一、什么原因引起的女性阴道分泌物增多
1、病原体感染:使用污染的卫生用品,使病原体由阴道口进入生殖道,发生感染,白带增多。
2、阴道滴虫感染:这种感染出易造成白带增多,还会伴有恶臭,同时还会发生阴部的瘙痒。
3、子宫颈糜烂:分娩的裂伤或性激素的改变或者是性行为造成子宫颈发炎,都可能导致子宫颈糜烂而使白带增多。少数女性可能出现无任何原因的子宫颈糜烂,即是"先天性的子宫颈糜烂",也会引起白带增多。
4、滤过性病毒感染子宫颈、阴道以及外阴部:有些滤过性病毒可不需治疗而痊愈,例如:感冒的滤过性病毒,但如时是菜花(学名尖锐湿疣)类的滤过性病,常会形成白带增多。
5、白色念珠菌感染后引起白带增多:白色念球菌具有两个特点:第一是生命力非常顽强;第二是喜欢潮湿。因此不容易治愈。长期服用抗生素、避免药或肾上腺类固醇的人以及孕妇、糖尿病患者、喜欢穿紧身衣裤的女性较易受感染,而且受感染后也不容易治愈。
6、萎缩性阴道炎:有少部分女性因患病而除了两侧的卵巢或更年期提早发生以及更年期后的妇女,由于体内逐渐缺乏雌激素,致使阴道壁会渐渐变得脆弱而容易受到细菌感染而发生炎症,导致白带增多。也可能在年纪不大时即因阴道萎缩发炎而造成白带增多。
7、有异物进入了生殖器官:阴道内有纱布、卫生棉塞、月经栓等,有的女性子宫因故不适宜安放节育器具而放置了的,都会刺激生殖器官而使白带增多。
二、阴道分泌物增多应该做的检查
1,悬滴法或培养法找阴道毛滴虫 用棉签自阴道后穹部涂抹少许阴道分泌物,置入载玻片上预置的一小滴生理盐水中,立即在低倍显微镜下观察有无活动的滴虫:亦可将白带放入装有2—3ml生理盐水的小瓶中,混匀后取一小滴于玻片上进行观察。悬滴法未能找到滴虫者可采用培养法,但需时较长且操作繁复,一般极少采用。
2,涂片法或培养法找念珠菌
取可疑白带作涂片。固定后用革兰染色,置油镜下观察,可见成群革兰阳性孢子和假菌丝。如涂片阴性,可用培养法找芽胞和菌丝。
3,涂片法找线索细胞(clue cell)
取阴道分泌物置于涂片上,加数滴生理盐水均匀混合,通过革兰染色,在油镜下观察找寻线索细胞。所谓线索细胞即阴道复层扁平上皮脱落的表层细胞边缘黏附大量颗粒状物,以致细胞边缘原有棱角消失。此类颗粒状物即为阴道加德纳菌等厌氧菌,故在涂片找到线索细胞即为诊断细菌性阴道病的依据。
4,氨试验 取阴道分泌物少许置玻片上,加入10%氢氧化钾溶液1一2滴。立即嗅到一种鱼腥味为氨试验阳性,多提示有细菌性阴道病存在。
5,涂片法及培养祛找淋球菌 淋球菌多藏匿于前庭大腺、尿道旁腺和宫颈腺体内,但以宫颈管内腺体的阳性率为最高。取材时先揩净宫颈表面分泌物,以小棉签置入颈管内1一1.5 cm处,转动1~2周,并停留1min,然后取出棉签作涂片或培养。涂片经革兰染色后,油镜下检验如见中性粒细胞内有成对革兰阴性双球菌为阳性,但涂片法阳性率低,故目前均主张对女性淋病的诊断应采用培养法。
6,沙眼衣原体的检测 可取颈管分泌物吉姆萨染色,在光镜下观察找包涵体,但阳性率不高。培养法确诊可靠,因技术条件要求高,目前临床很少采用。以单克隆抗体荧光标记或用酶来直接检查标本中的沙服衣原体抗原足一种快速诊断法,已有试剂盒。此外,亦可用间接血凝试验、荧光抗体试验或EFISA法检查血清中的抗体。
7,支原体培养 可取颈管分泌物培养,检测支原体。但目前多认为支原体阳性诊断价值不大。
8,宫颈刮片细胞学或TCT细胞学检查 应常规进行,可发现宫颈癌前病变或早期宫颈癌。TCT法检查可靠性高,但价格较昂贵。
9,活体组织检查 对宫颈、阴道或外阴等部位赘生物或有恶变可疑者均应取活检以明确诊断。如能在阴道镜检下对宫颈或阴道可疑病变部位取活检则更为准确。
10.分段诊断性刮宫 凡分泌物来自颈管内或其以上部位者,应行分段诊断性刮宫,先刮颈管,后刮宫腔,将刮出组织分别送检。
三、阴道分泌物增多按摩治疗法
1.脾虚带下
(1)取站立位,以手掌横摩带脉100次。
(2)取仰卧位,用单掌按揉小腹,顺时针、逆时针各50次,手法应深沉柔和;再用掌按法按压气海穴5分钟;最后用拇指按揉足三里、三阴交、丰隆穴各2分钟。
(3)取俯卧位,用禅推法推脾俞、胃俞穴各2分钟;再用掌擦法反复擦背部脾俞、胃俞穴区域,以有热感为度。
2.肾虚带下
(1)取坐位,用拇指按揉百会穴5分钟。
(2)取仰卧位,用掌按法按压神阙、关元穴各2分钟;再用掌摩法摩小腹2分钟,以小腹部有热感为度,最后用拇指按揉足三里、太溪、三阴交、阴谷穴各2分钟。
(3)取俯卧位,用拇指点按长强穴20次;再用单掌擦腰骶部八髎穴,以热透小腹为佳;最后用手指对掐足后根50次。
3.肝经湿热
(1)取仰卧位,用拇指点按三阴交、地机、阴陵泉、血海穴各3分钟;再掐行间穴2分钟;最后以拇指和食指、中指拿住腹部肌肉往上提,然后放松,反复50次。
(2)取俯卧位,用禅推法推肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、膀胱俞各1分钟;再用掌擦法擦八髂、腰阳关穴,以有热感为度。
四、阴道分泌物增多饮食保健
1、金银花绿豆粥:
配方:金银花20克,绿豆50克,粳米100克。
制法:金银花加水煎取汁,加绿豆、粳米共煮成粥,白糖调味。
功效:清热解毒,除湿止带。
用法:每日1次,温热服食。
2、马齿苋粥:
配方:马齿苋30克,粳米60克。
制法:将马齿苋切成长段,与粳米土起放入锅内,加水适量煮粥。
功效:清热利湿,解毒止带。
用法:早或晚食用,每日1次。
3、白菜绿豆饮:
配方:白菜根茎1个,绿豆芽30克。
制法:将白菜根茎洗净切片,与绿豆芽一同放入锅内,加水适量,将锅置武火上烧沸,改用文火熬15分钟,去渣,待凉装入罐中。
功效:清热解毒,利湿止带。
用法:代茶频饮。
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