一、牙龈出血怎么处理
牙龈出血是口腔科常见症状之一，是指牙龈自发性的或由于轻微刺激引起的少量流血。轻者表现为仅在吮吸、刷牙、咀嚼较硬食物时唾液中带有血丝，重者在牙龈受到轻微刺激时即出血较多甚至自发性出血。一般而言，牙龈的慢性炎症是牙龈出血的常见原因，故牙龈出血多见于牙周炎和牙龈炎患者;但有时也可以是某些系统性疾病的口腔表现，这时应予以足够重视。
①对于急性牙龈出血，首先应应急止血，如填塞、压迫出血部位、缝扎牙龈乳头、牙周塞治等，必要时短期全身应用止血药物，但应严格控制适应证。
②鉴于牙龈出血多由局部因素引起，a)应及时去除局部刺激因素，包括龈上洁治、龈下刮治去除菌斑牙石等致病因子;治疗食物嵌塞;去除不良修复体、充填体、矫治器;纠正口腔不良习惯等。b)口腔卫生宣教，控制菌斑，培养良好的口腔卫生习惯，包括早晚正确刷牙、牙线、牙签的合理使用、定期的牙周检查及牙周支持治疗;c)戒烟、增加蔬果摄入量等。
③对于可疑与全身健康状况有关的牙龈出血，要给予足够的重视，及时行相关检查，如血常规、凝血相、肝肾功能等，针对系统疾病采取治疗措施。
二、牙龈出血什么原因
牙龈出血原因一：牙龈出血、牙齿疼痛、牙龈溢脓，或兼有眼底出血，或伴有心脑血管病变，尿糖或血糖阳性者。初步诊断为糖尿病。
牙龈出血原因二：牙龈出血，或鼻出血、皮肤粘膜出血或内脏出血、发热、贫血、肝脾肿大、淋巴结肿大，或有头痛、呕吐、胸痛、骨骼和关节痛。初步诊断为白血病。
牙龈出血原因三：牙龈组织红肿、出血、灼痛。如牙周袋口被封闭，脓液引流不畅，则发生牙周脓肿而出现胀痛、口臭全身发热等症状。初步诊断为牙周炎。
牙龈出血原因四：牙龈出血、或伴有鼻腔皮肤粘膜出血、瘀斑、伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀满、体重减轻、疲倦乏力、色素沉着、面色黝黑、手掌纹理和皮肤皱折等处黑色素沉着，或有黄疸发热，腹水，肝脾肿大等。初步诊断为肝硬化。
牙龈出血原因五：牙龈出血，早期多尿、夜尿，晚期则少尿，甚或无尿，食欲不振，恶心、呕吐。中晚期口中有氨味，腹泻，血压升高，头昏头痛，记忆力减退，睡眠障碍，以及性欲减退，贫血、出血。初步诊断为慢性肾功能衰竭。
牙龈出血原因六：贫血、出血、发热、易感染等，患者睑结膜及甲床苍白，牙龈出血，或伴有皮肤粘膜出血及内脏出血，如呕血，便血，尿血，子宫出血，眼底出血及颅内出血等，发热及严重感染，体温常在39℃以上。初步诊断为再生障碍性贫血。
综上所述，牙龈出血虽然可能不仅仅是牙齿的问题，但也要警惕是否出现以上疾病中所伴随表现出的其他患病症状。
如果出现牙龈出血的状况，最好及时到医院进行口腔检查，确诊究竟是由于什么原因引起，从而对症施药。不要把对疾病的忧虑变成心病，影响身心健康。
三、牙龈出血治疗及预防
牙龈出血怎么防
专家表示，在刷牙时发现牙龈出血，可先检查自己的牙刷刷毛是否过硬。如果是由于刷毛过硬引起的出血，更换软毛小头的保健牙刷后一般可以自行停止。平时更要养成良好的口腔卫生习惯，做到以下4点：
1、每餐饭后及晚上要漱口，牙龈炎患者可使用漱口水，达到杀灭口腔及牙周大部分致病菌，使口气清新的作用。
2、坚持早晚刷牙。牙龈炎患者应选用药物牙膏刷牙，最好买几种不同的具有止血功效的药物牙膏交替使用，最好使用不同的品牌。
3、每天应使用牙线(最好是每餐饭后和晚上睡觉前)，牙间隙过大的还应使用牙缝刷，清除牙面和牙周的污物和食物残渣，防止牙垢和牙结石的形成。
4、定期到医院洗牙是非常重要的牙齿保健方法，一般半年到一年一次。如果是牙周病的患者，要进行系统的牙周治疗。
治牙龈出血的七大妙招
1、饭后漱口，秋季进餐后应用漱口水或者盐水漱口，清洗口腔细菌和食物残渣，有效预防牙龈出血的发生。
2、定期洗牙，大家定期洗牙是有效预防牙龈出血的最好方法。洗牙可以去除牙齿上的牙石和牙垢，而刷牙则无法彻底清除。
3、多喝水和多吃蔬菜水果，秋季天气干燥加上身体维生素的缺乏容易导致牙龈出血的发生，建议大家秋季多喝水、多吃蔬菜水果可以有效防治牙龈出血。
4、每天按摩牙龈，大家秋季每天按摩牙龈也能够预防牙龈出血和牙龈萎缩的发生。同时还可以改善牙周血液循环，预防多种口腔疾病的发生。
5、充分咀嚼，大家进食应对食物进行充分的咀嚼，一方面有助食物被充分消化，另一方面促进牙周组织健康，预防牙龈出血的发生。
6、出现牙龈出血应及时去医院接受医生检查，若是由于口腔内的牙垢和牙石刺激所致，可以通过洗牙及时清除，方可有效治疗牙龈出血。
7、刷牙时出现牙龈出血，可以用生理盐水或者专业的漱口水进行漱口，这样可以治疗牙龈出血的症状。若是没有显著效果则需要及时去医院就诊。
四、牙龈出血也是糖尿病信号
糖尿病患者较非糖尿病人群更容易患上牙周病，事实上，糖尿病与牙周病是相互影响的：糖尿病容易导致牙周病，而治疗牙周病有助于糖尿病病情的控制。
由牙周病引起的全身感染严重威胁糖尿病患者的生活质量，因此一般将有牙病的糖尿病患者视为健康教育的重点人群。而对于糖尿病高危人群，比如肥胖、有糖尿病家族史、巨大儿生产史或妊娠期糖尿病病史等人群，如果出现不明原因或者久治不愈的牙龈出血，则应该高度怀疑是否高血糖所致。
除了出血之外，高血糖还会导致牙龈萎缩及出现严重牙周病的症状。久拖不治，则容易导致牙齿脱落。牙龈炎还会导致血糖更难控制，从而形成恶性循环，促使糖尿病的发生。
口腔组织微血管病变与全身其他器官组织的微血管病变是同步的，高血糖使组织缺氧;糖尿病可降低机体免疫功能，减少牙周组织血液供应，破坏细菌与宿主的平衡关系。研究还发现，糖尿病患者的菌斑指数，牙龈指数，牙周病指数，牙周袋深度，牙周附着丧失以及牙槽骨吸收程度均高于非糖尿病患者。甚至有国外学者认为，糖尿病患者牙周炎与单纯的牙周炎不同，提出“糖尿病性牙周炎”的概念。
因此，糖尿病高危人群平时一定要注意口腔卫生，出现口腔问题除了要及时就诊，还应监测自己的血糖，及时把血糖控制在正常范围，从而更好地预防糖尿病的发生。
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