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重度重型再障患者应尽快移植骨髓治疗

时间:2020-01-10 21:05:49

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再生障碍性贫血虽说不是一种绝症,但也相对难以治疗,所以读者朋友们要了解此病的多发因素,造血干细胞减少的原因,下面让我们一起来看详细介绍。 急性再生障碍性贫血的症状在临床表现上有很多特点,有经验的医师

1重型再障的病人一般贫血的症状较为严重

再生障碍性贫血虽说不是一种绝症,但也相对难以治疗,所以读者朋友们要了解此病的多发因素,造血干细胞减少的原因,下面让我们一起来看详细介绍。

急性再生障碍性贫血的症状在临床表现上有很多特点,有经验的医师可以通过这些临床表现分析出急性再生障碍性贫血的可能性,是十分重要的诊断依据。专家建议,患者自己也要多了解些急性再生障碍性贫血的症状特点,以配合治疗。

(一)临床 急性再生障碍性贫血的特点之一是发病急,贫血呈进行性加剧,常伴严重感染、内脏出血。

(二)血象 除血红蛋白下降(整理)较快外,须具备以下3项中之2项:网织红细胞<1%,绝对值<15X109/L;白细胞明显减少,中性粒细胞绝对值<0.5X109/L;血小板<20×l09/L。

(三)骨髓象 ①三系或两系减少,至少有1个部位增生不良,如增生良好.红系中常有晚幼红(炭核)比例增多、巨核细胞明显减少;②骨强小粒中脂肪细胞及非造血细胞增加。

(四)其他 病程中如病情恶化,急性再生障碍性贫血的症状临床表现中血象及骨髓象与急性再生障碍性贫血相同,称为重型再生障碍性贫血Ⅱ型。

急性再生障碍性贫血的症状常伴有严重贫血、伴有出血、感染和发热等,血象表现为全血细胞减少,网织红细胞绝对恒减少,脾不大,骨髓示增生低下。这些都是诊断是否急性再生障碍性贫血的症状依据之一。

以上就是再障的相关简介,希望以上的分类阐述对有所帮助,如果您有以上相关的介绍症状的话,请及时到医院进行检查,衷心祝您早日恢复身体健康。

2重度重型再障患者应尽快移植骨髓治疗

再生障碍性贫血虽说不是一种绝症,但也相对难以治疗,所以读者朋友们要了解此病的多发因素,造血干细胞减少的原因,下面让我们一起来看详细介绍。

急性再生障碍性贫血治疗:

进展迅速,自然病程6个月左右,1年内死亡率高达90%以上。异常免疫在其发病机制中具有重要作用。治疗选择应采取造血干细胞移植、ATG/ALG、CsA等方法,造血细胞生长因子共同使用可减少早期死亡率。

1)、较年轻(尤其<;20岁)的极重度重型再障患者(中性粒细胞绝对值<;0.2×109/L),若有HLA匹配的同胞供者,应首先考虑并尽快进行造血干细胞移植。

2)、联合用药:

(1)、ATG/ALG加雄性激素:在应用免疫抑制剂的同时使用雄性激素,该类药物能促进血象恢复和提高有效率。

(2)、免疫抑制剂联合应用:联合应用不同作用机制的免疫抑制剂,称强化免疫抑制剂,可产生协同效应,有效率可提高。ATG/ALG可与CsA联合使用。

(3)、大剂量CTX细胞毒性免疫抑制剂,可造成骨髓功能持续严重抑制,风险性较大,仅对其它药物治疗无效又无合适的骨髓供者的重型再障患者可以考虑试用。

(4)、中西医结合:利用西药见效相对较快的特点,使患者在短期内不至于死亡,为中医药发挥作用创造足够的时间,中药疗效确切,价格低廉,作用持久等优势,如此中西医结合,取长补短,优势互补,对远期疗效大有裨益。

希望通过以上再障的介绍,能够引起广大患者的重视,希望读者们正确的认识再障的危害性,关于此病及时治疗很重要,还要选择正规医院检查治疗,希望您早日恢复健康的身体。

3急性再障一般多发在儿童人群身上

再生障碍性贫血通常简称为再障,可以分为慢性再障和急性再障两种,两种表现有很大区别,慢性再障起病缓慢,跟贫血症状有些相似,还会引起感染,关于慢性再障,治愈率挺高,只有少部分人会常年患病不愈。

急性再生障碍性贫血常见于儿童。发病急,绝大部分有明确的发病日期。发病前常有明确的原因。来诊时表现为严重的出血和感染。起病时贫血不明显,但是伴随着发病过程的延长出现进行性贫血;起病原因是感染,发热占绝大部分;出血皆是皮肤与粘膜,表现为皮肤出血点、大/片淤斑、口腔血泡、齿龈出血、眼底出血等,约半数病人可出现颅内出血。预后不佳。

慢性再生障碍性贫血成年人多于儿童。起病相对缓慢,多以贫血发病。贫血呈慢性过程。合并感染者比较少;以皮肤出血点多见。预后比较好。

再生障碍性贫血的实验室检查有如下特点:

(1)血常规:呈全血细胞减少,贫血为正细胞正色素性。急性再生障碍贫血血红蛋白随贫血的进展而降低;网织红细胞计数<0.01,绝对值<15×109/L;中性粒细胞绝对值<0.5×109/L;血小板数<20×109/L。慢性再生障碍贫血、血红蛋白与红细胞平行下降,多为中度贫血;网织红细胞计数>O.01,但是绝对值少于标准值;白细胞明显减少,淋巴细胞比例上升。

(2)骨髓象:特点为造血细胞减少,脂肪增加。粒红两系细胞均减少,淋巴细胞相对增加;细胞形态大体正常;巨核细胞明显减少。骨髓活检其病理改变为红髓脂肪变,其间可见淋巴细胞、浆细胞、网状细胞。

(3)其它:造血细胞培养可见红系祖细胞、粒-单系祖细胞均明显减少;免疫功能检测淋巴细胞值减低;T细胞量减少等。

以上就是关于再障的简单介绍,希望对您能有所帮助,患有该病的朋友们一定要注意文章中所提的注意事项,也希望患者朋友们早日恢复身体健康,还有相关问题请继续浏览本专题文章。

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