了一遍，医生一边听一边点头，时不时提问，说完后宫女士说：“医生，我是不是没救了”？
接诊医生安慰道：“你说啥呢，你这症状虽然和食管癌有点像，但大概率不是食管癌，首先以你的病程来看，如果是食管癌，你还可能面色红润的坐在这吗？其次，你说你慢慢吃还是能吃得下去的，如果真的是食管癌，是根本吞不下去的”。
医生三言两语就把宫女士的情绪安抚好了，她高兴地说：“医生，那我到底是啥问题”？
“可能要做个胃镜”，医生开了张单子。
胃镜出来后，最后的诊断是“贲门失弛缓症”，医生看到诊断后，连连感叹：“这个病不常见啊，以前只是听说，这次我算是亲眼见到了”。
宫女士很疑惑：“这到底是什么病啊”？
贲门失迟缓症是一种发病率很低的胃食管疾病，主要是因为食管贲门的神经出现了某些问题，然后导致贲门的开关不那么灵敏。众所周知，贲门的作用就是管理食物在胃内的进出，贲门有问题，东西吞不下去是很正常的。
宫女士稍微了解后还不是很明白，她接着问：“为什么我会得这种病”？
医生解释道：首先和遗传有关。遗传是贲门失弛缓症出现的主要原因，回去可以问问家里人有没有类似的症状。其次，是其它的因素。比如感染性疾病、炎症疾病、精神心理因素都有可能导致这种疾病的发生。再次，是自身免疫性疾病。自身免疫异常也会导致贲门失迟缓。
那如果得了贲门失弛缓症，该如何处理呢？
首先，可以采取保守药物治疗的方式。临床上没有特效药，多数是采用钙离子通道阻滞剂和硝酸醋类的药物，能缓解，但效果不佳。
其次，做手术。多数患者康复都和手术有密切的关系，而创伤是手术带来的第一大风险，而且，不是特别严重的话也没必要做手术。
再其次，胃镜下手术。这属于微创的范畴，也是近几年比较热门的研究方向，安全性和可靠性也有一定的保证。
综上所述，出现一些症状以后，不要觉得就是某种疾病。在临床上，专家确诊疾病也是非常的严谨的，所以大家不要自己吓自己，有不舒服就到医院做检查，配合治疗，这样才能早日康复。#非常病例#
我家公公癌症后期，给治疗的是我的同学，他说没有办法，没有良药，做儿女的多陪伴多聊天。于是我们就包了一间病房，轮班伺候，孝顺，想法设法给他止疼，亲自给艾灸。这个同学说，他老婆也有癌症，没办法治好，主要靠自身免疫力。公公食管癌，做了各种CT，检查！医生说还要做PET -cT排除转移的可能，一次8000千多自费，光做各种检查一个多星期了，现在还没有针对性的治疗方案出来！疫情期间医院只让一个家属陪护，婆婆呆了一周了，我跟她换班，她不同意，说来回做核酸太麻烦，你该上班上班吧，精神上身体上都承受了很大压力！
当时医生商量都不商量，直接上化疗药物，上药之前我爸不知道怎么滴问了一声，知道了那是化疗药物，自己回家了，公公可能对自己身体也了解，太瘦了，免疫力差了，所以他不愿意，跑去云南看中医，吃中药，肿瘤缩小了3厘米，医生还是不收费的，现在一年多了，爸爸身体也开始不好了，但是之前一个和公公一样的病一个村的熟人早就已经走了。我知道公公肯定也会有那一天，但是还是希望他能开心一点。我不知道该不该去医院，因为去了医院是医生说的算，财没了就算了，就怕人也走的快，很矛盾。
同学说如果乱用药乱治疗，不仅病人更加痛苦，不仅多花很多钱，还会去世的更快。还有我的一个同事的父亲脑出血，一直没有醒过来，治疗了1个月后，医生还是推荐他家用一种进口特效药，5万一次治疗，结果花了20万也没有什么效果，人还是走了。
我姑姑和表哥肝癌，都是换肝后一个月去世的。真的是人才两空。而和我表哥一起治疗的病友因为没钱没做手术没化疗保守疗法，打点滴吃药现在还活着。这种事情只有经历过的人才知道 ，到了这个地步 ，基本上钱不算钱了 ，我同事妈妈也是 ，后来打了1万块一支针，说是德国进口的 ，在医院里面没有 ，那到外面去买 ，一个月打一针 ，同事说真到了这个地步 ，明知道不可能的，还会去试，当然几个月后人还是走了，只是家里多了几十万的外债。
#我在头条搞创作#最近我们有一个病人，她的老公因为食管癌需要住院，由于新冠疫情期间医院会要求陪护家属至少要拍个胸片才能做陪护，妻子就按规定做了胸片，没发现什么异常。
但是每天我在巡房查房的时候，都会跟每一个病人的家属说：你们家族已经有恶性肿瘤病史的人了，父母、兄弟、子女、爱人都要去做胸部 ct。那这位阿姐呢，她天天听我这么唠叨，她自己也对这件事也有一点重视了，虽然入院拍胸片没发现什么，但是她回去还是去拍了个CT，没想到就发现问题了。
过了几天，她就哭哭啼啼来找我说这个CT上报，肺部有一个结节，而且考虑是恶性。昨天我们给她做了手术，手术中证实就是一个低分化的癌。作为一个60岁左右不吸烟的女性，她也是觉得很困惑：为什么自己会得肺癌呢？
其实她这个肺癌已经不小了，有2点几厘米，因为是长在心脏的后方，所以胸片看不清楚，这就是肺癌的隐匿性！为什么肺癌目前总体的五年生存率只有不到16%，就是因为一发现基本上都是晚期，很多患者都是发现症状了才去检查，要么就是每年的体检没有做对。
其实我们现在早期发现肺癌最有力的手段已经有了，就是做胸部CT，有胸部CT，我们就可以早期发现，早发现早治疗，肺癌就可以成为一个可以治愈的病。就像这次新冠肺炎，我们早诊早治、控制住我们就不怕它。新冠肺炎我们知道到现在没有特效药，肺癌同样也没有非常特效的药物。
这位阿姨因为关心她老公，陪她老公来做手术，也因为重视了我们说的话，去做了胸部CT，也得到了一个救治。否则她这个肺癌，目前已经两点几厘米，而且还是一个低分化的，这种癌发展是非常快的，过不了几年，就会出现严重影响她的生命。
在这里也是再次强调，家里人有恶性肿瘤病史的人千万记住这一句：40岁以上每年要做胸部CT，40岁以下也要5年做一次。
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如何避免肿瘤治疗的黑幕，老医生告诉您！
北大三院医生报出肿瘤治疗的黑幕，资深医生告诉你如何防止被骗。这两天，北大三院的一个医生，爆出了肿瘤治疗的一些黑幕。说一部分医生乱用药，肆意更改方案，就是为了骗钱，为了赚钱每年可能有几千亿的这个钱就白白花掉。作为一个经常面对肿瘤的一个老医生，我也告诉大家现在的恶性肿瘤顿已经是中国人70岁以下第1位的死亡原因，而且很多一发现都是中晚期，治疗的效果不好，所以病急乱投医。这也是造成了现在这些治疗有一些不规范，或者是给一些不良的医务人员钻空子的机会。但是我在这里想很负责的告诉大家怎么去避免这种被骗的情况。
其实最好的医生就是自己。从这次新冠疫情的经验，我们知道新冠肺炎到现在仍然没有特效药，但是我们通过检测，早检测，早发现，早隔离，使绝大多数的病人在轻症期就得到了治疗，就算是很多的重症病人，也得到了有效的治疗，那我们今天可以过上这么幸福的生活，其实不是说我们治疗新冠有什么特效药。谈癌色变的主要的原因，就是大家都认为癌症跟自己无关，总是觉得这是别人倒霉，自己不会有事的，其实癌症是和人人有关的，现在癌症已经是中国人70岁以下首位的死亡原因，所以我们一定要做好癌症的预防和体检工作，很多早期的肺癌，我们的治疗方法是很多的，很规范的，也是比较简单的，比如早期肺癌做个微创的手术，我们经常有这个病人，今天做手术，明天就出院了。早期肺癌手术很小很简单，就像在树叶上长出一个小虫子，我们把树叶摘掉就行了，那么到了中期肺癌，可能是树枝上烂掉了，我们要砍掉一个树枝甚至要砍掉一棵树，那么晚期肺癌就是整个都长成森林了。所以我们想不被骗，我们最重要的是要有一个意识，就是肺癌是人人都有可能发生的，那我们早发现早治疗，就有可能得到治愈，也不会说病急乱投医到处去看，其实我们见的最多的就是病急乱投医，各种到处去看，到处去找，由于是晚期，花了很多钱，最后的结果是人财两空，所以呢早发现早治疗，大多数的癌症都是可以治愈的，在这里我特别想提醒大家，不要把钱给医院，不要把遗憾留在生命之后，很多人从来不去体检，发现了病往往是晚期，花钱多效果差，然后反过来有很多的怨气，这样其实对大家都不好，早发现早治疗，我们80多岁的这些老人家，做了手术他一样可以长命百岁，在这里想特别强调，最好的医生是自己。想预防癌症，我们有很重要的几个检查要做，第1个就是我们中国人目前前五大的这个死亡原因，这些恶性肿瘤我们说第1位的是肺癌，我们只有做胸部CT才能发现，世界肺癌大会已经说了胸部CT可救命，这个是已经有16,000多人的研究结果证实，胸部CT可以使肺癌男性患者的生存率提高24%，而女性提高65%，比所有的药物都强。所以我们建议三十岁以上的人，最好能够五年做一次胸部CT，四十岁以上的最好每年一次。第二位的胃癌，还有第3位的肝癌，第4位的食管癌和第5位的结直肠癌，我们普通的体检都发现不了，一定要做胃肠镜和这个彩超才能发现，所以在这里一定也想提醒大家，我们超过30岁，最好就做一个胸部CT，然后做一个胃肠镜，在常规体检前提下，如果没事，5年重复一次。而到40岁以上，最好每年要做一个胸部CT，两三年做一个胃肠镜，当然我们不能忘了常规的体检，只要我们早发现早治疗，在我们的朋友里，在我们的同事里，在我们的病人里，都有很多早期的肺癌，小小的早期肺癌，我们做个微创手术它就治愈了，不会影响它的生存，所以想不被骗钱，不想被这个掉入肿瘤的深渊，不想成为其中的一个受害者，我建议大家做好自己的健康管理，做好体检，自己掌握自己的命运，我是王医生，关注我了解更多健康知识。点击下方可以咨询。@医联媒体 @头条健康 @今日头条青云计划 #肺癌#
疫情对医药板块的影响主要体现在 1）院内诊疗量下降及医院场景下医药业务负面影响；2）物流及企业运营端负面影响。细分板块来看，疫情对药品、器械、医疗服务、CXO 板块都有一定负面影响。关注后续相关业务板块复苏带来的投资机会。同时疫情防控相关主线亦值得重点关注，感冒及解热镇痛常备药物、新冠特效药、新冠疫苗、抗原检测等方向仍有结构性机会，关注相关产品研发、放量进展。
院内诊疗量恢复下，消化内镜、药品、医美等行业恢复预期较高
消化内镜行业：我国是消化系肿瘤高发国家，根据国家癌症中心的数据， 年我国新发恶性肿瘤 393 万人，消化道肿瘤中的胃癌、结直肠癌和食管癌的发病人数为 103 万人，占比 26.37%。中国胃镜、结直肠镜开展率相比国际发达国家较低，增长空间较大。肿瘤早诊早治渐成共识，释放内镜诊疗需求。以同为消化道疾病大国的日本为例，在全面推行胃镜筛查之后，主要得益于日本的高筛查率和高早诊率，日本的胃癌 5 年生存率达到 60%以上，而我国目前只有35.9%。疫情影响 年院内诊疗需求，上半年胃肠镜诊疗数量下降，恢复预期较强。
南微医学。疫情导致国内短期承压，创新产品拓展迅速。阶段性封控影响公司传统消化类内镜耗材产品的销售，但可视化产品快速完成了一次性内镜在消化领域的营销布局，贡献了新的收入增量，可视化业务营收约 1.02 亿元。海外市场渠道改革逐步完善，预计未来海外市场产品持续增长动力较强。
创新药：院内诊疗量的下滑，导致药品整体销售受损，尤其是创新药，从临床到商业化（包括新产品进院/放量及存量产品的院内销售）都受到不同程度的影响。后续随着放开逐步推进，医院端业务回归常态化，创新药将获得业绩与估值预期的双回升；同时我们也必须预见到，医院端的场景修复可能会经历一定程度的波折，才能陆续兑现业绩。
临床 CRO：受到疫情影响，病人招募、入组、临床试验的开展都受到不同程度的影响。同时，部分在研管线的延迟使得上游生命科学耗材的放量预期也有一定负面影响。后续随着放开的逐步推进，相关业务有望恢复高成长。
医美板块：线下消费进一步反弹，头部企业业绩逐步兑现。三季度以来医美线下门店的逐步放开，上海等地上半年延期需求逐渐释放，消费人次恢复性提升，头部企业业绩逐步反弹。随疫情管控措施的进一步科学精准，线下客流量恢复趋势进一步提高，华东医药少女针、爱美客濡白天使等在去年相继上市，随着消费者认可度的逐步提高以及培训医生数量和渠道覆盖面的进一步扩大，医美产品有望进一步放量。
疫情防控主线关注新冠疫苗、新冠特效药等
新冠疫苗加强针快速获批，仍有较大空间。新冠疫情以来，国内已经批准了 5 款初级免疫疫苗，以及 8 款加强针疫苗。如果仅考虑 60 岁以上老年人群，目前 60 岁以上老年人完成全程接种 2.28 亿人，完成加强免疫接种 1.82 亿人，预计加强针还有约 4600 万剂空间。如果考虑全人群，目前已完成全程接种 12.73 亿人，完成加强免疫接种仅 8.11 亿人，预计加强针还有 4.6 亿剂空间。
目前国内已经有 2 款新冠特效药获批，分别是辉瑞的 Paxlovid 和真实生物的阿兹夫定。目前国内研发进展较快的新冠特效药还有先声药业的 3CL 药物、众生药业的 3CL 药物、君实生物的 RdRp 药物、科兴制药的 RdRp 药物。预计明年上半年，多种靶点的多款产品会陆续完成 III 期临床并获得上市或紧急使用批准。
预计国内疫情防控放开之后，假设全年有 1 亿人次确诊新冠，假设其中 25%使用新冠特效药进行治疗，则用药人次为2500 万疗程。目前真实生物的阿兹夫定价格为 540 元/疗程，辉瑞的 Paxlovid 价格为 2000 元/疗程以上，辉瑞 Paxloivd会参加 年医保谈判，预计谈判后价格会明显下降。假设未来新冠特效药的平均价格为 500 元/疗程，则新冠特效药市场规模有望达到 125 亿元。
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