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年龄会影响试管婴儿成功率

时间:2022-09-17 16:36:40

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体外授精胚胎移植技术的目的是帮助不孕患者得到一个健康、聪明的孩子,必须遵循优生优育的原则。因此,想要做试管婴儿的男女双方必须身心健康,无遗传性疾病,女方年龄一般不超过40岁,男方不超过55岁。因为女方

1做试管婴儿需要四要件 能否成功的关键是年龄

体外授精胚胎移植技术的目的是帮助不孕患者得到一个健康、聪明的孩子,必须遵循优生优育的原则。因此,想要做试管婴儿的男女双方必须身心健康,无遗传性疾病,女方年龄一般不超过40岁,男方不超过55岁。

因为女方年龄过大,自然受孕后怀孕后流产率高,胎儿畸形发生可能性也比年轻者大,妊娠期合并症增加,作试管婴儿的大龄不孕妇女除了同样存在以上的问题外,在促排卵时常常反应不好,在第一阶段被迫放弃治疗,卵子的质量相对差,妊娠率低,不容易成功。试管婴儿的适应症包括:

1、双侧输卵管不通:无论是炎症、结核或子宫内膜异位症导致的卵管梗阻或蠕动能力差、先天性的输卵管缺如还是宫外孕等原因导致卵管切除均使精卵无法相遇,试管婴儿技术为这些患者架起了一座桥梁。可以说双侧输卵管不通是“试管婴儿”的绝对适应症。

2、免疫性不孕:精液经过洗涤,在体外授精,避免免疫因素干扰。

3、男性因素:精液经洗涤浓缩后,在体外培养下可以明确是否有授精能力。

4、不明原因性不孕:在目前的检查条件下未找到明显的病因,经其它治疗没有成功的患者,可以应用体外授精胚胎移植技术获得约25%的妊娠率。

能否成功的关键是年龄

试管婴儿为何能成功关键第一就是年龄的原因,年龄是试管婴儿技术成功与否的重要因素,年龄是试管婴儿成功的关键。国内外文献报道年龄在25-34岁成功率最高,可达到45%,≥35岁以后成功率在26%~30%,>35周岁成功率会下降,>40周岁成功率在20%左右,且活产率明显下降,而且对优生影响也较大。

子宫内的环境是试管婴儿为何能成功的第二个因素,子宫内膜是胚胎着床的最主要场所造成内膜的损伤、子宫肌腺症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉或子宫内膜的其他病变都可能造成胚胎不能着床而影响成功率。新的研究发现,子宫内膜会分泌一种特殊的糖分子,当这种糖分子缺乏时,受孕率会大大降低。相信在不久的将来,医学家会攻克这一难题,提高妊娠成功率,子宫内的环境是试管婴儿成功的关键。

试管婴儿为何能成功的第三个因素就是患者不孕的原因,年龄较大的原发不孕,子宫畸形严重的子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征患者,从严重少弱精、无精症患者睾丸得不到精子,或存在大量畸形精于者,卵子畸形或发育异常者等,在试管婴儿治疗中也是失败率较高的,试管婴儿成功的关键是看患者成功的关键。

做试管婴儿必备三大证件

做试管婴儿,必须有结婚证、夫妇身份证及准生证;

男方需化验精液;

女方亦需完成一些基本的检查,如妇科检查、诊刮、输卵管通透试验、抗精子抗体、肝功能和乙肝两对半、血常规分析和出凝血时间及基础内分泌激素测定(月经第3天)等;若无异常,大夫会为您建立一份病历,告诉您何时开始试管婴儿治疗。

2进行试管婴儿的移植条件

试管婴儿成为现代一种常见的治愈不孕不育症的方法,随着试管婴儿助孕技术的不断完善,越来越多的女性希望通过试管婴儿技术来完成孕育。不过专家表示,并不是所有的人都适合进行试管婴儿,需要一定的移植条件。

首先,如果女方的年龄超过40岁,男方年龄超过55岁,就最好打消做试管婴儿的念头,成功率太低。即使怀孕成功,妊娠期合并症也会让你很辛苦,还要随时担心流产,因而就不要浪费这个时间了。

其次,做过相关不孕不育身体检查的报告要随身携带,以防重复检验,不过也可以再次检查使确认度更高。一般说来,第一次进行不孕不育相关的检验主要有一下几个内容:女性输卵管通畅性检查、排卵情况的测试、夫妻双方的肝功能检查以及是否有任何性病存在。

再次,丈夫最好在半年之前就进行相关的常规精液实验室检查,这样,医生能够比较好地估计男性的精子状况:精子的质量、数量,是不是存在少精症等。

最后,女性最好在生理周期到来的前十天就诊,然后再次进行妇科检查,探测子宫腔深度和是否适合实施试管婴儿的移植。

3试管婴儿成功与否有六因 做试管婴儿需四要件

“试管婴儿”的成功率取决于很多方面,比如病人的年龄,子宫和卵巢的条件以及有没有其他疾病,实验室的条件,技术人员的水平等。这当中影响最大的因素是女方的年龄,因为年龄意味着相应水平的卵巢功能。

年龄

年龄是试管婴儿技术成功与否的重要因素,国内外文献报道年龄在25-34岁成功率最高,可达到45%,≥35岁以后成功率在26%~30%,>35周岁成功率会下降,>40周岁成功率在20%左右,且活产率明显下降,而且对优生影响也较大。当超过45岁一般不能用自己的卵子做试管婴儿治疗,因为成功率极低,且胚胎的染色体易发生异常。IVF治疗中高龄人群流产率大大增加,早产、死胎也高于年轻孕妇。

患者不孕原因

年龄较大的原发不孕,子宫畸形严重的子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征患者从严重少弱精、无精症患者睾丸得不到精子,或存在大量畸形精于者,卵子畸形或发育异常者等,在试管婴儿治疗中也是失败率较高的。

染色体

在一些原发不孕或有不良妊娠史的夫妇中,有部分夫妇染色体存在着正常变异型。这些带有染色体问题的夫妇,虽然可以通过试管婴儿技术受孕,但失败率和流产率较高。

子宮内环境

子宫内膜是胚胎着床的最主要场所造成内膜的损伤、子宫肌腺症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉或子宫内膜的其他病变都可能造成胚胎不能着床而影响成功率。新的研究发现,子宫内膜会分泌一种特殊的糖分子,当这种糖分子缺乏时,受孕率会大大降低。相信在不久的将来,医学家会攻克这一难题,提高妊娠成功率。

优秀胚胎率

当精、卵出现问题,不受精或受精而不卵裂都不能完成胚胎移植,优秀的胚胎是成功的重要条件。按照胚胎的六级分级法:新鲜胚胎I一Ⅳ级均司供移植,I。Ⅱ级属优秀胚胎。目前优秀胚胎还只是形态学上的分类,胚胎的潜质还无法了解。现在,胚胎学瘃正在研究一种更先进的胚胎评估方法,希望能预测胚雕的受孕概率。但优秀的胚胎还需要良好的子宫环境,好的内分泌条件,医生高超的胚胎移植技术。在正常生育年龄的夫妇1个月按排卯时间同房,怀孕的机会只有20%左右。所以我们希望在治疗期间要有一个好的心态,这也是成功的重要因素。

心理状态

许多资料表明,患者的心理和精神状态是影响IVF治疗后成败的一个重要的因素。国外有许多专家,用心理测试的量表对接受IVF治疗的夫妇做心理评估。并把评估后的情况分组进行对照。研究结果发现,接受过心理治疗,解除压力的一组比没有经过心理治疗的一组在年龄、文化程度、不孕原因、治疗计划、用药量、胚胎质量都基本相同的情况下,受孕率几乎差1倍,专家认为心理压力较重的妇女,她们的内分泌会受到影响,血管长期处在收缩状态,影响了子宫、卵巢局部的血流,而且神经系统的紧张会使一些神经介质释放出现异常,造成子宫、输卵管肌肉收缩紊乱,造成胚胎不能着床而导致治疗失败。所以解除心理压力,医患之间进行交流,夫妇双方互相体谅和鼓励是非常重要的。

做试管婴儿需要的条件

1、双侧输卵管不通:无论是炎症、结核或子宫内膜异位症导致的卵管梗阻或蠕动能力差、先天性的输卵管缺如还是宫外孕等原因导致卵管切除均使精卵无法相遇,试管婴儿技术为这些患者架起了一座桥梁。可以说双侧输卵管不通是“试管婴儿”的绝对适应症。

2、免疫性不孕:精液经过洗涤,在体外授精,避免免疫因素干扰。

3、男性因素:精液经洗涤浓缩后,在体外培养下可以明确是否有授精能力。

4、不明原因性不孕:在目前的检查条件下未找到明显的病因,经其它治疗没有成功的患者,可以应用体外授精胚胎移植技术获得约25%的妊娠率。

4进行试管婴儿哪些条件是必须要遵守的?

很多不孕不育的夫妇在了解了试管婴儿的疗效后,都打算利用试管婴儿助孕。不过专家表示,并不是所有人都时候进行试管婴儿,有些条件是必须要遵守的。

男女双方的身心健康是最基本且必须的做试管婴儿需要的条件,夫妇双方必须无遗传性疾病,且女方年龄一般不超过40岁,男方不超过55岁,只有这样才能孕育出一个健康、聪明的孩子。

双侧输卵管不通是"试管婴儿"的绝对适应症。

无论是炎症、结核或子宫内膜异位症导致的输卵管梗阻或蠕动能力差、先天性的输卵管缺如还是宫外孕等原因导致的输卵管切除,均可使精卵无法相遇从而导致不孕,由这样的原因导致的双侧输卵管不通等是是可以形试管婴儿治疗的,是符合做试管婴儿需要的条件的。

免疫性不孕、男性因素导致的不孕也是做试管婴儿需要的条件。

当不孕的原因是因为女性体内产生抗精子抗体或男性精液精子质量问题时,可在外界的帮助下,去除或避免不利因素,进行体外授精或培养,使女性受孕成功。免疫性不孕患者可将精液经过洗涤并在体外授精,避免免疫因素干扰,从而顺利孕育胎儿;对于男性精液精子因素导致的不孕可将男性精液经洗涤浓缩后,在体外培养下可以明确是否有授精能力,然后再判断是否可行试管婴儿治疗。

不明原因性不孕也是做试管婴儿需要的条件。

在检查条件下未找到导致不孕的明显病因,并经其它治疗没有成功的患者,这样的不孕成为不明原因性不孕,成功妊娠率约为25%。

不管是以上哪项做试管婴儿需要的条件,都必须建立在遵循优生优育的原则上进行,故如果女方年龄过大,超过40岁,不可行试管婴儿,因为此时女性的卵子质量相对较差,妊娠率低,不容易成功,而且就算成功妊娠,发生自然流产和胎儿畸形的概率也较高。除此之外,将男女的年龄因素作为基本的做试管婴儿需要的条件,还因为大龄孕妇产生妊娠期合并症的概率很高;同时如果在行试管婴儿之前需做促排卵的话,大龄女性也常常因反应不好而被迫放弃治疗。

那么,试管婴儿都有哪些流程?

一、控制性超排卵

由于自然月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。

二、监测卵泡

为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值 (雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。

三、取卵

最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37 °C的培养箱中培养。

四、取精

精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用手淫法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或密度梯度离心法处理,获取活动力好的精子。

解析试管婴儿详细过程

五、体外受精

取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精。

六、胚胎移植

受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎,我所采用的是受精后3~5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。

七、保胎

目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠,则改用hCG继续补充到怀孕10周。胚胎移植后14天,可由验尿或抽血确定是否妊娠。

5年龄会影响试管婴儿成功率

由于疾病、心理、环境和社会因素的相互作用,近年来,我国的不孕不育人群明显增多。广东今年共有21家医院获准开展体外授精、胚胎移植及其衍生技术(即俗称的"试管婴儿"),比去年增加5家,而在广州地区,目前获准正式开展或试运行"试管婴儿"技术的医院已达到8家。

推荐:不孕不育看病指南

"我国的‘试管婴儿’技术发展较为迅速,而广东省可以说位居前列。"广东省妇幼保健院生殖中心主任刘风华教授介绍说,我国不孕不育的发生率约在 10%左右,已接近发达国家水平,"在卫生部未再强调限制周期数(一对夫妇需要接受一个或多个周期的治疗)的情况下,大部分中心的周期数都有所增加。"

年龄是影响成功率的最重要因素

以广东省妇幼保健院生殖中心为例,该中心每月的周期数由以前的100左右增加到目前的200以上,而且仍有继续增长的趋势。刘风华表示,该中心搬迁至番禺新院区之后,场地会扩大数倍,"预计三四年时间就可达到3000~5000周期/年。"

随着技术、试剂、仪器等条件的改进,"试管婴儿"的成功率也逐渐升高,由以前的20%左右升高到目前的40%~50%。刘风华分析说,"试管婴 儿"的成功率受诸多因素的影响,除了技术、药物等因素外,年龄是最重要的影响因素之一。年轻患者的成功率明显高于年龄较大者。以该中心为例,年龄小于35 岁的患者,每周期的成功率可到50%以上。

条件:夫妇需经严格筛查

虽然"试管婴儿"技术是解决不孕不育行之有效的方法,但刘风华提醒,一定不能滥用该技术。"‘试管婴儿’的技术规范要求较高,一定要到有资质的医院开展此技术。"

"此外,‘试管婴儿’也不是病人想做就能做的,一定要经医生的严格筛查,选择有适应症的不孕不育夫妇方可施行该技术。"她举例说,"试管婴儿"的适应症包括女方有输卵管阻塞、子宫内膜异位症、排卵障碍等,男方有严重少弱畸精症、梗阻性无精症等。

过程:一个周期需2至3个月

由于缺乏相关的专业知识,很多夫妇对做"试管婴儿"的过程都不甚了解。据刘风华介绍,完成一个"试管婴儿"周期大概需要2至3个月时间,包括术 前常规检查、建病历、签署知情同意书、促排卵、取卵、胚胎移植等。整个治疗过程不需住院,取卵和移植后只需稍事休息即可离开。

她同时提醒说,做"试管婴儿"的常见并发症有卵巢过度刺激综合征、多胎妊娠、流产、异位妊娠等。"一旦发生并发症,医生会根据具体情况做适当处理,无须紧张。"

优生优育:提倡单胚胎移植

借助"试管婴儿"技术出生的孩子是否和自然受孕出生的孩子一样健康?这是大家普遍关心的问题。刘风华认为,总的来说,"试管婴儿"是安全的," ‘试管婴儿’在全世界的发展已历时30余年。第一例‘试管婴儿’路易丝·布朗已自然妊娠并生下了健康的第二代,广东省第一例‘试管宝宝’也已经 大学毕业。"

"国内外大量研究资料显示,经‘试管婴儿’出生的孩子与自然妊娠出生的孩子相比,智力、体格等方面并没有多大差别。"刘风华表示,她本人也做过 这方面的研究,确实没发现两者有多大不同,只是发现前者的社会行为能力较低,她认为,这可能与这些孩子备受宠爱有关,与"试管婴儿"技术本身并无关系。不 过,她提醒说,由于"试管婴儿"双胎妊娠者较多,会导致低出生体重儿增多,"从优生优育的角度讲,单胚胎移植值得提倡。"

小贴士:做"试管婴儿"前要做哪些准备?

刘风华介绍,夫妇在做"试管婴儿"前要做一些必要的准备。"符合进行‘试管婴儿’助孕的夫妇首先要提供‘三证’,即计划生育服务证、结婚证和身份证。然后要做一些常规检查,如发现患有传染病、性病或不能耐受妊娠的重大疾病等,则不能施行该技术。"

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