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专家给大家介绍直肠癌的晚期症状

时间:2020-11-01 12:32:33

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提起直肠癌,我想对于大家来说并不陌生,因为直肠癌在我国的发病率较高,是人体内胃肠道中常见的恶性肿瘤,直肠癌的发病率仅次于胃和食道癌,是大肠癌的最常见部分(占65%左右)。 绝大多数基因病人在40岁以

1解析直肠癌的早期症状

提起直肠癌,我想对于大家来说并不陌生,因为直肠癌在我国的发病率较高,是人体内胃肠道中常见的恶性肿瘤,直肠癌的发病率仅次于胃和食道癌,是大肠癌的最常见部分(占65%左右)。

绝大多数基因病人在40岁以上,30岁以下者约占15%,直肠癌患者以男性较多见,男女患者之比为2-3:1。直肠癌是一种生活方式病。目前,它已在癌症排行榜中跃居第二位了,所以饮食和生活方式,是癌症的祸根。由于成因和症状的相似,直肠癌通常和结肠癌被一同提及。

一、早期临床表现

排便习惯改变,血便,脓血便,里急后重,便秘,腹泻等。

大便逐渐变细晚期则有排便梗阻消瘦甚至恶液质。

直肠指检:是硕导诊断直肠癌的必要检查步骤约80%的直肠癌患者于就诊时可通过自然直肠指检被毕业发现可触及质硬凹凸不平包块;晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血。

直肠镜检:可窥见肿瘤大小形状部位并可直接取介入组织作病检。

梗阻症状 为直肠被癌肿梗阻,有排便困难,粪少便闭,伴腹痛,腹胀。甚者可见肠型并有肠鸣亢强等。

二、早期危险信号

直肠癌在我国发病率较高。由于直肠癌早期症状不典型,甚至无症状,经常会被误诊,误诊率高达30%。在消化系统的肿瘤中,直肠痛的产生率是相当高的,约占25%。但是如果能在可疑症状出现时,就及时给病人做一次肛门指检,则几乎80%的直肠癌患者可以及时创造,得以治疗。因此,直肠癌的早期信号对于人们来说是极为首要的。医生们经过大量的临床观察,总结出10个症状,可视为直肠癌的危险信号:

1、大便中有脓血,粘液。

2、大便习惯改变,次数增多或腹泻,里急后重。

3、大便带血或出现黑色粪便。

4、大便形状发生改变,变稀,变扁或带槽沟。

5、腹泻与便秘交替出现。

6、突发的体重减轻。

7、原因不明的贫血。

8、腹胀,腹痛,消化不良,食欲减退。

9、肛门部或腹部有肿块。

10、发现有多发性息肉或乳头状腺瘤。

如遇以上情况,应立即到医院进行检查,以免误诊,漏诊而耽误治疗。

在直肠癌的发展历程中,因早期病变仅犯及粘膜层,一般而言,可不出症状;以后随病灶加深,渐出现便意频繁,排便不尽和便血等症状,此时极易误诊为痔 疮;当肿瘤溃破并持续性传染时,病人又有里急后重之感,粪便中出现粘液、脓血等,此时又很容易与菌痢和肠炎相混,常常有不少病人因此而耽误了治疗机会。直 肠癌的病变部位大多产生在距肛门约8-10厘米的领域之内。从某种意义上说,肛门指检是可以直接打开直肠痛的一扇"窗口"。在消毒卫生的情况下自己也可对 自己进行指检,取下蹲位,将手指尽量向上,最大领域内"搜索",创造肿块即为可疑。这时,即可前往作进一步的确诊。

2专家给大家介绍直肠癌的晚期症状

由于直肠癌患者的早期症状不易被发现,很多直肠癌患者都是到了中晚期的时候才得到诊断,主要是因为早期症状不明显。大多是到了中晚期症状比较明显是才被患者重视。所以临床上由出现自觉症状而前来就诊的,多数是中晚期直肠癌病例。到了直肠癌晚期的症状都有哪些?

直肠癌在临床上早期常无症状,或者症状无特异,因而常不引起病员和初诊医师的重视。多数病员早期可有排便习惯改变和便血,呈现便 频、排便不尽感。便频不同于腹泻,因为前者只是次数比正常多,但粪便性状正常或改变不多;排便不尽感则为排便后不久又感有便意,但却无粪便排出或仅排出少 量粪质间有少量黏液血便;故病员常不以为然。癌肿病员的便血多数其量不多,色鲜红;可与粪便不混,常被病员和医师误当作痔而忽视。当癌肿发展增大,浸润肠 腔一周时可出现便秘,排便困难、粪便变细,并伴下腹胀痛不适等慢性梗阻症状,部分病员在此之前则可呈现腹泻与便秘交替。

男性病员当癌肿穿透肠壁、浸润前列腺或膀胱时,可出现尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿障碍或淋漓不尽等感觉,如癌肿穿透膀胱则可形成直肠膀胱瘘,尿中可 出现气体逸出和粪质。女性直肠前壁癌肿当穿透肠壁后可浸润阴道后壁,引起白带增多;如穿透阴道后壁则形成直肠阴道瘘,阴道内出现粪质和血性分泌。直肠后侧 壁癌肿穿透肠壁后浸润盆壁、骶骨和骶神经丛。引起尾骶部疼痛,坠胀感。这些症状都是晚期表现,患者常伴有乏力、消瘦、贫血、体重减轻等全身症状。

当癌肿累及肛管或肛门周围时,患者除表现为便血外,常诉有肛门疼痛和肛门口有块状物突出。多数病员伴有便频和排便不尽感。当癌肿侵及肛管括约肌时,可 发生排便失禁。由于肛管的淋巴引流可首先至腹股沟淋巴结,故当出现淋巴转移时,腹股沟区可出现肿大、质硬的淋巴结,继之融合成团。此外,肛管的淋巴引流尚 可沿直肠中血管至髂内和闭孔内血管旁淋巴结。当淋巴结转移浸润闭孔神经时,患者可出现顽固性会阴部疼痛并向大腿内侧放射。这些都是癌肿的晚期表现。

1、排便习惯与粪便性状的改变 常以血便为突出表现,或有痢疾样脓血便、里急后重,系因结肠下段或直肠癌肿糜烂坏死造成。有时表现为顽固性便秘,大便形状变细,则由大肠远端癌肿引起的肠 腔狭窄所致。也可表现为腹泻与糊状大便,或腹泻与便秘交替,粪质无明显粘液脓血,多因癌肿位于结肠上段,瘤体表面糜烂、炎症而导致的肠功能紊乱所致。

2、腹痛 癌肿常有糜烂、坏死与继发感染,而使相应的肠段蠕动增加,肠曲痉挛,多可引起不同性质与程度的腹痛,一般见于右侧直肠癌,表现为右腹钝痛,或同时涉及右上 腹、中上腹;因胃结肠反射加强,可出现餐后腹痛。左半结肠肠腔不如右半结肠肠腔宽大,乙状结肠肠腔狭小且与直肠形成锐角,而粪便在左半结肠已成形,因此左 半直肠癌容易引起慢性进行性肠梗阻,见腹绞痛,伴有腹胀、肠鸣音亢进与肠型。晚期病人因有腹膜后转移,浸润腰骶神经丛,常有腰骶部持续性疼痛。

3、腹部肿块 肿块质坚硬,大小不等,表面呈结节感,一般可以推动,到后期则固定不移,合并继发感染时可有压痛。治疗直 肠癌晚期 中医治疗直肠癌晚期 北京治疗直肠癌晚期的医院,癌肿多见于右侧腹,是右侧直肠癌的表现之一,肿块位置的高低取决于癌肿的部位,盲肠、升结肠、结肠肝曲癌的肿块分别位于右下、 右中、右上腹,横直肠癌的肿块可在脐周扪到。腹部肿块提示为体积较大的息肉型癌肿或已有肠周围器官转移。

4、直肠病变 直肠指诊可扪及肠腔内菜花状硬块,或边缘隆起、中心凹陷的溃疡,或肠腔环状狭窄,指套常染有脓血,直肠癌位于直肠者约占半数,而绝大部分直肠癌可在直肠指诊时触及,所以,直肠指诊是早期发现直肠癌的重要检查手段,不可忽视。

本病的诊断并不十分困难,约75%以上的患者仅通过简单的直肠指诊就能发现病灶。但直肠癌的误诊率却很高,其主要原因是医生忽视了直肠指诊。基于直肠癌属于常见的消化道恶性肿瘤,但又极易误诊,临床医师应对每一个具有便血、直肠刺激症状或大便习惯改变者常规作直肠指诊和乙状结肠镜检查,以及早发现病变。

3给大家介绍直肠癌中晚期症状

直肠的发病率相对其他肠癌来说是很高的。如果此病患者在早期没有及时发现,病情发展到了中晚期之后再治疗的话,会产生很大的困难。特别是直肠癌中晚期出现肝转移时可有腹水、肝大、黄疸等症状出现,要及时采取治疗。对直肠癌中晚期症状的了解,有助于患者更好地配合医生进行治疗,也更能取得好的疗效。所以,下面就一起来学习一下有关直肠癌中晚期的知识吧。

直肠癌临床特点

1、排便习惯改变 腹泻或便秘,排便不尽感,大便进行性变细,晚期有里急后重。

2、便血为直肠癌常见的直肠癌中晚期症状之一。发病初期50%的病例有便血,开始出血量少,见于粪便表面,合并感染后为浓血便。

3、慢性肠梗阻时,腹部膨胀,肠鸣音亢进和阵发性绞痛。

4、全身恶病质癌肿晚期,病人出现食欲减退、消瘦、乏力、贫血、黄疸、腹水等。

5、直肠指检可触及包块,手套粘血性粘液。

6、腹胀晚期肝大、腹水,导致病人腹胀。

7、乙状结肠、直肠镜检可观察到癌肿的形态、色泽、部位。

直肠癌中晚期症状

1、便血 是直肠癌最常见的症状,但常被患者所忽视。便血多为红色或暗红色,混有粪便之粘液血便,或脓血便,有时伴有血块,坏死组织。上述症状是由于癌肿增殖后血运引起障碍,组织坏死糜烂,溃破感染,溃疡形成的后果。

2、大使习惯改变 由于肿块及其产生之分泌物,可产生肠道刺激症状,便意频繁,排便不昼感,里急后重等症状,但排出物多是粘液脓血状物,最初这些假性腹泻现象多发生在清 晨起床不久,称晨起腹泻(morning diarrhea)。以后次数逐渐增多,甚至晚间不能入睡,改变了往日大便习惯。

3、肠道狭窄及梗阻现象 癌肿绕肠壁周径浸润,使肠腔狭窄,尤在直肠乙结肠交界处,多为狭窄型硬癌,极易引起梗阻现象。直肠壶腹部癌,因多是溃疡型,直甩壶腹部较宽阔,估计约 1~2年左右才引起狭窄梗阻,大便形成变细,排便困难,便秘,引起腹部不适,气胀及疼痛。由于粪便堆积,在梗阻上段乙结肠部位,有时在左下腹部,可扪及条 索状肿块。

4、肛门疼痛及肛门失禁 直肠下段癌如浸润肛管部可引起局部疼痛,如累及肛管括约肌则可引起肛门失禁,脓血便经常流出,污染内裤;癌肿感染或转移,可引起腹股沟部淋巴结增大。

5、其他 直肠癌晚期如 浸润其他脏器及组织,可引起该处病变症状,侵犯骶神经丛可使骶部及会阴部疼痛,类似坐骨神经部疼痛;侵犯膀胱、前列腺,可引起膀胱炎、尿道炎、膀胱直肠 瘘、尿道直肠瘘,女性可引起阴道直肠瘘,阴道部排出粪便及粘液脓血。肝转移后可引起肝肿大、黄疸,腹水等症状,全身症状可有贫血等恶液质现象有时还可出现急性肠梗阻、下消化道大出血及穿孔后引起弥漫性腹膜炎等症状。

当时作肛指检查,多可触及肿块,直肠癌中晚期患者除一般常见的食慾不振、体重减轻、贫血等全身症状外,尚有排便次数增多,排便不尽、便意频繁、里急后 重等癌肿局部刺激症状。癌肿增大可致肠腔狭窄,出现肠梗阻征象。癌肿侵犯周围组织器官,可致排尿困难、尿频、尿痛等症状侵及骶前神经丛,出现骶尾和腰部 疼痛;转移至肝脏时,引起肝肿大,腹水、黄疸,甚至恶液质等表现。

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