肝内胆管结石的9种中成药，建议了解：
1、结石清胶囊——肝胆湿热蕴结所致胆囊炎、胆石症。可活血止痛，利胆排石
2、松石散——本舒肝利胆，清热解毒；适用于肝郁气滞血瘀及热性肝病
3、胆康胶囊——急慢性胆囊炎，胆道结石等胆道疾患。可清热解毒，舒肝利胆，消炎止痛。
4、羊胆胶囊——右上腹疼痛，或上腹胀满，厌食油腻，恶心，黄疸，舌苔黄腻等属于肝胆湿热证所致肝胆结石证的辅助治疗。
5、胆舒软胶囊——慢性胆囊炎，慢性结石性胆囊炎，胆结石肝胆郁结，湿热胃滞证；可舒肝理气，利胆。
6、胆炎康胶囊——急慢性胆囊炎，胆石症，胆管炎，胆囊手术后综合症属肝胆湿热蕴结证。可排石止痛，清热利湿。
7、十五味赛尔斗丸——胆囊炎、胆石症、胆总管结石属肝胆湿热者。可排石退黄，清利肝胆。
8、十味黑冰片丸——食积不化，胆囊炎，胆结石，培根痞瘤，寒性胆病及黄疸。可破积利胆，温胃消食。
9、排石利胆颗粒——胆囊炎，胆石症；可利胆排石，舒肝理气。
肝内胆结石问题也属于消化类疾病，一定要早发现早预防、平时注意多喝水，保持一个愉快的心情。#肝脏##养肝##养生#
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中医科主任：这10种便宜好用的中成药，收藏起来有备无患。
1.胆石症——便宜好用——利胆排石片
药理：疏肝利胆、行气止痛，对于胆囊结石和肝内胆管结石，有着良好的治疗作用。
2.流行性感冒——便宜好用——连花清瘟胶囊
药理：清瘟解毒，宣肺泄热，用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证，见于发热或高热，恶寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，头痛，咽干咽痛等症。
3.支气管炎——便宜好用——消炎止咳片
药理：消炎、止咳、化痰、平喘，用于咳嗽痰多的治疗，可用于急、慢性气管炎，支气管哮喘，喘息性支气管炎等疾病的治疗。
4.咽炎——便宜好用——蓝芩口服液
药理：清热解毒，利咽消肿，用于急性咽炎、肺胃实热证所致的咽痛、咽干、咽部灼热等。
5.咳嗽——便宜好用——咳露口服液
药理：清热，宣肺，平喘，化痰止咳，用于治疗咳嗽，痰多，咽喉肿痛，胸闷气短等，适用于上呼吸道感染，急性及慢性支气管炎引起的咳嗽，咳痰等症状。
6.皮肤过敏——便宜好用——乌梢蛇止痒丸
药理：燥湿止痒，养血祛风，用来治疗皮肤瘙痒、荨麻疹。
7.偏头痛——便宜好用——头痛宁胶囊
药理：熄风涤痰，逐瘀止痛，用于偏头痛，紧张性头痛属痰瘀阻络证者。
8.失眠——便宜好用——乌灵胶囊
药理：滋肾健脑、养心安神，用于心肾不交所致的失眠、健忘、心烦心悸、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣等症。
9.眩晕——便宜好用——强力定眩片
药理：降脂、降压、定眩，用于治疗眩晕，头痛头晕、目眩耳鸣、失眠健忘、高血压病、动脉硬化症等。
10.风湿骨痛——便宜好用——盘龙七片
药理：活血化瘀、祛风除湿、消肿止痛，用于各种风湿性或者类风湿性关节炎、腰肌劳损、骨折，以及软组织的损伤等
注意：本内容仅为用药科普常识，建议在医生指导下用药。
【胆内胆管结石治好了】刘先生8月查出肝内胆管结石，大小约16x7mm强回声，呈串珠状，患者家属通过网络了解到我们，想让父亲用中药调理。我们用我院多靶点治肝法中，排石利胆的药物为患者进行治疗，三四个疗程左右，刘先生的肝内胆管结石就消失了，家属和患者都意想不到的开心。昨天，患者又出现其他问题，患者与家属第一时间联系到我们，感谢信任。
#非常病例# 这是一个硬推广，肝胆结石的朋友可以认真看看，肝内胆管结石，已经进入穿刺微创时代，经皮经肝穿刺，建立隧道碎石取石，创伤小，恢复快。目前我的团队，病例数多，技术成熟，有肝胆结石困扰的，可以咨询。
下面的图片，是肝内胆管多发结石的案例，两个通道，取净结石，无需开刀。
[cp]每周诊疗笔记：手术治疗的复杂型病例53，9年前因壶腹部肿瘤行胰头十二指肠切除术，今年出现肝内胆管结石，胆管炎，考虑存在胆肠吻合口狭窄，今日行肝中裂劈开术，4a段肝部分切除术，显露左右肝管汇合部，胆道镜取石术，肝门部胆管切开术，肝门部肝盆成形术，空肠肝盆吻合术。[/cp]
天门冬氨酸氨基转移酶（谷草转氨酶）升高是什么情况，背后需要排查这些疾病！
1、酒精肝
2、脂肪肝
3、药物肝损伤
4、肝炎
5、肝纤维化
6、肝硬化
7、胆道的感染
8、肝内胆管结石
9、胆总管结石
10、心肌炎、心肌梗死
如果出现谷草转氨酶，应该排查肝脏和心脏是否有损伤，接受针对性的治疗。
#健康##肝##肝病##健康科普大赛#
今天上午，用了将近四个小时的时间完成了，一例复杂的肝内外胆管结石结石手术。这已经是这位患者第四次胆道手术了，前三次手术在外院进行，一个月前结石导致胆道梗阻、反复高热腹痛，原来医院拒绝再为她手术，推荐到我这里，来时患者已经休克，经过胆管穿刺引流，控制了感染后回家修养，这次身体明显恢复了，我为她进行了第四次手术，由于多次手术，腹腔内粘连严重，解剖明显移位，手术风险之高、胆管内结石之多不多赘述了。
为什么胆管会反复长结石，其实并不是什么所谓的结石体质，而是在结石最早发生时没有得到患者有效重视，认为是良性疾病，不着急治疗，长期结石刺激对胆管造成明显伤害，导致胆管扩张、狭窄情况出现，一旦出现这种情况，取出结石后仍会复发，该例胆管结石的反复发作就是这种情况！
69岁老人，急性腹痛伴恶心呕吐入院，CT检查提示胆总管结石伴胆管炎、胰腺炎，既往合并高血压、冠心病及糖尿病，长期口服阿司匹林，传统手术发生出血及心脑血管意外的风险较高。综合考虑患者病情，我们I期行经皮经肝胆管引流，II期行十二指肠乳头肌扩张顺行排石（术中同时处理胆总管结石及左肝内胆管结石），顺利解决这一棘手的临床问题！对于高龄、心肺功能储备差的胆石症患者，介入治疗已成为解决这个临床难题的一把利刃！
乱用药造成的不良后果。我的一位六十多岁的肝内胆管结石患者，因害怕手术风险患胆结石多年一直没有手术，每次发病怎么办呢？她就吃消炎药，药店推荐她后选贵的买，每次也都有效，久而久之，该患者都认为自己是“久病成良医”了，肝内胆管结石不是什么了不得的。
直到不久前再次发病，吃了之前吃的各种消炎药都没有缓解反而越痛越厉害才到医院就诊，结果被告知是因为她长期滥用抗生素造成耐药，所以治疗起来也更难。
从她的案例中我们可以看出，有些疾病暂时的缓解不代表着这药就是有效的，每一个药都有自己的特点，针对什么人、什么病，最好还是遵医嘱，不要自行服用，而且消炎药只不过是比消毒剂更为毒性低、安全性的高的药物而已，不能胡乱吃。
#健康##非常病例##我的门诊故事#
我今年23岁，是个在校的女生。放假回到当地，去了体检，B超检查发现有肝内胆管结石，大约0.8X0.6cm， 之前一直没什么感觉，这半个多月感觉肝区有时隐隐作痛，一阵一阵地不舒服，晚上睡觉时感觉更明显。 查了下肝功能、血常规正常，没有发热，没有乙肝、脂肪肝，不会吸烟、喝酒。请问：我这种情况怎么治疗更好？我好少吃肉，会运动，怎么会有结石？
肝内胆管结石的病因尚未全部阐明，但已知有以下原因参与了结石的形成：
1.低蛋白高碳水化合物。吃肉少，偏素食，蛋白摄入相对不足。这种饮食结构容易导致游离胆红素沉积，是形成结石的基础。
2.胆道感染。发生胆道感染，胆管分泌的黏液物质会增加，并和钙离子参与，形成以胆红素钙为主的胆管结石。
3.胆汁淤滞。胆管狭窄，胆道梗阻等因素会引起继发性的胆汁动力学改变。胆汁流通不畅，就会发生胆管结石。
另外，还有遗传因素等参与了结石的形成。
尽快解除结石部位的梗阻是治疗的关键，结石位置如果不好，胆道容易出现感染，导致肝脏受损，甚至出现肝纤维化等。
肝内胆管结石的治疗是需要个体化的治疗，需要综合考虑结石位置及其危害来选择治疗方式。
如果是末梢胆管的结石，没有临床症状，结石远端没有出现扩张，可以定期观察，暂不需要治疗。
对于胆总管结石，有症状的肝内胆管结石、肝门部胆管结石等类型，需要在外科专业医师的评估下，积极手术治疗。
#南充头条# [惊讶！阆中一女子胆管内长出巨型结石 直径约7厘米重约300克 ]
6毫米左右粗的正常胆管内却长出了直径约7厘米的结石，这看起来像天方夜谭的事，却真实发生在阆中市双龙镇戚女士身上。
日前，阆中市人民医院肝胆外科医护团队经过充分的术前研判和准备，从患者戚女士的胆管内成功取出一个巨型结石，这个罕见的结石把戚女士和医生都吓了一大跳。
据戚女士介绍，最近半年反复被肚子疼所困扰，起初自以为是胃病，就去当地诊所治疗，自己在家“中药、西药”轮着吃，腹痛均不见减轻，遂前往阆中市人民医院检查，发现是胆管长了结石。
“人的正常胆管只有6毫米左右粗，影像检查发现戚女士的胆管内结石超出了想象，竟然有7厘米粗，非常罕见”，黎万里副主任医师说，巨大的结石以及长期的慢性炎症刺激对胆管周围脏器及肝门大血管挤压导致粘连及解剖异常，加之患者曾做过开刀胆囊切除手术，给本次手术带来巨大的难度和风险。
黎万里副主任医师和龚文主治医师及医护团队经过详细的术前讨论和规划后，决定对患者行“腹腔粘连松解+胆管切开取石+胆道镜检查+肝外胆管切除+肝门胆管整形+胆肠Roux-en-Y吻合术”。经过4小时的手术，成功地从患者胆管内取出了一个巨型结石，结石大小约5cmx7cmx8cm，重量约300g，出血仅50毫升，“梗”在戚女士心头的大石头终于落下。术后在医护团队精心照顾下，目前，患者已顺利恢复出院。
据阆中市人民医院肝胆外科刘贤财主任介绍：胆结石是常见病，多发病，分为胆囊结石、肝外胆管结石、肝内胆管结石。主要表现为右上腹疼痛、皮肤巩膜发黄、畏寒发热等，如出现以上症状之一就应该及时就医，避免延误病情。
【肝钙化灶是啥？】
肝钙化灶一般称为肝内钙化灶。形成肝内钙化灶的原因有很多，一般包括：肝内胆管结石、寄生虫感染、肝内慢性炎症或创伤、先天发育形成等。
如果是较小的肝内钙化灶，一般无临床症状，且肝脏功能也无异常表现；如果是较大的肝内钙化灶，则可能表现出消化不良、食欲减退、神疲乏力、肝脏功能异常等。
#肝囊肿要注意什么##.肝脏排毒##肝脏##超声介入#
#胆总管结石##胆结石##保胆取石##非常病例#
【罕见！女子胆管内长出超半斤巨型结石，比胆管粗了10倍】
近日，四川南充阆中，戚女士经过手术从胆管内取出一颗巨型结石，顺利康复出院。人的正常胆管只有6毫米左右粗，戚女士的胆管内结石竟然有7厘米粗，重量约300g。
胆结石是常见病，多发病，分为胆囊结石、肝外胆管结石、肝内胆管结石。主要表现为右上腹疼痛、皮肤巩膜发黄、畏寒发热等，如出现以上症状之一就应该及时就医，避免延误病情。
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T先生因为肝内胆管结石和胆囊炎、肾结石等问题找到我们，考虑到胆囊炎和结石不解决害怕出现息肉的问题，他想要保守中药治疗，患者3月底开始用我院中药治疗，治疗到现在，4个多月的时间，药效吸收的非常好，调理后胆内胆管结石消失，胆囊炎好了，肾结石没了
江门刘女士，1985年至今经历了5次胆道手术，每次术后不久都会出现频繁发作腹痛、寒颤高热，反复住院，折魔的骨瘦如柴35公斤。
去年底慕名而来，肝内胆管长满结石，胆道感染、积气。方驰华主任组织MDT术前讨论，经数字智能化诊疗技术分析，行三维腹腔镜增强现实导航经胆道镜联合硬镜靶向碎石取石+胆肠吻合术，术中无输血。术后6天出院，术后3个月体重恢复到65公斤。[咖啡][玫瑰]
Caroli病又称先天性肝内胆管囊状扩张症，为先天性胆管扩张症（分V型）的独立类型。1958年法国学者Jaequc Caroli首先报道，故称为Caroli病，发病率约1/100万。该病是先天性胆道发育异常性疾病，为常染色体隐性遗传，以儿童和青少年多见（约占60％）。
病理:
分为两型：Ⅰ型（即单纯型Caroli病）易侵犯较大胆管，但肝实质正常，仅在扩张的胆管壁上有纤维组织增生，常合并肝内胆管结石和胆管炎；Ⅱ型（即复杂型Caroli病，伴肝纤维化，又称Caroli综合征，）易侵犯较小叶间胆管，常伴有肝脏先天性纤维化，从门静脉间隙到肝小叶周围均有广泛的纤维增生，常合并肝硬化和门脉高压。两型是由不同基因座决定的，均可合并肾脏囊性病变（尤其是髓质海绵肾）。两型中Ⅱ型较常见，与ARPKD（常染色体隐性遗传性多囊肾，婴儿型多囊肾）最相关，I型罕见。约７％会进展为胆管癌。
肝组织病理学检查为其确诊的金标准，通常表现为纤维间隔内含有形态各异的胆管，可伴有典型的肝内胆管发育畸形或交通性海绵状胆管扩张。
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