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能够帮您摆脱黄斑病变的治疗方法和原则

时间:2022-03-01 18:22:40

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黄斑病变你知道吗?如果不太了解这是可能性非常大的,但是至少我们应该听说过这种疾病吧,那么黄斑病变的发病的人体区域你知道吗,你对于黄斑这个区域有了解多少呢,下面我就为你介绍一下黄斑 黄斑病变以及治疗。

1为您介绍黄斑黄斑病变以及治疗

黄斑病变你知道吗?如果不太了解这是可能性非常大的,但是至少我们应该听说过这种疾病吧,那么黄斑病变的发病的人体区域你知道吗,你对于黄斑这个区域有了解多少呢,下面我就为你介绍一下黄斑 黄斑病变以及治疗。

黄斑:在眼底视神经盘的颞侧0.35cm处并稍下方,处于人眼的光学中心区,是视力轴线的投影点。黄斑区富含叶黄素,比周围视网膜颜色暗些。黄斑中央的凹陷称为中央凹,是视力最敏锐的地方。如果黄斑有了病变直接影响患者的视力。

黄斑病可由遗传性病变、老年性改变、炎症性病变所引起,也可受其他眼底病变的累及。遗传性黄斑病变可有家族遗传史,发病年龄从幼儿期至老年期,但最常见于青少年期起病,治疗上比较棘手;年龄性黄斑病变主要有老年黄斑变性、老年性特发性视网膜前膜和老年性黄斑洞等改变,通过早期诊断和适当的治疗,可以使病情改善或稳定;炎症性黄斑病变多见于各种视网膜脉络膜炎,如弓浆虫病、葡萄膜炎等;此外,视膜静脉阻塞、视网膜血管炎、糖尿病性视网膜病变、高度近视和外伤性脉络破裂等可导致黄斑区发生损害;某些病变如中心性浆液性视网膜脉络膜病变、中心性渗出性视网膜脉络膜病变等病因尚未完全清楚,但可造成黄斑区(整理)水肿或出血而有一定程度的视功能损害。

目前尚无确定有效的治疗方法,主要以定期随访为主。一些研究表明营养干预有一定的预防作用,其中包括补充叶黄素、玉米黄质等黄斑色素,补充DHA和?—3,补充抗氧化维生素和微量元素等。对于较为严重的湿性老年性黄斑变性,其病因主要是因为脉络膜新生血管的形成,所以治疗针对脉络膜新生血管。传统的治疗方法主要以激光光凝为主,但是由于激光损伤大,术后视力遭受不可逆的丧失,目前已经被损伤更小,副作用低的高选择性封闭新生血管的光动力疗法所替代,光动力疗法可以有效地封闭新生血管,阻止病变的进一步恶化,维持患者残留的视力。由于科学研究的突破,湿性老年性黄斑变性的治疗又有了新的突破,国外开始采用抗新生血管药物治疗湿性老年性黄斑变性,由于疗效突出,被科学杂志(science)评为世界十大科学突破的第六,被誉为眼科老年性黄斑变性治疗的重大突破,也是眼科研究和治疗史第一次被列为世界科学突破。目前玻璃体内注射抗新生血管药物,或联合光动力学治疗已经完全取代传统的激光治疗方法。目前在干性老年性黄斑变性中最新的研究的更关注于营养素的干预和预防,而在湿性老年性黄斑变性中,更有效、使用更简便、副作用更低、风险更低的抗新生血管的滴眼液和口服药物也在不断涌现,相信在不久的将来,随着科学研究的突破,有望在未来黄斑变性的治疗有着更大的进展,造福于千千万万老年患者,使老年性黄斑变性不再成为老年人视力下降的第一杀手,使他们的世界变得更清晰、更明亮。

黄斑病变的治疗我们都关心,但是我希望大家不要只是简单的关心黄斑病变的治疗问题,我们可以先从了解黄斑开始,从了解黄斑入手来了解黄斑病变这是一个不错的选择。

2黄斑病变治疗前的确诊工作

黄斑病变是一种眼科疾病,这种疾病的病患在医院的眼科门诊室非常常见的,也就是说黄斑病变这种疾病,并不是什么疑难杂症,那么这种疾病我们通常的确诊方法都有哪些呢?下面大家就跟随我一起来学习一下吧。

黄斑病变的确诊:

1.眼底照相近年各种类型的眼底照相机设计甚多,在国外已极普遍。有各种视角的,广角者视野较大,但清晰度不如标准角者,作黄斑区后极区照相以使用30~40°之标准角者为宜,图像清晰度佳良。此外用不同的感光底片及不同滤色镜配合可以摄出更精细及适合于不同目的的眼底照片,用无红光摄影可以看到内界膜及神经纤维层病变。用红滤色镜及红外底片可以摄到脉络膜病变(Donaldson1970)。用分色片可以较清晰地摄出神经纤维层病变。

2.立体眼底照相用两个角度连拍两张照片,而后放在立体镜下观看,即可看到清楚的立体像,对黄斑区病变的高低变化一目了然。可作随访对比,较上述一般摄影叉更进一步。对青光眼杯可进行容积测定。

3.荧光眼底血管造影这是60年代发展起来的新技术,近年由于仪器的改进故已普遍用于临床。检查方法及原理可参看754页。对于黄斑区病变尤有其特殊价值。又由于它可配合光凝法治疗,故又为黄斑区病变的治疗开辟一条新途径。

正常状况下荧光素不能漏出视网膜血管。在脉络膜内的荧光素虽能透出血管但因受色素上皮限制也不会漏到视网膜内。故只有在视网膜血管或色素上皮有黄斑区病变时才会发生视网膜荧光渗漏。这一点对于检查黄斑区病变时意义极大,除了可以有助于探讨病原外,还可为光凝治疗定位。

在黄斑区,异常的荧光有5方面的原因:(1)血管障碍;(2)色素上皮障碍;(3)视网膜或脉络膜炎症;(4)机化组织(假荧光现象);(5)某些肿瘤。

作为一名黄斑病变的病人,我们对于这种疾病的确诊方法的掌握是非常有必要的,一旦发病,我们一定要在第一时间进行确诊,以免耽误病情。

3能够帮您摆脱黄斑病变的治疗方法和原则

黄斑病变我们都知道,由很多种的疾病组成,并且在众多的组成疾病当中,有一种叫做黄斑变性的疾病是我们最应该警惕的,因为这种叫做黄斑变性的疾病严重的危害着我们的视力健康,并且有着极高的发病率。

黄斑变性,黄斑区玻璃疣是在本病病程的最早期阶段,病变最轻,但它潜伏的危险性很大,此时最不可麻痹大意。少年黄斑变性的患者,早期中心视力有所下降,但眼底改变不明显,此时应及时发现早期治疗,坚持治疗。在任何疾病的过程中,病程最早期,病变最轻阶段,都是最好的治疗时机,有更多的机会阻止病程进展。

目前尚无确定有效的治疗方法,主要以定期随访为主。一些研究表明营养干预有一定的预防作用,其中包括补充叶黄素、玉米黄质等黄斑色素,补充DHA和?—3,补充抗氧化维生素和微量元素等。对于较为严重的湿性老年性黄斑变性,其病因主要是因为脉络膜新生血管的形成,所以治疗针对脉络膜新生血管。传统的治疗方法主要以激光光凝为主,但是由于激光损伤大,术后视力遭受不可逆的丧失,目前已经被损伤更小,副作用低的高选择性封闭新生血管的光动力疗法所替代,光动力疗法可以有效地封闭新生血管,阻止病变的进一步恶化,维持患者残留的视力。由于科学研究的突破,湿性老年性黄斑变性的治疗又有了新的突破,国外开始采用抗新生血管药物治疗湿性老年性黄斑变性,由于疗效突出,被科学杂志(science)评为世界十大科学突破的第六,被誉为眼科老年性黄斑变性治疗的重大突破,也是眼科研究和治疗史第一次被列为世界科学突破。目前玻璃体内注射抗新生血管药物,或联合光动力学治疗已经完全取代传统的激光治疗方法。目前在干性老年性黄斑变性中最新的研究的更关注于营养素的干预和预防,而在湿性老年性黄斑变性中,更有效、使用更简便、副作用更低、风险更低的抗新生血管的滴眼液和口服药物也在不断涌现,相信在不久的将来,随着科学研究的突破,有望在未来黄斑变性的治疗有着更大的进展,造福于千千万万老年患者,使老年性黄斑变性不再成为老年人视力下降的第一杀手,使他们的世界变得更清晰、更明亮。

黄斑病变的治疗原则;1、急重病例,标本共治,以缓病情

当黄斑区出现血性色素上皮脱离,神经上皮脱离以及积血进入玻璃体,是病程急剧进展,视功能严重受损的征象,这种病例常反复发作,直至视力严重损伤或完全丧失。对于这种严重病例,必须全力积极治疗,我们会根据病情的不同阶段,运用不同的治疗方法,分别采取塞流止血,益气通络,清热凉血,活血化瘀,有浆液性渗出者,则健脾化痰,祛湿理气。晚期出血吸收缓慢,化瘀行气,软坚散结,对于大量的瘢痕形成,兼以滋补肝肾,软坚散结,对于早期视力下降轻者,黄斑色素紊乱改变为主,调补肝肾,益气养血通络。

黄斑病变的治疗原则:2、中医治疗黄斑变性具有很大优势

黄斑变性的治疗,目前现代医学没有特效的治疗方法,临床也常根据病程的阶段,使用抗氧化剂,维生素类,止血剂,以及视神经营养学或细胞激活制剂。对脉络膜有新生血管的及早施行光凝术,以免病情恶化。此时,光凝可以封闭已经存在的新生血管,不能阻止新的新生血管的形成,所以以上的治疗大多为对症治疗。由于中医的独特的调理作用,对于慢性反复性的疾病,疗效很好,对于保护视细胞,稳定和提高视力,对阻止病情的复发,瘢痕的修复,防止另眼病情发展。尤其对陈旧性出血及渗出的吸收,尤为专长。能够整体调整人的机能,并且毒副作用极小,所以在治疗的过程中,争取更多的机会运用中医以达到标本兼治的效果。

黄斑变性是一种非常可怕的眼疾,这种疾病之所以能够导致患者失明严重后果的原因是在发病初期患者不够重视,或者是误诊为老花眼,从而失去了治疗的最好时机导致的严重后果。

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