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老人肺结核警惕肺肿瘤

时间:2019-01-17 07:58:04

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肺结核是一种慢性消耗性传染病。其治病原因为抗酸性结核杆菌经由呼吸道侵入肺内而成。本病的发生和发展同机体的抵抗力和细菌侵入的数量与毒力强弱有密切关系。如病人的抵抗力较强,能抑制细菌的生长繁殖,

1肺结核患者不妨练练气功

肺结核是一种慢性消耗性传染病。其治病原因为抗酸性结核杆菌经由呼吸

道侵入肺内而成。本病的发生和发展同机体的抵抗力和细菌侵入的数量与毒力强弱有密切关系。如病人的抵抗力较强,能抑制细菌的生长繁殖,可以使炎症消失,或被纤维组织包围,病变逐渐消散或硬结、钙化而痊愈。如患者体质虚弱,则炎症发展而导致坏死,形成干酪样变,或液化而成空洞如果病灶溃破,则结核杆菌可随淋巴扩散,也可随血液循环而扩散,引起粟粒肺结核、结核性 脑膜炎、 肾结核、 肠结核、结核性 腹膜炎、骨关节结核等。

应用气功治疗肺结核的历史已很悠久,在明代龚居中所著的虚损痨瘵专书《红炉点雪》中,就详述了有关气功方法。1934年出版的董浩著《肺痨病特殊疗养法—气功疗法》一书,专门论述这个问题。解放后,全国各地有不少机构对此进行了临床和实验研究,如上海市第二结核病院报告以气功为基础的中西药综合疗法,治疗本病 357例,研究结果表明,以气功为基础的综合疗法比单纯药物治疗的效果为好,而且对于活动性肺结核非但无害,而且疗效更好。

肺结核虽然现在已不乏特效的抗痨药物,但药物治疗周期长、易复发,副作用与耐药性仍然难以避免。肺结核患者通过气功配合药物治疗,可改善肺组织的通气功能,修复病肺组织,增强机体抵抗能力。一般经治疗后,局部病灶和全身一般状态都有不同程度的改善,而且不易复发。因此,气功是治疗肺结核的一种比较理想的方法。

中医学认为:“邪之所凑,其气必虚”,病邪只有在正气不足时才能侵袭人体而发生疾病。肺结核的发生和发展,很大程度上取决于机体的抵抗力即正气是否充足。因而,肺结核患者在进行气功锻炼时,既要重视调息(调整呼吸),增进呼吸功能,更重要的是通过调身、调息、调心三类练功手段的综合运用,培育真气,调动自身的生理潜力,增强整体的健康水平,从而扶助正气,调整和加强机体的免疫功能,“正气内存,邪不可干”,达到扶正祛邪的目的。另外,中医学认为,本病的发生与忧思等精神紧张有关。“预事而忧则劳肺”,“惟过于思者,多成劳瘵”。现代心理生理学研究也证明,长期的心理紧张会降低机体的免疫力。因此,通过气功锻炼,陶冶性情,保持心情愉快,心胸豁达,学会在紧张的节奏中适时地松弛,以消除疲劳,增强免疫力,对于本病是非常必要的。适用于肺结核病的功法较多,可根据病情及体质状况,选择1—2种静、动功法,常用的如站桩功、太极气功等。

2农民工是结核病高发人群

3月24日是第14个世界防治结核病日,我国今年的宣传主题为“控制结核,

人人有责——关注农民工,共享健康”。记者从昨天由上海市防痨协会、上海市肺科学会、上海市肺科医院等联合主办的“上海3·24论坛”上获悉,最新的 流行病调查资料显示,我国约有5.5亿人感染结核菌,现有活动性 肺结核患者500万,传染性肺结核病人高达200万,每年约有13万人死于结核病。我国是全球22个结核病高负担国家之一,结核病人数位居世界第二位。

农民工成为结核病高发人群

“接触结核病人的机会增多,机体抵抗力下降,自我防范意识薄弱,是导致农民工结核病高发的主要原因。”市肺科医院结核科副主任唐神结表示。据有关资料统计,大中城市结核感染率高达50%-70%,也就是说城市人群的感染率高于农村。农民工进入大城市,居住环境通常拥挤狭小,卫生状况不容乐观,加上工作劳动强度大,营养跟不上,导致机体抵抗力下降易染结核病。有调查发现,在外打工的各种职业人群中,均有结核病发病者,其中以从事建筑、餐饮、家政等体力劳动和服务行业打工者居多。通常一个未经治疗的排菌肺结核病人,一年之内会使周围人群中10-20人感染结核菌。

中华医学会结核分会主任委员、上海市肺科医院结核科主任肖和平强调,“结核病可以预防,可以治疗;但是如果措施不到位,其危害性可以与癌症相当,甚至发展到不可治愈的地步。”出席本次论坛的专家提醒说,市民咳嗽2周以上应该及时拍胸片,可减少很多肺结核的延误诊断和治疗,也能防止在人群中的传播。尤其是有慢性支气管炎、平时吸烟、经常咳嗽的人,应该每年拍一次胸片,如果咳嗽加重或出现其他伴随症状时,还应及时拍片检查。

据悉,从10月起,上海市政府对所有肺结核病人实施减免治疗政策,对其接受6至8个月规范抗结核治疗所涉及的一级抗结核药品、胸片、痰结核菌检查等常规检查费用予以减免。

又讯 上海市卫生局公布的本市甲、乙类传染病报告显示,今年2月1日至2月28日,本市甲、乙类传染病报告2720例,均为乙类传染病。同期传染病报告病例数居前五位的病种为:梅毒、肺结核、淋病、病毒性肝炎、麻疹;死亡报告总数为12例,病种依次为:肺结核6例、艾滋病3例、病毒性肝炎2例和梅毒1例。

3老人肺结核警惕肺肿瘤

由于肺癌与肺结核有

相似的好发部位,所以在鉴别诊断有一定困难。因此,有肺 结核病史的老年人若发tulaoshi生肺肿瘤,因呼吸道症状就诊,X线片显示陈旧性肺结核病灶周围有改变,往往容易被误诊为肺结核复发。

为了避免将老年人肺癌误诊为肺结核,在老年人肺结核患者已被合理治疗,又无糖尿病等合并症,而X线片显示病灶增大或出现新的病灶时,应高度警惕并发肺癌的可能性,绝对不能只凭结核菌实验阳性不再同时考虑肺癌的可能。

也由于肺癌病灶生长形成的不同,在早期可有各种形式的X线片表现,比如片状侵润、薄壁空洞、散在结节或成条索状等不典型的X线片的表现。为此,应尽快行脱落细胞学检查,纤维支气管镜检查,对老的人的肺癌病灶要常规照胸部侧位片,必要时要做胸部CT扫描。

在老年人肺癌患者当中,大约10%的肺癌首先表现为胸腔积液,因此,对抗结核治疗效果不理想的炎性胸水,亦应警惕肺癌的可能性,做相应的检查,避免误诊现象的发生。

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