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胸腔积液的原因 心衰引起胸腔积液的原因

时间:2022-01-18 11:35:37

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胸腔大量积液,每天抽水,血红蛋白下降,就导致贫血,命不久了,做好准备吧

肺部积水怎么处理?

肺部积水一般在临床上叫做胸腔积液,胸腔积液根据胸水的性质大致可分为两种:一种是漏出液;另一种是渗出液。不同的胸水性质对应的病因不同,常见引起漏出性胸腔积液的原因包括心脏疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、低蛋白血症等。常见引起渗出性胸腔积液的原因包括结核性胸腔积液、肺炎旁胸腔积液、胸部肿瘤引起的恶性胸腔积液。当病人因胸腔积液就诊时,通常会仔细询问患者的症状、既往病史,并建议患者行胸水性质的检查,根据胸水常规、生化、病原学、细胞学等检查结果,结合患者的年龄、症状、既往病史等临床特点,初步判断患者胸腔积液的原因,根据不同的原因给予相应的治疗。

如果是一个老年患者,既往有慢性心功能不全的病史,没有肝脏、肾脏的病史,本次因胸闷、憋气就诊,检查结果提示双侧胸腔积液,这时候在临床上可能初步判断患者为漏出性胸腔积液,这时候需要给患者进行胸腔穿刺,进行胸腔积液的检查。如果检查结果确实判定为漏出液,考虑患者的胸腔积液是由于心功能不全所导致,这个时候会给予患者纠正心衰的治疗,病人的胸腔积液会随着心功能的改善逐渐吸收。#健康真探社##健康真相馆#

胸腔积液是不是肺积水#肺##科普##健康##中医#

胸腔积液通常不是肺积水。

胸腔积液是指肺和胸壁之间的潜在空间,即胸腔积液。肺与胸腔不相连,但肺泡内可能有积液,导致肺泡积水。胸腔积液的原因:1、胸膜上毛细血管的静水压增加,胸膜腔内的负压和压差增加,液体从毛细血管渗入胸膜腔内。2、 胸膜的通透性增加,液体更容易通过胸膜到达胸膜腔。3、胸膜毛细血管内的胶体渗透压降低,液体从毛细血管渗入胸膜腔。4、淋巴回流不通畅,产生的胸腔积液不能被吸收。

胸腔积液患者饮食注意:1、多吃鸡蛋、牛奶和鱼等高蛋白食物将有助于弥补身体营养的不足。2、利尿剂类食物如黄瓜、丝瓜、冬瓜、苦瓜、红豆、薏苡仁、番茄、韭菜、白萝卜等可以促进人体排水,从而减少积水。3、少喝水可以减少体内的水量,降低内脏器官的压力,进而减轻疼痛。4、患者应在饮食中摄入足够的维生素,多吃富含维生素A的食物,如牛奶、胡萝卜、大蒜、卷心菜等;还应该吃一些富含维生素B1的食物,如豆芽、豌豆、花生等。然而,淀粉含量高或碳水化合物含量高的食物,如土豆,应加以控制。5、少吃多糖和高热量的食物。6、患者还需要增强体质,提高抵抗疾病的能力。例如,积极参加各种适当的体育锻炼,如太极拳、太极拳、气功等。7、应确保充足的睡眠,以避免疲劳和情绪波动。衣服应该随着温度的变化而增减,以防感冒。8、 注意戒烟戒酒,保证营养补充。9、 房间应明亮、干燥、通风。在冬季,应每天通风两次,每次约30分钟。

大家有任何呼吸系统疾病方面的疑问,随时都可以问我,我会在工作之余为大家答疑解惑!

【细胞也会长“毛”?】

外院患者,咳嗽气速,检查发现胸腔积液,穿出来的是血性胸水。

是什么原因导致血性胸水?

胸水中的细胞为何会长“毛”?

……

发生了胸腔积液一定是肺癌吗?

胸腔积液是肺癌常见的一个症状,有一些人在初步检查中发现了自己有胸腔积液就会非常担心是不是肺癌导致的。那么,发生了胸腔积液一定是肺癌吗?

北京京城国医堂研究院刘长城医生专家介绍说,人体的胸膜腔是由胸壁内侧的“壁层胸膜”和肺及纵膈表面“脏层胸膜”共同围绕而成的密闭腔隙。正常情况下,胸膜腔内有3-15毫升的液体,在呼吸运动中对脏、壁层胸膜起到润滑作用。胸膜腔内的液体处于不断产生和不断消除的动态平衡之中,各种因素导致该液体的产生增多,或消除减少,都能造成其量的增多,造成胸腔积液。

目前在我国造成胸腔积液最多的病因是结核病累及胸膜腔,其次是各种恶性肿瘤,如肺癌,乳腺癌,肠癌,胃癌等转移至胸膜腔,再次是心脏、肝脏、肾脏等原因造成的胸腔内血管压力增高或低蛋白血症所诱发的胸腔积液,其他的可造成胸腔积液的病因还包括肺炎时,炎症累及胸膜腔、风湿免疫性疾病、寄生虫感染等。因此,肺癌是胸腔积液常见的原因,但并非唯一原因。

因此,患者如果有胸腔积液的症状,需要做各种检查进行病因排除,在确诊之前不用过于担心肺癌,因为引起胸腔积液的疾病有很多,并不一定就是肺癌。

如果您有关于疾病方面的疑问,可以评论告诉我们。或可以百度搜:【北京京城国医堂研究院】和关注订阅号【“北京京城国医堂研究院”】,了解更多信息!

#健康明星计划#

脓胸,就是胸腔里由于病菌感染而导致化脓。广义上说,脓胸也属于胸腔积液的一种,只不过胸腔里多出来的不是稀薄的液体,而是粘稠的脓液。

这些脓液不但会聚积在胸腔里,还会附着在肺脏的表面以及胸壁的内侧。厚厚的脓液包裹着肺脏,时间长了会形成机化,就像一层铠甲包绕在肺脏外围,使得肺脏的弹性明显下降,无法自由呼吸,甚至无法膨胀完全。

久而久之,肺脏就再也没有能力完全膨胀开,病人的肺功能明显下降,严重者轻微活动后就会感觉到明显胸闷、气短,从而丧失劳动力。由于肺脏无法完全膨胀撑起胸腔,患病侧胸腔的容积就慢慢缩小。因此,慢性脓胸的患者可能会出现患侧胸廓塌陷,这一侧的肩膀也会明显的低于对侧。

很多脓胸的形成,最初只是源于普通的肺炎。不把肺炎当回事儿,不就诊,或者不按医嘱治疗,导致肺部炎症迁延不愈,逐渐形成肺部脓肿。如果脓肿又恰好位于肺脏的周边部位,脓肿破溃到胸腔里面,就形成了脓胸。

图中是我最近为一位脓胸患者进行内科胸腔镜检查时看到的他胸腔里的情况。都是黄色的脓液,完全看不到正常的肺脏及胸膜的颜色,被厚厚的脓液包裹着!这种患者的治疗是非常麻烦的。#守护每一次呼吸#

感觉我们的生活处处有一双“眼睛”我上午查的胸腔积液是啥病,从中午到晚上给我推荐了好几个文章和视频了[捂脸][捂脸][捂脸]

王继勇医生广州中医药大学第一附属医院胸外科主任

检查出胸腔积液,或是肺癌的信号,千万要警惕!

01:58

7月28日 一例化疗药物大量错误注入肌肉的病例

说一个真实的案例,原本应该灌入胸腔的化疗药物顺铂大量误入肌肉的病例。当然这并不是医生故意的,有时即使医生谨慎的操作,置管脱落也偶有发生。

相关的基础知识

恶性肿瘤比如肺癌、乳腺癌可能会出现胸膜转移,引起不同程度的胸腔积液,也简称胸水。胸水逐渐增加,会压迫肺,可能导致严重的呼吸困难,需要引流胸水,有多种治疗方式可以减少胸水生成。胸腔化疗就是其中一种,也就是把化疗药注入胸腔,直接接触胸膜上的肿瘤细胞,争取杀灭,这样胸水就可能控制住。通常有效率还不错。

该病例是一位肺癌合并胸水的老年男性患者,医生需要将80mg顺铂溶于250ml的生理盐水,然后通过胸腔置管注入到胸腔中。

但是,因为种种原因胸腔置管可能自动脱出胸腔、盘旋在胸壁的肌肉下(外观看不出任何变化),输入化疗药物时就直接进入了胸壁肌肉,而不是胸腔。

输液初始阶段并无法判断,但随着输液量的增加,患者背部隆起了一个明显的包块,随着输液而扩大,就可以明确诊断化疗药误入了胸壁肌肉。于是医生赶紧让停止输液,密切观察。

明显的包块,意味着有相当大量的顺铂误入肌肉,虽然医生知道常规浓度的顺铂不是发疱剂,通常不会引起组织坏死,但心里还是惴惴不安,毕竟是第一次碰到这个情况,担心出现组织炎症和损伤、显著的疼痛等不适,此外即使没有组织坏死,这么明显的药物渗漏,万一出现严重症状或合并感染,处理起来也很棘手。

但非常幸运,医生之前担心和害怕的结果完全没有出现,这位患者没有任何症状,甚至没有疼痛,局部皮肤也完全没有异常,1-3天后包块逐渐自行吸收,恢复如常,医生们也终于松了一口气。

经过这次事件,医生总结了经验教训:胸腔灌注化疗时要密切观察,尽量先输注足量的盐水确定导管位置在胸腔内,再开始灌入化疗药物。同时,也增长了经验。低浓度的顺铂即使误入肌肉,对组织的损伤也很小。但这次是运气好,如果灌注的不是顺铂,是其它类型的发疱剂,或者顺铂浓度非常高,那就可能出严重问题。

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休克原因是什么?

胸腔积液才发现?

已经多脏衰了?

心肺肾恶性循环了?

人啊,不管怎么样,健康最重要!

体检时发现这6种疾病,都不需要过度治疗

1、肺内肺大泡:对于较小的肺大泡,特别是肺内的,在不破的时候不需要处理,如果破了之后形成气胸,就另当别论。

2、宫颈糜烂:属于一种宫颈正常的生理变化,当hpv与宫颈分泌物没有异常的时候,不需要去处理。

3、胸膜增厚:大部分都是因为之前有过外伤或者胸腔积液,当积液被吸收之后造成局部的胸膜增厚,如果没有什么不适就不用管。

4、乳腺增生:乳腺增生与乳腺癌没有必然的联系,很多女性在例假前后乳腺会增生,疼痛,大部分是生理性的,随着例假结束后体内激素的改变,慢慢会减轻。

5、心脏舒张功能减低:很多人将其误以为心脏病,其实这和年龄的增长有关,如果平时没有什么症状,不需要去处理。

6、肝囊肿:肝囊肿一般来说里面是液体,基本都是良性的,特别是5cm以下的肝囊肿,不用太担心。#健康真探社##健康科普大赛##谣零零计划#

#健康一夏#胸腔积液语颤有什么改变?

胸腔积液的时候,语颤是会减弱。因为声音是通过胸壁感觉到,在空气中讲话,声音会传得远。在没有胸腔积液的时候,肺是张的,是像空气一样正常传导。

所以出现胸腔积液会导致语颤的减弱,这也是同样的道理。隔着水来讲话还是在空气中讲话,肯定是空气中讲话才听得清楚,在水里面讲话时听不清楚。所以出现胸腔积液,通过胸腔积液听到语颤是被减弱的。如果是肺部的炎症,出现肺脓肿、肺实变,胸腔语颤是有可能增强。

胸腔积液只做胸片诊断,是完全不够的,一定要做胸部CT,才能够看清楚胸腔有无其他的疾病。在胸腔积液、肺不胀的情况下,有时候即使做胸部CT,也是看不清楚,还要尽量把胸腔积液放干净,才能够做胸部CT,才能够看得更清楚。所以胸腔积液的病人,有时候做一次胸部CT是不够的,可能要做几次。

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肺不好,去医院做检查,不知道要做哪些检查,稀里糊涂拿了一沓单子,也没查个究竟。今天给大家详细讲解一下,肺部检查需要查些什么

1、胸部透视——肺部检查中的一项基础检查,了解是否存在肺结核、气胸、肺部感染以及肿瘤(透视因射线剂量大,临床也不太应用了)

2、胸部X光片——了解肺部的炎症情况、胸腔是否存在积液、肺气肿、肺不张、气胸等

3、胸部CT——在X光片的基础上对比,CT能更加清晰看到肺部的病变位置以及疾病的性质

4、支气管镜——肺结核、肺部肿瘤、肺部感染等,临床需进步诊断时,支气管镜取肺活检

5、胸部穿刺——患者胸腔积液原因不明,抽取积液理化检查,了解积液的理化性质。对不明原因的肺结节与肺空洞进行进一步诊断。穿刺也常用在积液过多,需抽液解压时。#守护每一次呼吸#

在临床上,肺不好往往伴有9个表现,占得越多,肺越需要检查,调养

1、咳嗽痰多

2、气喘呼吸紧促

3、胸口闷胀

4、后背疼痛

5、肩部不适

6、大便不成形

7、不喜欢平睡

8、舌上部苔厚黄腻

9、指关节呈杵状指

中医认为,肺主呼吸,通调水道,肺喜欢滋润,不喜欢干燥,所以,养肺就是以清肺、宣肺、润肺为方向,养好肺其实也不是特别难,多喝胖大海罗汉果菊花茶

原理如下:

胖大海——能清能润

罗汉果——含维生素c,果糖,蛋白质等,有助提升机体免疫力

菊花——散热宣肺

薄荷叶——清凉通窍

橘皮——理郁气化痰湿

金银花——残留毒素也怕它

决明子——清肺通便

淡竹叶——肺少咳

甘草——调和其它性能之偏性

以上八味食材,打成细末,制成茶包,每天取一袋,泡一杯,肺慢慢好!肺部有结节,纹理增粗,咳嗽痰多,爱抽烟喝酒吃火锅烧烤的人,做为日常养肺,坚持3~6个月,你会发现,越来越好,点击下方蓝色字体,查看成品

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