(一)缺血性卒中 短暂性脑缺血发作 (1)短暂、可逆、局部脑血液循环障碍，可反复发作，可从1-2次到数十次发作。 (2)可有颈内动脉，椎基动脉症状体征。 (3)每次发作持续通常数分钟至1小时，
1卒中的诊断原则
(一)缺血性卒中
短暂性脑缺血发作
(1)短暂、可逆、局部脑血液循环障碍，可反复发作，可从1-2次到数十次发作。
(2)可有颈内动脉，椎基动脉症状体征。
(3)每次发作持续通常数分钟至1小时，症状体征在24小时完全缓解消失。
脑血栓形成
常常于安静状态发病
多无明显头痛和呕吐
有颈内动脉，椎基动脉症状体征
腰穿脑脊液一般不含血
脑栓塞
多急骤起病
多无前驱症状
意识清晰或短暂意识模糊
有颈动脉和(或)椎基动脉症状体征
腰穿脑脊液一般不含血
可找到栓子来源
腔隙性梗塞
发病多由高血压动脉硬化引起，急性亚急性起病
多无意识障碍
腰穿无红细胞
临床表现不严重，常见：纯感觉性卒中，纯运动性轻偏瘫，构音不全-手笨拙综合症，感觉运动型卒中
(二)出血性卒中
脑出血
常常于体力活动或情绪激动发病
发作时可有反复头痛，呕吐，血压升高
病情进展迅速，常常出现意识障碍，偏瘫和其他神经系统症状体征多有高血压史
腰穿脑脊液80%含血或压力增高
脑超声可见中线移位
蛛网膜下腔出血
起病急骤
多伴恶心呕吐,剧烈头痛
意识清楚或意识障碍,可有精神症状
有脑膜刺激征,少数可以伴颅神经或轻偏瘫等局灶体征
腰穿脑脊液血性
必要是可行血管造影证实
以上着重于临床，必要时可作CT或MRI证实。
2中风的并发症及后遗症
中风急性期常见并发症主要有哪些?
(1)上消化道出血上消化道出血是中风严重并发症之一，其中脑出血(特别是脑干)患者并发率最高，是早期死亡的主要原因。出血部位主要在胃、十二指肠。
(2)肺部并发症：①肺部感染：是中风的常见并发症之一，占昏迷患者的50%以上。②肺栓塞：中风患者约有9%发生肺栓塞，其中1.5%-3%为致命性肺拴塞。③神经源性肺水肿：多发生于蛛网膜下腔出血、脑出血和脑外伤，偶见于大面积缺血性中风患者。
(3)泌尿道感染。
(4)抑郁症：抑郁症是中风的常见并发症，发生率占住院患者的50%，门诊患者的305。其中9%-79%为重症抑郁症。后者在急性期患病占25%。
(5)心电图异常：大脑半球中风常伴随心脏复极异常和心室肌的特殊病理变化，引起类似急性心肌梗塞、心肌缺血、心律失常或心力衰竭等表现。
中风病人最常见的后遗症有哪些?
一般中风患者遗留的功能障碍包括肢体瘫痪、构音障碍、失语、吞咽困难、膀胱功能障碍、直肠功能障碍、认知障碍、心理障碍等。最常见的有肢体瘫痪、失语和精神智能障碍等。
(1)偏瘫：中风的后遗症中最多见的就是偏瘫。偏瘫指一侧肢体肌力减退、活动不利或完全不能活动。中风病人偏瘫发生在脑部病变的对侧，因为大脑的神经支配是交叉性的。如果是左侧的脑出血或脑梗塞，引起的是右侧的偏瘫，反之亦然。偏瘫病人还常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热不知、疼痛不觉等偏身感觉障碍。有时还有同侧的视野缺损，表现为平视前方时看不到瘫痪侧的物品或人，一定要将头转向瘫痪侧才能看到。以上这三种症状，总称为“三偏”。
(2)失语：大多数人(右利手者)的优势半球在左侧，当中风发生在左侧时，语言功能有时会受到影响。运动性失语表现为病人能听懂别人的话语，但语言表达有不同程度的困难。感觉性失语，即语言表达无障碍，但听不懂别人的话，也听不懂自己所说的话，表现为答非所问，“自说自话”。若同一病人存在上述两种情形，称为混合性失语。此外，还有命名性失语、失用症、失写等。
(3)精神和智能障碍：中风的范围较大或多次复发后，不少病人会有精神和智力的障碍，表现为记忆力和计算力下降、反应迟钝、不能看书写字，最后发展为痴呆，连吃饭、大小便均不能自理。病人还可以出现胡言乱语、抑郁狂躁、哭笑无常等病态人格。
3中风病人常见有哪些后遗症_中风
偏瘫是最常见的中风后遗症。它是指一侧肢体肌力减退、活动不利或完全不能活动。偏瘫病人常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热不知、疼痛不觉等。有时还可伴有同侧的视野缺损，表现为平观前方时看不到瘫痪侧的物品或来人，一定要将头转向瘫痪侧才能看到。以上这三种症状，总称为“三偏”。
失语也是中风的主要后遗症，有多种不同类型。其中，运动性失语表现为病人能听懂别人的话语，但不能表达自己的意思，只能说一些简单而不连贯的单字，别人无法理解。感觉性失语则无语言表达障碍，但听不懂别人的话，也听不懂自己所说的话，表现为答非所问，“自说自话”。若同一病人存在上述两种情形，则称为混合性失语。命名性失语则表现为看到一件物品，能说出它的用途，但却叫不出名称。
较大范围或复发多次的中风，可留有精神和智力障碍。表现为记忆力和计算力下降、反应迟钝、不能看书写字，最后发展为痴呆。甚至连吃饭、大小便均不能自理。还有的病人会出现胡言乱语、抑郁狂躁、哭笑无常等病态人格。
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