肺癌如何确诊?健康，是每个人都关注的话题。因为每个人的体质不一样，生活的环境也是不同的，所以就会有不同的疾病出现，那么现在大家都知道肺癌是最常见而且影响非常大的疾病，那么是如何确诊的呢，需要哪些检查可
1肺癌如何确诊 需要哪些检查
肺癌如何确诊?健康，是每个人都关注的话题。因为每个人的体质不一样，生活的环境也是不同的，所以就会有不同的疾病出现，那么现在大家都知道肺癌是最常见而且影响非常大的疾病，那么是如何确诊的呢，需要哪些检查可以帮助确诊呢?
肺癌如何确诊：
(一)支气管镜检查
肺癌诊断中一项重要的辅助检查是纤维支气管镜检查。支气管活检、刷检、灌洗以及跨支气管壁的针吸活检常用于诊断多数支气管肺恶性病变。支气管活检用于诊断肺癌较支气管灌洗和刷检更敏感。由于小细胞肺癌病变可位于支气管黏膜下，所以活检尤为敏感。如果肿瘤在镜下可窥见，支气管灌洗和刷检的阳性率约为75%，活检约为85%，活检、刷检和支气管灌洗三者联合的阳性率为94%。相反，如肿瘤在镜下不能窥见，则刷检和支气管灌洗的阳性率为50%，活检的阳性率为60%。
(二)跨胸壁针吸活检
跨胸壁针吸活检有助于那些支气管镜检查不能发现的肺部病受的诊断，可在荧光屏、声图仪和胸部CT的引导下进行。由于跨胸壁针吸活检有一定的假阴性，活检为良性或不能确定诊断者不能排除恶性病变的可能性，因此不管跨胸壁活检结果如何，只要患者适合开胸手术就均应手术，以便明确诊断和治疗。跨胸壁针吸活检的指征为：不适合开胸手术，但又需明确诊断的肺部包块患者;既往有恶性肿瘤病史，肺部出现新病灶的患者。
(三)纵隔镜检查
纵隔镜检查在肺癌诊断和分期中的作用存在分歧。当无创性分期检查表明存在纵隔淋巴结转移时，纵隔镜检查能确定约70%存在纵隔淋巴结受累。当CT证明纵隔淋巴结直径>10mm，并需确定肺癌为不能手术时，常推荐做纵隔镜检查和活检。但须注意，许多组淋巴结(如食管旁、主动脉旁组)在纵隔镜检查中不能检查到，此时可应用左侧胸骨旁径路施行纵隔镜检查。对一些肺癌患者，可应用纵隔镜对这些区域的肿大淋巴结行活检。
(四)胸腔镜检查
业已证明胸腔镜最常应用于性质不明包块的诊断。此外，胸腔镜检查也常用于判断主动脉旁、主动脉弓下、气管支气管、隆突下、食管旁或肺门淋巴结转移，还有助于证实胸膜受侵或播散。随着肺包块定位定性技术的不断改进(如胸腔超声波和术前针刺定位)，胸腔镜检查用于肺癌分期的适应证将扩大。
上面的这些知识就是帮助大家了解了肺癌如何确诊的一些知识，一般出现了一些肺癌早期症状的时候，为了进一步的确诊是否得了肺癌，就会采取一些检查方式，这些方法可以帮助病人更深刻的了解是否患了肺癌，也是肺癌确诊的常见检查方式。
2如何减少肺癌ct报告的不准确性
肺癌ct报告是最常见也是非常普及的一项对肺癌的检查，一般是采取CT的检查方式来确诊肺癌的发生的，现在的检查非常的先进，但是也有一些原因导致了报告的不准确性，这个和很多的因素是有关系的，那么到底如何减少这个问题的发生呢。
医生通过分析认为，CT报告未见异常，而导致漏诊的原因可能有以下几个：
(1)主要表现为后纵隔淋巴结肿大的肺癌，这类患者肺部没有明显病变，后纵隔淋巴结由于前方有血管心脏后方有食管所以不容易被发现，胸部增强CT可能有助于发现这类病变，而超声气管镜可以有效地定位并通过穿刺明确诊断。
(2)一部分支气管癌是腔内生长，例如病例一肺部CT上表现不明显容易出现漏诊，这个时候当体检发现固定部位有哮鸣音要高度警惕局部病变，就不要局限于CT报告，尽量让患者行支气管镜检查就可以明确。
如果减少肺癌ct报告的不准确性：
医生建议，首先要从临床症状和体征警惕肺癌的可能，例如慢性咳嗽大于2个月止咳治疗无效，或者原先慢性咳嗽出现程度加重或者性质改变;间断痰中带血或者咯血;短期内出现不能解释的声音嘶哑;肺部有局限性哮鸣音。其次对于有以上情况的高危患者建议进行相关检查胸部增强CT可以较清楚地显示淋巴结的大小和位置，有助于发现纵隔型肺癌;建议疑似肺癌患者均要做支气管镜检查，必要时做超声支气管镜;若经济条件允许可以做PET/CT。
了解肺癌早期症状可帮助识别
据了解，早期现癌的治疗，目前仍以手术切除为首选，手术治疗的5年生存率平均为25%~46%，未能手术切除的肺癌患者，90%在一年内死亡。早期手术治疗的关键取决于早期明确诊断，而早期诊断的关键又在于加强卫生宣传，普及防癌知识，提高医务人员和患者对肺癌的高度警惕性，力求缩短确诊时间。而某些临床症状和体征是早期诊断肺癌的重要线索之一，其出现时间的早晚及轻重程度依肿瘤所在部位、大小及性质而定。周围型肺癌在病初不显任何症状，多于体格检查时偶然发现;中央型肺癌因肿瘤多在气管内生长，容易因局部刺激、阻塞、炎症等在早期即出现各种症状或体征。肺癌常见的早期症状有：
1、刺激性咳嗽：为肺癌患者最常见的早期症状。30%~40%的肺癌病例，以此为首发症状。癌肿在支气管粘膜下生长时，引起刺激性呛咳，无痰或有少量白色泡沫样痰。一般持续时间较长，常规治疗效果不佳。
2、血痰或咯血：癌肿组织血管丰富，常引起持续性痰中带血丝，不易控制，若癌肿侵及大血管可引起大咯血，肺癌患者以咯血为首发症状者占20%左右。
3、胸痛：癌肿位于胸膜附近时，易产生不规则的钝痛或隐痛，多为持续性。有时可伴有胸腔积液，积液的特点是增长快，有时呈血性，不伴全身中毒症状。
4、气急：癌肿所致的支气管狭窄、阻塞可引起气急，较多见于中央型肺癌。常伴肺部感染、局限性肺气肿和肺不张等。
5、喘鸣：部分肺癌患者可出现局限性哮鸣音，吸气时尤甚，咳嗽后不消失。此为肺癌的早期体征之一，但为时短暂，易被忽视。
6、发热：早期肺癌引起的发热，多因阻塞性肺炎所致，经治疗后症状可暂时好转，但易反复发作。
上面就是给大家介绍了肺癌CT报告的一些问题，不准确性和医生的检查，以及早期的发现症状有很大的联系，这里也提醒大家，如果检查出来得了肺癌了，一定不要慌张，多去复查几次，这样也是对自己的病情有更深一步的了解。
3肺癌如何确诊 需要做哪些检查
肺癌如何确诊?很多人都不太了解肺癌，但是对于患有肺癌的人们来说，真的是身体和心理的双重对抗了，因为各种的治疗对他们的副作用真的是非常大的，那么如何诊断肺癌呢，肺癌如何确诊呢，下面我们就一起来了解一下需要做哪些检查。
肺癌如何确诊，需要做如下检查：
(一)支气管镜检查
肺癌诊断中一项重要的辅助检查是纤维支气管镜检查。支气管活检、刷检、灌洗以及跨支气管壁的针吸活检常用于诊断多数支气管肺恶性病变。支气管活检用于诊断肺癌较支气管灌洗和刷检更敏感。由于小细胞肺癌病变可位于支气管黏膜下，所以活检尤为敏感。如果肿瘤在镜下可窥见，支气管灌洗和刷检的阳性率约为75%，活检约为85%，活检、刷检和支气管灌洗三者联合的阳性率为94%。相反，如肿瘤在镜下不能窥见，则刷检和支气管灌洗的阳性率为50%，活检的阳性率为60%。
(二)跨胸壁针吸活检
跨胸壁针吸活检有助于那些支气管镜检查不能发现的肺部病受的诊断，可在荧光屏、声图仪和胸部CT的引导下进行。由于跨胸壁针吸活检有一定的假阴性，活检为良性或不能确定诊断者不能排除恶性病变的可能性，因此不管跨胸壁活检结果如何，只要患者适合开胸手术就均应手术，以便明确诊断和治疗。跨胸壁针吸活检的指征为：不适合开胸手术，但又需明确诊断的肺部包块患者;既往有恶性肿瘤病史，肺部出现新病灶的患者。
(三)纵隔镜检查
纵隔镜检查在肺癌诊断和分期中的作用存在分歧。当无创性分期检查表明存在纵隔淋巴结转移时，纵隔镜检查能确定约70%存在纵隔淋巴结受累。当CT证明纵隔淋巴结直径>10mm，并需确定肺癌为不能手术时，常推荐做纵隔镜检查和活检。但须注意，许多组淋巴结(如食管旁、主动脉旁组)在纵隔镜检查中不能检查到，此时可应用左侧胸骨旁径路施行纵隔镜检查。对一些肺癌患者，可应用纵隔镜对这些区域的肿大淋巴结行活检。
(四)胸腔镜检查
业已证明胸腔镜最常应用于性质不明包块的诊断。此外，胸腔镜检查也常用于判断主动脉旁、主动脉弓下、气管支气管、隆突下、食管旁或肺门淋巴结转移，还有助于证实胸膜受侵或播散。随着肺包块定位定性技术的不断改进(如胸腔超声波和术前针刺定位)，胸腔镜检查用于肺癌分期的适应证将扩大。
上面我们就一起学习了关于肺癌如何确诊，以及需要做哪些检查这个问题，不知道大家都有所了解了吗，正确的了解这些知识对于疾病的康复及早治疗有着至关的作用，希望上面的这些知识可以帮助到大家，也希望所有的肺癌患者可以延长生命。
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