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选择适合自己的分娩方式

时间:2020-10-19 03:13:42

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4日凌晨,韩国时间4点钟左右,现年33岁的韩剧《Triangle》女星李允美在丈夫和大女儿的陪同下,以水中分娩的方式生了还3.5公斤的小女儿,事后她还在网上公开和丈夫、大女儿和小女儿的幸福照片。照片中只见坐在水池中的李允美赤裸抱着小女儿,而她丈夫变人肉沙发给她依靠,还用双手灵活抱着李允美和二女,至于大女儿就站在水池的外围,他们对着镜头笑得很开心。

在选择分娩方式前,医院会对产妇做详细的全身检查和产妇检查,检查胎位是否正常,估计分娩时胎儿有多大,测量骨盆大小是否正常等。如果一切正常,孕妇在分娩时就可以采取自然分娩的方式;如果有问题,则会建议采取剖腹产。自然分娩的产妇可根据自己的需要来决定是否选择无痛分娩。

一、自然分娩

自然分娩是指在有安全保障的前提下,通常不加以人工干预手段,让胎儿经阴道娩出的分娩方式。孕妇在决定自然分娩时,应先了解何时预产及生产的全过程。

适合人群:

1.年龄介于24~28岁间

2.孕期合理营养,控制体重

3.多做运动

4.对自然分娩有信心

5.定时做产前检查

优点:

1.产后恢复快。生产当天就可以下床走动。一般3-5天可以出院,花费较少。

2.产后可立即进食,可喂哺母乳。

3.仅会有阴部位伤口。

4.并发症少。

5.对婴儿来说,从产道出来肺功能得到锻炼,皮肤神经末梢经刺激得到按摩,其神经、感觉系统发育较好,整个身体直辖市功能的发展也较好。

6.腹部恢复快,可很快恢复原来的平坦。

缺点:

1.产前阵痛

2.阴道生产过程中突发状况

3.阴道松弛

4.骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症

二、剖腹分娩

剖腹分娩就是剖开腹壁及子宫,取出胎儿。若病例选择得当,施术及时,不但可挽救母仔生命,且能使母女保持正常的生产性能和继续繁殖后代的能力,否则不仅不能收到预期效果,且可造成远期的不良影响,故施术前必须慎重考虑。剖腹产是一个重要的手术助产方法。

适合人群:

1、孕妇的骨盆明显狭小或畸形。

2、阴道、软产道、盆腔、宫颈出现特殊病变或畸形。

3、胎位有异常,如横位、臀位。

4、产前出血。

5、子宫有疤痕。

6、妊娠合并症或并发症病情严重。

7、先兆子宫破裂。

8、做过生殖器修补。

9、35岁以上的高龄初产妇,同时诊断出妊娠合并症者。

10、胎儿体重超过4千克,或出现宫内缺氧、脐带脱垂等。

11、前置胎盘。

优点:

1.由于某种原因,绝对不可能从阴道分娩时,施行剖腹产可以挽救母婴的生命。产妇以下情况需要剖腹产:阴道分娩无法达成,或经阴道分娩可能对产妇或胎儿有危险时,就需要剖腹生产。

2.剖腹产的手术指征明确,麻醉和手术一般都很顺利。

3.如果施行选择性剖腹产,于宫缩尚未开始前就已施行手术,可以免去母亲遭受阵痛之苦。

4.腹腔内如有其它疾病时,也可一并处理,如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤,均可同时切除。

5.做结扎手术也很方便。

6.对已有不宜保留子宫的情况,如严重感染,不全子宫破裂,多发性子宫肌瘤等,亦可同时切除子宫。

缺点:

1.出血量较多

2.并发症较多

3.产后恢复较慢

4.住院时间长

5.产后接着怀孕,易引起子宫破裂

三、无痛分娩

无痛分娩,医学上被称为分娩镇痛,是用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至使之消失。一种方法是药物性的,是应用麻醉药或镇痛药来达到镇痛效果,药物性分娩镇痛有很多种方法,有全身用药、局部麻醉和吸入麻醉等。另一种方法是非药物性的,是通过产前训练、指导子宫收缩时的呼吸等来减轻产痛;分娩时按摩疼痛部位或利用中医针灸等方法,也能在不同程度上缓解分娩时的疼痛,这也属于非药物性分娩镇痛。

适合人群:

有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症的准妈妈就不可以采用此方法。

如果是有凝血功能异常,那么就绝对不可以使用这种方法了。

有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的准妈妈则应向医生咨询,由医生来决定是否可以进行无痛分娩。

优点:

1.解除产妇对分娩疼痛的恐惧感;

2.起效快,作用可靠;

3.缓解产痛带来的不良生理反应。

缺点:

1.技术含量高,需专业麻醉医师操作;

2.有技术风险;

3.药物剂量和浓度选择不当对产程及母婴产生不良影响。

四、水中分娩

水中分娩,顾名思义,就是在水里生孩子。其定义是:新生儿娩出时完全浸没在水中。在此过程中新生儿的头部必须是完全浸没在水中直到身体全部在水下娩出,随后立即将新生儿抱出水面。

适合人群:

1、水中分娩的人群最佳年龄在20-30岁,年龄太小心理准备不足,超过30岁可视为"高龄产妇",由于生理原因,以做剖宫产为妥。

2、身患疾病或有流产史的产妇,以采取更稳妥的生产方式为好。因为疾病往往会引发综合征,造成不必要的损害。

3、胎儿巨大(超过7斤)的、早产、羊水已经破裂超过24小时者等孕妇不适合水中分娩。

优点:

1.最大程度的减少产妇待产的痛苦。

2.水中分娩可以缩短分娩产程。

3.水中分娩可以降低产妇血压。

4.水中分娩让产妇更有"感觉"。

5.水体流动性使得产妇可以自主选择分娩最舒服的位置。

6.水中分娩使紧张的产妇更容易放松情绪。

7.给产妇一个积极的支持保护空间,节省产妇体力。

8.可以减少药物和其他介入治疗的使用。

9.水中分娩可减少外阴创伤和避免外阴切开手术。

10.水中分娩可以减少剖腹产机率。

缺点:

1.容易被感染。

2.费用昂贵。

3.很难监测胎儿的心跳情况。

五、特殊分娩方式

最近研究结果显示,分娩过程中胎儿承受的痛苦和精神压力超过孕妇,因此逐渐流行采取特殊的分娩方法。孕妇们也非常关心新的分娩方法,因此不少私人医院已经开始实施水中分娩和leboyer分娩。另外,还出现了能减少孕妇的阵痛,有效诱导分娩的各种分娩方法。孕妇可以根据各分娩方法的优缺点,选择最适合自己的分娩方式。

1.拉梅兹分娩法

拉梅兹分娩法是种心理预防的分娩方法,也就是利用身心来减轻阵痛和分娩疼痛的方法。在不同的情况下,声音、光线或触觉的感觉会有所不同。同样地,在疲倦或兴奋时,对疼痛的感觉程度也不同,拉梅兹分娩法是利用心理预防的训练,即利用呼吸法、松弛法、联想法来缓解疼痛的分娩方法。

2.leboyer分娩

以前大部分的分娩方法都是以减轻孕妇痛苦为目标,不太关心新生儿的痛苦。在陌生的世界里,新生儿第一次发出的哭声并不是喜悦的哭声,而是对恐惧和压力的反应,因此勒博耶博士就发明了减轻婴儿痛苦的勒博耶分娩法。

胎儿的视觉、听觉、触觉和感情不亚于成年人,因此必须尊重他们的权利。勒博耶分娩法能减少环境的变化对新生儿带来的刺激,而且能有效地降低各种外界的压力。

3.秋千分娩

秋千分娩法是传统坐式分娩法的改良法,在瑞士和欧洲各国非常流行。在秋千分娩的过程中,孕妇会坐在悬空的铁制椅子上分娩。如果采用坐式分娩,那么骨盆的开启度可以增加1~2cm。当出现阵痛时,产妇坐在摇椅上,不断地摇晃身体,同时向腹部用力。秋千分娩中使用的分娩台,一般挂在可以缓解冲击的横桿上,并根据孕妇身体的姿势,自动改变椅子的形状。另外,支撑腰部的地方装有按摩设备,既可以坐著分娩,也可以躺著分娩。在分娩过程中,孕妇坐在秋千上,要向前后荡50cm,在接近分娩时,双脚则踩住地面,利用蹲姿分娩。

4.医疗催眠分娩

透过联想训练、产前体操、腹式呼吸等精神及身体训练来稳定身心,并减轻分娩时的痛苦。医疗催眠分娩是融合西方的肌肉松弛与东方瑜伽的分娩方法。透过对分娩的持续联想过程和产前体操、腹式呼吸,可以控制孕妇肌肉的紧张或松弛状态,因此有利于分娩过程是顺利进行。

5.球分娩

在球分娩中,利用柔和和具有弹性的球持续第活动孕妇的身体,因此能减轻阵痛。一般来说,孕妇利用分娩球采取舒适的姿势,或者使胎儿采取舒适的姿势,或者使胎儿采取有利于盆骨内下降或旋转的姿势,能减轻疼痛,而且能缩短分娩时间。目前,利用球分娩的医院比较少。

6.芳香分娩

芳香分娩是在分娩过程中利用芳香疗法的分娩方法。芳香分娩利用两种以上的芳香精油消除分娩中产生的各种压力,稳定情绪和身体状体。另外,透过持续的精油按摩强化了子宫肌肉的紧张,放松精神,因此能减轻痛苦,而且能够缩短分娩时间。所有的分娩法各又优缺点,因此要选择最适合孕妇的分娩方法。

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