1、疼痛
疼痛是肾结石的主要症状，结石较大，在肾盂中移动度较小时，疼痛多为钝痛，有时是隐痛；结石小，在肾盂内移动度大时，容易引起肾盂输尿管联接部的梗阻而出现肾绞痛。
肾绞痛是一种突然发生的严重疼痛，从腰部开始，沿输尿管向下放射至膀胱，疼痛也可放射至外阴部位。痛呈阵发性，一般持续数分钟，亦可长达数小时，并有恶心呕吐，有时病人面色苍白，大汗淋漓，呈虚脱状态
2、血尿
血尿是肾结石的第二个重要症状，疼痛和血尿相继出现是肾和输尿管结石的特点。尤其是体力活动较多时，可突然发生疼痛和血尿。但血尿一般较轻，有时肉眼不能看出。
只能在显微镜下见到从少数到多数红细胞，称镜下血尿。但是当结石对粘膜损伤较重，常有肉眼血尿。疼痛和血尿常在病人活动较多时诱发。结石并发感染时，尿中出现脓细胞，有尿频、尿痛症状。
3、脓尿
肾和输尿管结石并发感染时尿中出现脓细胞，临床可出现高热、腰痛。
4、发热、畏寒
当继发急性肾盂肾炎或肾积脓时，可有发热、畏寒、寒颤等全身症状。双侧上尿路结石或肾结石完全梗阻时，可导致无尿。
5、其它
结石梗阻会引起肾积水、肾功能不全，有的病人尚可出现胃肠道症状，贫血等等。
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