甲状腺肿瘤与甲状腺结节的鉴别

由于甲状腺结节有一定的恶变率，因此从治疗原则上来讲，甲状腺结节一般不需要考虑手术治疗，但必须根据结节的大小、B超和结节细针穿刺的结果综合决定。那么甲状腺结节好发于哪些人群呢？ 甲状腺结节是指在甲状腺体

1甲状腺结节好发于哪类人群？

由于甲状腺结节有一定的恶变率，因此从治疗原则上来讲，甲状腺结节一般不需要考虑手术治疗，但必须根据结节的大小、B超和结节细针穿刺的结果综合决定。那么甲状腺结节好发于哪些人群呢？

甲状腺结节是指在甲状腺体上出现单个或多个大小不一，圆形或椭圆形，表面光滑，与周围不粘连，可随吞咽上下移动，质地较正常腺体略硬，无粘连无压痛的肿块，可长期维持原状或缓慢长大(岁以上女性较多见)可能是甲状腺结节。

早期发生时会出象轻度肿大，质软，无自觉症状，随着腺体增大，出现结节，肿大严重时可出现压迫症状，但甲状腺功能正常，发病年龄一般在40～50岁或以上，女性发病率高于男性，病史长，常合并有心脏病变可能是结节性甲状腺肿。

甲状腺腺体内的结节与周围甲状腺组织分界清楚，直径一般3～4cm，结节较硬，硬度可超过实质性肿瘤，小囊肿一般无症状，巨大囊肿可产生压迫症状可能是甲状腺囊肿。

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2甲状腺肿瘤与甲状腺结节的鉴别

由于甲状腺结节有一定的恶变率，因此从治疗原则上来讲，甲状腺结节一般不需要考虑手术治疗，但必须根据结节的大小、B超和结节细针穿刺的结果综合决定。下面了解一下甲状腺肿瘤与甲状腺结节的区别，具体如下介绍：

甲状腺上的结节可能是甲状腺癌，也可能是甲状腺瘤，结节性甲状腺肿等其他病因，在末明确其性质以前统称为甲状腺结节，其中只有甲腺癌是恶性疾病，因此，甲状腺上发现的结节末必都是恶性的。

甲状腺肿瘤是常见病，在不同地区其发病率有较大差别。一般甲状腺肿瘤流行地区的甲状腺肿瘤发病率较非流行区高。甲状腺肿瘤中，最多见的是甲状腺良性肿瘤。甲状腺癌并不常见，但近年来有逐年增高的趋势。手术证明单个结节者80％为良性肿瘤，20％为恶性肿瘤。

单个结节的肿瘤发生率为15．6％—28．7％，而多发结节癌肿的发生率，一般不到lO％。说明单个结节癌肿的可能性数倍于多发结节。就性别而言，甲状腺肿瘤多见于女性，其发病率女性较男性高4倍，但就甲状腺癌和甲状腺结节的比例看，男性高于女性，在每个年龄组中，甲状腺良性肿块和恶性肿块的发病率相似，但是儿童时期的甲状腺结节中，甲状腺癌的发病率高，约占50％—71％，因此，对儿童期的甲状腺结节，应特别警惕癌的可能。

甲状腺肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤两类。临床上甲状腺肿瘤往往仅表现为甲状腺结节，因此常把甲状腺肿瘤与甲状腺结节相互混用。实际上结节仅是形态的描述，它包括肿瘤、囊肿、正常组织构成的团块以及其他疾病所引起的甲状腺肿块。临床上难以确定甲状腺结节的性质，即使病理活检，有时甲状腺腺瘤与结节性增生，良性肿瘤与恶性肿瘤也不易明确辨认。因此。甲状腺肿瘤的发病率不易精确统计。

依据结节的病因可分为：结节性甲状腺肿、炎性结节、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤等。临床上早期认识甲状腺结节的性质，特别是区分其为良性或是恶性病变，对治疗方案的选择、预后等具有重要的意义。专家指出大多数甲状腺结节都是良性的，可以不手术，采用中医保守治疗。贾春宝甲状腺中医研究院根据“中医和疗法”，采用纯中药疗法，通过服用中药改善甲状腺功能，可以使结节逐渐缩小，直至消除。

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3浅谈结节性甲状腺肿类型

对于 结节性甲状腺肿这种常见甲状腺病，大家应该都有所耳闻。结节性甲状腺肿早期多无自觉症状。下面为大家介绍结节性甲状腺肿类型。

结节性甲状腺肿形态学上表现为甲状腺弥漫性肿大，腺组织增生，滤泡内充满胶质，其中有因出血、坏死形成囊肿，久病者可有纤维化或钙化、骨化，质地较硬或坚硬。

结节性甲状腺肿类型一般有两种情况：一种是甲状腺功能正常，无甲亢表现;另一种是甲状腺功能不正常，发生甲亢。甲亢往往是在 结节性甲状腺肿发生之后出现的。

结节性甲状腺肿是一种良性疾病，多见于中年女性。由于机体内甲状腺激素相对不足，致使垂体TSH分泌增多，在这种增多的TSH长时期的刺激下，甲状腺反复增生，伴有各种退性性变，最终形成结节。临床表现为甲状腺肿大，并可见到或触及大小不等的多个结节，结节的质地多为中等硬度。临床症状不多，仅为颈前区不适。

毒性多结节性甲状腺肿：又称结节性甲亢，是一种在多结节性甲状腺肿基础上发生的甲亢，通常发()生于原来已有多年多结节性 甲状腺肿的病人。本病大多数起病缓慢，病情也较轻，且症状部明显，早期容易误诊或漏诊，需要到医院系统检查才可诊断明确。

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