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重病入院护理记录模板范文汇总 病重病人入院护理记录怎么写(八篇)

时间:2020-09-26 20:16:25

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最新重病入院护理记录模板范文汇总一

20_年是我们医院稳步发展的一年。回顾这一年的工作,作为妇产科护士长,在“以病人为中心”护理服务的岗位上,我用爱心,把病人放在与自己同等的位置上,努力做到:医为患所用、情为患所系、心为患所想、利为患所谋,为构建和谐的医患关系,认真做好每一项医疗护理工作,脚踏实地的钻研专业知识,不断引进新技术、扩充教学与科研领域,更好的完成健康所系,生命相托的职业使命。一年的情况,总体上可以用四个词来概括:迎难而上,尽职尽责,不失斗志,不辱使命。现在就将我一年来的情况述职如下:

一、业务素质情况

现代社会竞争日趋激烈,而竞争成败的关键在于人才,特别是我科室的工作周转率快、烦琐,更需要狠抓学习,提高自身素质。我从提高政治素质和业务技能入手,狠抓自身的思想政治教育和业务学习。一年来,自觉坚持把政治理论学习放在首位。一是坚持带头学习,提高自身素质。作为妇产科护士长,我深感不学习就要落后,不学习就赶不上时代潮流,不学习就不能争先创优。因此,我坚持学习,并通过不断加强业务理论学习,通过订阅大量业务杂志及书刊,学习有关妇产科护理知识,写下大量的读书笔记,丰富了自己的理论知识。今年以来我共发表论文篇。二是坚持学以致用,务求产生实效。我在理论联系实际上狠下功夫,狠抓护理管理和服务质量,坚持深入研究,工作任劳任怨,做到细心、仔细,保证患者基础护理到位率。

二、管理水平情况

我在今年的工作中注重加强沟通,增进协调,处理好人际关系,为提高护理质量和管理提供有力的契机。护士长在医院处于多层次、多角度、多方位、多类型的人际关系中,扮演着举足轻重的角色。因此,我利用自己的特殊地位做好各方面、各层次的沟通和协调工作,尽力化解科室、医护、护护及护患间的矛盾;以谦虚、谨慎和积极完成工作的态度对待领导;以和睦相处、取长补短的态度处理与兄弟科室间的关系;以高度的同情心和责任感对待病人及家属;以博爱之心和心理感悟力来体察、理解科室的每位护士和其他工作人员。我知道,只有关心、体贴、理解护士,才能限度的发挥她们的潜能和创造性。也只有做好沟通与协调、团结工作,才能把科室方方面面有限的资源用于最需要的地方,为提高护理质量和管理水平提供有力的契机。

三、存在问题和改进措施

回顾20_年的工作,虽然取得了诸多成绩,但是也存在问题,例如在加强经营意识、人才培养、护理安全工作方面做的并不好。对此,我将从这几个方面加以改进:

一是增强经营意识,做好财务管理。在护理工作中善于进行成本效益核算,降低医疗成本,节约不必要的开支,保证资源有效合理配置。

二是以人为本,培养护理人才。调动科内护理人员的积极性,在整体护理工作中发挥主观能动性,从而提高护理质量。同时落实各种规章制度,明确各班职责,善于用制度和标准管人,做到常督促、勤落实。建立量化的护理质量考核标准和护士评价标准,加强质量管理和质量控制。通过考评了解护理中存在的薄弱环节,掌握各级护理人员状况,有的放矢的进行相关知识和技能培训,做到人尽其才,才尽其用,限度地发挥护理人员的作用,全面提高护理人员的整体素质。

三是重视管理护理安全,杜绝护患矛盾和护理差错。安全工作,重在防范。开展安全忧患意识教育,加强法律意识。严格遵守规章制度及操作规程,及时完成各种有效记录。把好护理环节质量关和终末质量关。制定切实可行的岗位责任制,做到有章必循,责罚分明,发现缺陷及时反馈,并提出整改措施。

四、工作计划

1、在科内重点培养—名骨干专科护士,承担科室危重病人护理,护理会诊,为今后科室向专科方向发展做准备。

2、科室输液工作很重要易发生问题,建立输液质量管理小组,把好护理质量关。

3、计划申报课题。

历尽天花成此景,人间万事出艰辛。在今后的工作中,我将继续锤炼自己配合大局的能力、应对复杂局面的能力,在妇产科护士长的岗位上,在分管的工作中,为医院发展添砖加瓦!

最新重病入院护理记录模板范文汇总二

xx年,我院在上级主管部门和镇党委政府的领导下,继续坚持以邓小平理论和三个代表重要思想为指导,认真贯彻落实科学发展观和xx大精神,以深化医疗体制改革为主线,以提高全镇人民健康水平为目标,按照上级主管部门目标管理责任书的要求,认真搞好医疗服务、公共卫生和医院建设工作,努力完成上级交给的工作任务,使各项工作再上一个新的台阶,推进卫生事业又好又快地发展,现结合我院工作实际,制订工作计划如下:

一、指导思想

xx年卫生工作总的指导思想是:高举邓小平理论和三个代表重要思想伟大旗帜,落实贯彻科学发展观,认真落实党的xx大会议精神,继续深化医疗体制改革,调整整体运行机制和严格执行医院的各项规章制度,坚持以人为本,调动广大职工的工作积极性,提高经济增长点,努力完成上级下达的各项工作任务。加强医院的安全生产及业务管理,杜绝医疗纠纷和医疗事故的发生,继续加强妇幼工作,计划免疫接种工作,健康档案回访工作,传染病防治工作,中医创建工作以及xx普法和行风建设,同时,加强新农合工作的开展。促进各项工作顺利开展。

二、工作要求

继续深入实践和贯彻科学发展观,进一步解放思想、转变观念、规范管理,搞好服务。积极推进管理机制创新、管理方法创新和科技创新、服务创新,继续深化医药卫生体制改革。加强政治理论学习,继续抓好党风廉政建设,坚决反对医疗、药品购销活动中的商业贿赂。不断加强医德医风和行业作风建设,坚持全心全意为人民服务的宗旨,坚持救死扶伤的人道主义精神,切实搞好以病人为中心的优质、规范化服务。加强业务培训,提高医疗服务水平。在不断提高医疗质量和医疗技术水平的同时,努力在解决看病难,看病贵问题上下功夫。开展公共卫生服务项目工作,做好重点传染病的防治工作,稳步发展妇幼保健工作。抓住时机加快医院发展建设,团结全院职工,奋发努力,力争全面完成和超额完成目标任务,进而推动医院不断发展,促进和谐社会建设。

三、工作目标

(一)党风廉政方面:加强班子团结,打造一个团结务实、廉洁勤政、奉献的领导班子,坚持党的民主集中制原则,重大问题集体讨论,集体决策,大事讲民主,小事讲风格。加强党组织建设,争取发展2名党员和3名入党积极分子。

(二)行风建设方面:继续加强医德医风建设,培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风,切实改善服务态度,努力同病人及其家属沟通思想,避免因服务不周而引起的医患纠纷。

(三)行政工作方面:按时完成上级下达的各种工作任务,按时上报各种材料。

(四)财务管理方面:严格执行卫生院财务管理制度,落实固定资产购置处理、开支审批等制度,确保卫生院财务管理工作严格规范。强化财务监督和审计,定期组织专项检查,严肃查处违纪行为。针对医院管理中的关键环节,进一步完善财务管理制度,及时堵塞管理漏洞,实现财务管理科学规范、公开透明。

(五)新农合方面:抓好新型农村合作医疗体系建设,稳步提高参合率。全面落实卫生局对定点医疗机构的监管措施和文件,严格控制、进一步降低参合农民的医疗费用。推进信息化报销制度的建设。强化监管,落实报销公示制度,提高工作透明度。严肃查处医务人员违纪违规套出合作基金行为。加强新农合队伍建设,强化责任,提高工作效率和服务水平。

(六)业务方面:抓好继续医学教育培训工作。加大对现有在职医务人员的培训力度,提高医技人员素质,建立健全卫生技术人员继续医学教育制度,特别是要做好业务骨干的培养。为辖区居民提供便捷的医疗卫生服务。以强化医疗卫生服务管理工作为切入点,不断修订制定完善各岗位制度,建立长效监管机制。坚持安全第一、质量优先的原则,严格落实各项操作规程,杜绝医疗责任事故。不断改善医疗服务质量,严格控制医疗费用,促进合理检查、合理用药、合理治疗,切实减轻患者就医负担。争取卫生院门诊人次增加20%,住院人次增加15%。

(七)医疗质量方面:加强医疗质量管理,加强医务人员的法制教育,加强医疗安全责任意识。健全各个科室、各个诊疗环节的质量管理制度,制定切实可行的质量目标,实现诊疗工作的规范化。坚持安全第一、质量优先的原则,严格落实各项操作规程,规范医疗行为,杜绝医疗责任事故。加强基本理论、基本知识、基本技能训练,不断提高医务人员的业务技能和整体素质。加强监督,定期开展医疗质量检查,病历处方书写合格率达98%以上,甲级病历率达95%以上,门诊日志和传染病登记健全率达100%,疾病诊断符合率达95%以上,术前术后诊断符合率达100%,急、危重、疑难病人会诊率达95%以上,危重病人抢救成功率达90%以上,院内感染率控制在2%以内,一次性医疗用品用后处理,登记率达100%,依法依纪落实奖惩,保障医疗安全,创造和谐的医疗环境和医患关系。

(八)基本公共卫生服务方面:促进基本公共卫生服务逐步均等化。稳步开展建立居民健康档案、教育健康、免疫规划、慢性病管理、传染病防治等公共卫生服务项目。及时按质完成上级下达的任务。

(九)妇幼保健方面:要继续做好妇幼卫生与保健工作。加强领导,建立健全组织机构。制定和完善各项目的方案和工作计划。要加大项目的宣传力度,加强妇幼业务人员专业技术的培训,稳定妇幼队伍。确保项目各项指标的完成。使孕产妇系统管理率达85%以上,高危产妇管理率达100%,孕产妇死亡率控制在0%。叶酸补服率达70%以上,增补叶酸知晓率达75%以上,叶酸服用依从率达40%以上。儿童系统管理率达到85%以上,婴儿死亡率控制在2以内,五岁以下儿童死亡率控制在1%以下。新生儿破伤风发生率力争为0,杜绝新生儿破伤风死亡。

(十)疾控方面:

1.继续完善公共卫生服务体系,加强卫生应急能力建设。进一步完善各项应急预案,健全卫生应急管理机制。加强应急队伍建设,提高应急处理能力。做好应急物资储备,确保依法规范、科学有序、快速有效地处置突发公共卫生事件。加强公共卫生体系建设,落实责任追究制度。

2.加强重点疾病的防治工作。严格执行疫情监测、报告制度,传染病漏报率控制在0%。主动加强预警预测工作,认真落实预检分诊制度,加强发热门诊和肠道门诊建设,防范手足口病、霍乱、甲型h1n1流感等传染病,做好流感等呼吸道传染病暴发疫情的调查及处置工作。加强鼠疫和流行性出血热的防治工作,实现早发现、早报告、早处置。继续广泛开展防治艾滋病知识宣传,加强对性病、艾滋病疫情的监测报告,实施高危人群行为干预。认真实施结核病控制项目,加强发现、转诊、追踪和治疗工作,确保医疗机构的病人报告率、转诊率和病人系统管理率达到95%以上。

3.扎实推进免疫规划工作,保证接种安全有效。加强流动儿童管理,做好入托、入学儿童预防接种证查验和查漏补种工作,保证免疫规划基础免疫疫苗的接种率保持在95%以上,安全按种率100%。乙肝及时接种率100%,全程接种率95%以上,补种率95%以上。继续实施强化免疫,防止麻疹暴发流行,维持无脊灰状态。加强预防接种信息系统的管理,保证数据录入准确、上传及时。

总之,在xx年,医院职工将在党委、政府和区卫生局的领导下,进一步解放思想,与时俱进,同心同德,依靠广大党员干部和全体医务人员的共同努力,我们一定能够在新的一年里使各项工作开创一个新局面,使医院建设和发展有一个新的跨越!为全镇人民的卫生事业做出新的成就,为振兴我镇经济做出新的、更大的贡献。

最新重病入院护理记录模板范文汇总三

各位领导、同志们:

大家好!

现在,我代表卫生院向大家作述职报告。敬请提出宝贵意见。

20xx年是我院齐心协力,开拓创新,阔步前进,在“三个代表”和科学发展观重要思想指导下,在市卫生局的正确领导下,在镇党委、政府的关怀下,带领全院职工认真学习领会xx大精神及医疗卫生各项方针、政策,结合我院发展实际,理清思路,明确目标,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在第一位,通过强化内部管理,构建长效机制,提高竞争实力,提升卫生院形象,团结拼搏,开拓创新,扎扎实实地推动卫生院物质文明、精神文明协调发展,并通过有效开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的卫生院管理年活动,促进了我院持续、健康、协调发展。业务收入较上年度增长6%,我们主要抓了以下几个方面工作:

在全院积极深入地开展创建“标准化乡镇卫生院”活动,公开向社会作出服务承诺,公布投诉监督电话,设立举报箱,聘请社会行风监督员,并定期召开行风监督员座谈会,为了确保此项活动取得明显实效,我们把自觉抵制商业贿赂与强化优质服务,提高医疗质量相结合,与规范医疗行为相结合。通过此项活动的开展,职工精神面貌大有转变,服务意识得到加强,树立了卫生院良好形象。

制定建立健全相关制度。对违反卫生院规章制度的一经查实,按章处理,职工积极表示拥护和支持,使各种歪风邪气得到了全面遏制,卫生院各项工作步入良性循环的轨道。

从我做起,能耐心细致的做职工思想工作,教育全体职工要始终牢记为人民服务的宗旨,在征得全体职工同意的前提下,我们在卫生院经济基础还很薄弱的情况下,先决定暂时取消收取住院患者的取暖费,对急危重病人先抢救治疗后收费,对家庭条件特别困难的,我们根据实际情况对其医药费实行减免。我们还严格执行国家物价政策,让利于民,卫生院药费等收费价格都在物价部门规定的标准以下,充分尊重并自觉维护病人的知情权、选择权和隐私权等合法权益,杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象,主动改进工作,及时受理、妥善处理患者的投诉,减少了医患纠纷的发生,构建了和谐的医患关系。

为提高全民的健康保健意识,我们先后为全镇中小学生进行了体检,在全镇发放了《健康保健手册》。通过以上举措使人民群众意识到卫生院确实是他们自己的卫生院,是值得支持和信赖的卫生院,是和他们同呼吸共命运的卫生院,卫生院建设的好坏同他们的切身利益息息相关。

职工利益无小事,我们始终将职工利益看得高于一切,对职工晋升、晋级,我们积极予以帮助和支持。对职工进修、学习、培训,只要是卫生院工作需要,只要是有利于卫生院建设和发展,我们都一路绿灯,积极帮助联系进修、学习的单位,我们还积极帮助职工根据卫生院需要选择最适合自己干的工作,使之在事业上有所成就,对卫生院发展有所贡献,对老百姓的身体健康有所帮助。

过去,由于种种原因,卫生院内职工同职工之间出现过争吵,甚至斗殴,我们针对这一情况,主动介入,摸清问题的症结,利用各种关系,通过各种渠道帮助他们解决工作、生活中的实际问题,解开他们思想症结,通过努力,全体职工及家属工作、生活日趋和谐,促进了卫生院全面工作。

医防并重,以防为主是我们一贯坚持的办院方针,我们根据卫生院发展需要及社会需求及时添置了一些急需的医疗设备并将继续加大投资力度,根据本地区疾病的发病率高低适时开展新的诊疗项目,设置新的科室。

在公共卫生工作方面,我们除努力做好基础免疫、疾病预防控制的基础上,切实执行好国家的各项惠民政策,各疫苗接种我院均按规范操作,接种率均达到卫生局的要求,取得了社会效益和经济效益双丰收。

对职工素质的提高我们舍得花大力气投资,我们除经常组织病例讨论,院内会诊,业务学习外,还经常请上级专家来我院会诊,20xx年我们还先后派出了2名同志到上级医院进修学习。

由于多管齐下,职工业务水平有了明显提高,卫生院整体服务功能得到了进一步加强,卫生院在群众中的信誉度有了显著改善。

对卫生院的发展,我们相继制定了短期规划,中长期规划,不论是短期规划还是中长期规划,都离不开一个“稳”字,社会效益始终放在首位。我们要求职工在诊疗活动中一定要有科学的态度。对待每一位患者都要对亲人一样,科学检查,合理用药,力求尽善尽美。

虽然我院经过多方努力,业务收入有了一定提高,医院形象也有很大的改善,但还存在不少问题:1、由于底子薄,收入的提高远远不能满足发展的需要。病房陈旧,设备简陋的问题制约着卫生院的发展。2、随着业务量的增加,专业技术人员人手少、水平低的矛盾逐渐暴露出来,防保队伍人手少,远远不能满足全镇人民的需要。

目前,新型农村合作医疗正在稳步发展,我院为首批定点医疗机构,我们要抓住机遇,乘势而上,前进的道路任重而道远,我们一定要找出差距,自强不息,发奋图强,更好地为全镇人民提供优质、高效服务,为全镇人民的健康提供更有力的保障,为全市卫生事业作出更大贡献。

同时,借此机会,向三年多来给予我工作及生活上支持的领导、与我风雨同舟、相濡以沫、荣辱与共、相互理解、配合与支持我工作的全院职工以及家属表示衷心的感谢!上级组织的考核,领导、朋友和同志们对我过去工作的信任、关爱和期望将永远铭刻心中,将成为今后做好工作的动力!

最新重病入院护理记录模板范文汇总四

尊敬的各位领导、亲爱的同事们:

你们好!

在过去的一年里,本人能够踏实工作,锐意进取,认真钻研工作方法,总结工作经验,立足本职岗位,带领全科室所有护理人员,积极参加单位建设,在取得成绩的同时,也充分认识到了自身的不足。

说句实话,护士长这一职位带给我的压力还是比较大的,首先是因为我感觉作为一项工作的带头人,必须拥有过硬的本领,才能服众;第二是因为我感到自己在如何带领所有护理人员建强建好科室的方法点子还不够多。

有句话说的好“路是人走出来的”,我在院领导及护理部领导的帮助下化压力为动力,一心投入到工作当中去,以高度的敬业精神回报组织对我的信任。

下面,我就将本人今年以来的履职情况做如下表述,恳请大家对我的工作多多提出宝贵的意见和建议。

一、主要工作

(一)不断深化安全管理,强化安全意识,做好安全护理工作

安全工作是一切工作的基础,更是所有成绩取得的前提。因此,做好安全护理不仅能保障护患双方的安全,而且也能提高医疗护理质量。为此要求每位在岗人员必须掌握病情,尊重病人,了解病人的心理变化,重视心理护理和精神关怀,密切巡视病房,严格执行各项护理常规制度,同时对病室的各种设施、物品及家属要加强安全管理。

(二)了解护理学科发展的新动向,定期组织护理人员进行业务学习

强化三基本训练,学习新业务、新知识、新技术,努力提高每一位护理人员的业务水平,使其跟上时代发展的需要,我在科内每月至少一次个案护理查房、加强科室业务学习,定期组织护理人员进行科内、院内业务学习及三基理论考试和操作训练;加强护患沟通,定期组织召开工休座谈会,听取患者及家属的建议以便护理工作的开展和改进,真正做到想病人所想急病人所急。

(三)根据科室现有的护理人员数量进行合理的分工和安排,将各班包括护士长的岗位责任制和每周、每月工作重点,汇总成表,标示明确,要求人人熟悉并按之执行,并进行不定期考核,做到奖罚分明,公平对待。

(四)对科室的基础设施在现有条件上作出一些合理的调整和完善。对抢救药品和器材及无菌物品作了补充,进行规范化管理。

(五)针对我科的特点和现有条件对病房管理作出了合理的改进和规范;对环境卫生实行包干区责任制,落实到工友个人。

(六)护士长是科室的理财人,应发扬勤俭节约的传统美德,杜绝浪费;我要求全体医护、工勤人员,从节约每一度电、每一滴水、每一张纸开始,从我做起,严格控制科室支出,对一切浪费的现象,及时提出批评,必要时辅以经济处罚,虽然这样或许会得罪一些人,但是我知道,加强经济核算,降低医疗护理成本,讲究经济效益与医疗护理效果,都是护士长必须做到的。

(七)我知道在目前竞争激烈的形势下,只有不断的学习、学习、再学习,才能使自己适应这竞争、改革的大潮,在工作至之余,我注重提高自己的业务水平和政治素质,同时对党的先进理论也是认真学习,深入领悟,不断提高自己的思想政治素质。

二、好的特点

(一)严格管理,关心部署。

我坚持严在格内,管在理中的管理理念,把握管理的尺度。同时,在生活方面,对部署的关怀细致到位,使每位员工都能感受到科室的温暖。

(二)思维灵活,为单位建设出谋划策。

护士长这一岗位,既是管理者,又是基层建设者,怎样能发挥好它的作用是我们每个护士长都应该认真思考的问题。今年以来,本人在科室发展中,积极协调、勤于动脑,将好的想法汇报上级,将上级的思想落实到实际当中去,起到了较好的纽带作用。

(三)工作标准高,树牢争第一的思想。

我们的目标只有一个,那就是。即使现在不是,我们也要前进在向第一进发的路上。所以在平时的工作中,我坚持要干就要干的的工作理念,严格把握工作标准,为科室的长远发展打下坚实的基础。

(四)责任心强,一心扑在工作上。

自担任护士长一职以来,我就没完整休过一个周末,没多请一次假。迟到、早退等现象更是没有发生过。大部分时间都是在科里,时刻保持与同事和病人的紧密联系,及时掌握科室发展的第一手资料。

三、存在问题

(一)个别护士的专业素质还不高,主要原因还是在于我个人平时对她们的传帮带不够,业务标准要求低。

(二)整体护理的水平还不高,护理书写方面有差距。

(三)病房管理方面尚不能尽如人意,个别病房有时存在秩序不规范、卫生部到位等现象。

(四)在凝心聚气方面做的工作还不够深入,怎样将全科室的护理人员的思想全都统一到单位的建设上来,是我下步主要应该思考的问题。

四、下步打算

(一)继续学习专业素质,明年争取在专业素质方面有个质的飞跃,以自身的素质带动部署,提高全科室的护理水平。

(二)在管理的知识和技能上要有更多的进步。这一点还是要通过不断的学习才能达到。我要抱着为单位负责,为自己负责的态度,积极向书本学,向同事学,向领导学,学习先进的方法和理论。

(三)积极参加科研活动,加深对护理事业的研究。争取在论文发表方面再有建树。

(四)积极支持和参与护理部的各项工作。

虽然工作是平凡而辛劳的,放弃了不少与家人、孩子团聚的时间,一旦病房里有了危重病人时即使在家心理也总觉的有点不踏实。但可喜的是在医院、护理部领导的帮助与支持下工作逐渐的显露出了成效,得到了患者及其家属的称赞,得到了领导和同事的认可。

我知道这只是一个起步,以后的路还很长,“路遥知马力”,我坚信只要通过不断的努力,把满腔的激情奉献给医院,把爱心播撒到每一位患者的心里,我就一定会把工作开展的更好。

此致

敬礼!

最新重病入院护理记录模板范文汇总五

经过了这几天的培训,聆听了领导的教导和指点,我收益颇多,感触颇多,深刻体会到医务工作是圣神、伟大而又平凡、琐碎的!作为一名护理工作者,我们的工作始终围绕着以病人为中心,促进病人的健康的护理理念。真正践行这一护理理念,我们必须具备责任心、细心、扎实的理论知识和良好的护理技能,还得具备爱心、良好的沟通技能和奉献精神。

责任心是我们每一位护理工作者必须具备的,没有责任心无以做任何事情。病人生死攸关,生命相托,因此我们的责任重于泰山,每一件事情,每一个细节都容不得我们马虎,日常工作中我们一定要严格按照规章制度,认真做好每项护理操作程序,时刻具备慎独精神。 细心在我们的护理工作中也是必不可少的。我们被称为白衣天使,很大程度上正是由于我们比别人多了一点细心。病情的变化,尤其是危重病人,是需要我们时刻在观察中找到生命的火烛,让它越燃越旺。所以在工作中我们一定要严格三查八对,多留意病人的病情变化,做到眼勤,手勤,脚勤,完成各项护理措施,做好护理记录及交接班工作,严防差错意外的发生。

专业理论知识和护理技能是我们赖以工作的基础,虽然我们在读书期间,具备了一定的专业知识,掌握了临床基本的操作技能,但医学知识是不断发展更新的,这就需要我们多学习,多了解临床护理新进展。要善于总结归纳,灵活运用,理论与实践相结合,不断提高自己的专业素养,与时俱进,敢于创新。

作为一名护理人员,对待每一位患者,我们都要有爱心,一视同仁,每一位来院的患者都或多或少具有担心、害怕的心理,在工作中病人或其家属难免因各种因素的影响而对我们护理工作者诸多挑剔,言语冲突,既然选择了护理工作,就必须接受工作带给我们的委屈和无奈,放平心态,在做好各项护理措施的同时还要做好病人的心理护理,多宽慰病人,消除其紧张焦虑情绪。另外,要尊重病人的隐私权,为他们的康复尽自己最大的努力。

护理工作还要求我们具备良好的沟通技能,病人不仅只是独立的个体,他还是一个社会人,在患病期间,我们要满足他生理需要的同时,也要考虑他情感的需要,爱与归属的需要,自尊的需要,自我实现价值的需要。在工作中学会护患之间有效沟通,建立良好的护患关系。在我们对病人实施护理操作过程中要避免只是生硬机械的完成操作,我们还要与患者有情感的交流,为我们的护理工作创造良好的环境,更好的服务病人,促进他们的康复。

在护患关系紧张的情况下,我们除了精于业务也要学会懂法。其实懂法和我们开展工作是互相关联的,只有严格执行规章制度,认真做好每项护理工作,我们才能守法;只有懂法,我们才能时刻督促自己遵守原则,正确严谨地做好每项工作。

我们作为新人,在理论上还有很多知识需要学习巩固加强,在工作上还有很多的不足需要完善提高,希望领导、护士长、老师们多教导,多指点,我们自己也会勤于学习,多请教,多提问,努力完善自我,胜任工作。既然我们选择了护理工作,就要立志做一名合格的护士,做一名让患者信任的护士,做一名让家属放心的护士!

最新重病入院护理记录模板范文汇总六

一、基本原则

1、坚持社会效益第一,增加业务收入而不加重病人经济负担的原则:医院的宗旨是为人民服务,医院要把社会效益放在前位,充分体现医院的公益性,不是以营利为目的。

2、质量、效率、效益优先的原则:医院的使命是治病救人,为患者解除病痛。它的特殊性(公益性)决定了医院的工作,是以医疗质量安全效率为重点工作。以科室的工作质量、服务质量、工作数量、创新能力等综合目标考核的基础上,通过对科室收入、支出的核算,考核科室效益,计算奖金的发放。要充分体现医疗质量、安全、效率、效益优先;同时也体现蒙医医药特色优势和提高蒙医药临床疗效优先。

3、国有资产保值、增值、节能降耗的原则:医院的经营要以资本保值、增值,确保发展为核心,要注重投入产出效率。规范成本核算,加强成本管理,提高培养职工节约的意识,有效控制支出,节能降耗,提高效益。

4、坚持多劳多得、按劳分配、兼顾公平的原则:奖金分配是激励职工工作积极性,体现医务人员技术劳动价值,最大限度的发挥人、财、物的作用。因此,奖金分配本着按职工贡献大小,区别发放,使多劳多得,按劳分配的原则得到

体现,由于医疗工作是一个团队合作的工作,每个人发挥的作用各不相同,体现的效益也有一定的差异,所以在奖金的数额上要体现兼顾公平的原则。

二、医生奖金计算办法

1、蒙药使用率达到85%以上,补贴奖5%。按照蒙药纯利润计算。注:蒙药纯利润为20%。注:蒙药使用率按每月处方数计算。

2、医生收一名住院患者奖励10元。

3、医生每月按时完成1份合格出院病例,奖励20元。

4、每开展1例手术,补贴奖为50元。

5、药浴室工作人员每人次奖励三元。

6、科室奖金计算公式

(科室收入-科室支出)×科室提成比例。

7、科室收入组成:包括直接收入和间接收入。

(1)直接收入。 包括:挂号费、体检费、治疗费、注射费、诊查费、会诊费、往诊费、针灸费、放血费、拔罐费、封闭费、理疗费、药物熏蒸费、手法复位费、牵引费、整骨费、按摩费、监护费、麻醉费、手术费、抢救费、处置费、床位费、护理费、仪器费、陪护费、氧气费、吸入费等。科室直接收入100%记入本科室。

(2)间接收入。包括:医技检查收入、其他收入,核算时按一定比例分别记到各科室。检验、b超、彩超、心电、胃镜、放

射费的30%计入开单科室,材料成本计入操作科室。蒙药费15%计入开单科室。

(3)临床科室提成比例

8、科室支出组成:卫生材料、办公用品、试剂、低值耗品。

三、护士奖金计算办法

1、门诊、病房护士

(科室收入-科室支出)×科室提成比例(13%)

科室收入包括:注射费、输液费、皮试费、护理费、陪护费、床费、健康教育费、吸氧费、雾化吸入费、灌肠费、导尿费、抢救费、留观费等。

科室支出包括:卫生材料、办公用品、低值耗品、氧气。

2、处置室护士

(科室收入-科室支出)×科室提成比例(10%)

最新重病入院护理记录模板范文汇总七

各位领导:

20xx年3月份根据局党组安排我从县眼科医院副院长调到独山镇卫生院担任院长,一年多以来,在县主管局和镇党委、镇政府的正确领导和大力支持下,我带领全院干部职工坚持外树形象、内强素质,围绕着县卫生局总体思路和指导思想,以"争创群众满意医院为宗旨,以提升医疗服务质量为中心"的奋斗目标,全面提升我院医疗技术水平和服务档次。坚持制度创新,管理创新,技术创新,服务创新,实现了独山镇卫生院各项工作迈上了一个新的台阶。现将近一年多以来的主要工作情况及个人有关情况报告如下:

一、履行本职工作情况

我在20xx年初接手独山镇卫生院院长,面对着一个年业务收入不足90万元的老区医院,我深感局党组对我赋予重托和寄予厚望。我在总结和分析了医院的现状以后,迅速带领全院干部职工开拓创新,与时俱进,创造性地开展各项工作,确立了"以合作医疗为契机,以提升医疗质量为中心,以引进和用好人才为重点,以强化质控为基础,以优精设备为保障,以提高服务的依托"的发展战略,坚持服务第一,病人至上和艰苦创业、勤俭办院的指导思想,积极推进医院各项工作向规范化、制度化的健康轨道上迈进,业务收入实现了跨越式发展,取得了经济效益和社会效益双赢的大好格局。回顾总结一年多以来的工作,主要有以下几个方面:

(一)向管理要效益,开创我院健康发展新局面

在这一年多以来,我在积极开展业务的同时,本着勤俭治院的方针,狠抓财务管理,开源节流,增收节支,查疏堵漏。针对以前管理中存在的漏洞,采取了一系列有效措施:1、首先对防疫药品实行规范化管理,严格出入库制度,防疫接种门诊药品进入药房管理,堵绝了防疫收入外流。2、对住院部开水供应中存在的用电严重浪费现象,实行专人管理,固定开水供应时间,使电费由以前每月3000余元降低到每月20xx余元,仅此项每年节约成本1万余元。3、针对住院部招待费过高的现象,采取招待费定标准和包干的方式,每月下发到科室,超标费用医院不予报销,有效地控制了住院部大吃大喝之风。4、对住院部夜班、加班等各项补助统一由手术室护士统计造表,统一发放,强化了监督措施,使住院部支出漏洞得到了较好的控制。总之,通过加强管理,采取一系列行之有效的具体措施后,使支出大幅度下降,业务收入创历史新高,我院迎来了健康发展的新局面。

(二)积极做好外线管理和预防保健工作,农村卫生工作进一步加强。

一年多以来,我进一步加大外线管理工作力度,狠抓村级卫生室建设,严格按照卫生局制定的"三结合、五统一"标准,整合村级卫生资源,提出二年内全面完成全镇村级卫生室达标建设。多次下村督导和检查村级卫生室达标建设完成和落实情况,对创建不达标的村级卫生室坚决予以取缔,对原来一村多点的现象坚决予以组合,现在20个行政村全部实现了一村一室,其中10个村卫生室在村委会所在地,截至今年上半年已完成了八个村级卫生室达标建设,其中有2个村级卫生室达到中心村卫生室建设标准,村级卫生室建设得到明显改善,极大地方便了群众就医。同时积极做好预防保健工作,以计划免疫为龙头,强化疫苗定点集中接种工作,进一步加强预防接种门诊建设,建立"金卡"工程和完善冷链计免资料管理系统,设立了防保股资料档案室。

预防接种门诊张贴儿童卡通图片,建立标准化接种门诊,提供温馨的服务接种流程,预防接种门诊较以前每月增长5000余元。在我上任一年多的时间里,先后进行了4次大型预防接种工作,每次大型预防接种工作,我都亲自挂帅,积极做好前期的发动宣传工作,做到家喻户晓,精心组织,严格操作规程,规范接种流程,并做好登记,建立了一套完善的预防资料管理系统。4次大型预防集中接种工作都超额完成了上级下达的任务数,接种率位居全县前三名,防保收入较以前增长150%左右,成为卫生院新的收入增长点。

各种一类疫苗接种率达98%以上,建证建卡率达100%,二类疫苗接种率也达80%以上。在血吸虫病、结核病、艾滋病等传染病方面多次召开专题会议,组织相关人员学习和培训,加强传染病网络直报制度,进一步完善传染病管理措施,形成了一套行之有效的应对突发公共卫生事件的管理制度。特别是今年上半年,抽调相关人员组织血吸虫病防治工作专班,不分昼夜,深入到各村各户进行抽血查治血吸虫病工作,受到全镇广大人民的高度赞扬。

(三)优化服务,努力提升医疗质量,创建群众满意医院。

我坚持深入持久地推进医院管理年活动,积极创建群众满意医院,着力加强职工的服务意识、品牌意识。在全院兴起"团结、奉献、优质、高效、求实"的良好风气,推行亲情服务,强调服务人性化。首先是在提高医疗质量上下功夫,努力提高医疗质量意识,形成"质量兴院"的良好风气。

建立健全了"层次分明,职责清晰、功能到位"的必备医疗质量管理组织,完善了各项医疗制度,并形成了严格的督查奖惩机制,实施了一系列保证医疗质量的措施和方法,落实了首诊医生负责制,三级医师查房制,疑难危重病例讨论、会诊制度,以及"三查七对"制度,制订了医疗急救应急启动预案,强化了医疗和护理病历书写质控督查和奖惩制度,医疗质量得到显著提高,增强了职工医疗安全意识,一年半以来,未发生一例医疗差错和医疗事故。其次是在改进医疗服务上下功夫,为病人提供温馨的人性化服务,将人性化服务贯穿于医疗服务的全过程。推行对待病人热心,询问病情耐心,诊治病人细心的服务机制,推行宾馆式服务,家庭病房,建立孕产妇保健联系卡,24小时免费热开水供应,出院病人随访制度等一系列便民措施,制订了医德医风实施细则,建立了医德医风考评机制,在门诊设立了病人意见投诉箱和举报监督电话,自觉接受社会监督。

同时每月进行一次服务质量调查,召开一次病友家属座谈会,广泛了解病友及家属的要求和意见,搭建医患之间信任的桥梁。再次是在控制医疗费用上下功夫,使患者以最低的费用享受到最优质的服务,我上任伊始,就将常用药品价格进行了全面下调,实行医疗服务价格和药品价格上墙公示制度,成立了医疗服务和药品价格管理小组,坚持合理检查,合理用药,合理治疗,有效控制了医疗费用不合理增长,仅药品降价就让利广大患者3万多元,受到广大患者一致好评。通过以上具体措施,我院医疗质量得到有效提升,在当时群众中获得了良好的声誉,群众满意度也上升到90%以上。

(四)加强基础设施建设,更新医疗设备,为病人打造良好的就医环境。

在这一年多以来,为进一步改善医院环境,我克服资金困难,挤出资金投入到基础设施建设中,重新装修了住院部病房,硬化、绿化了院落,花园式卫生院已经形成。进一步加强了办公基础设施建设,更换了医务人员的办公桌,添置了会议桌、椅等,先后对门诊注射室、预防接种门诊、化验室进行了进一步改造,为病房和注射室添置了3台空调等设施,改善了医院工作环境。同时加大科技投入,为进一步提高医疗诊疗水平,拓宽卫生院业务诊疗范围,先后添置了尿液分析仪、血凝仪、半自动生化分析仪等一批优精高新设备,并对一度闲置的血球计数仪进行了维修,有效提升了医院服务档次,使医院环境和硬件设施已在全县乡镇卫生院中位居前列,为我院树立了良好的外部形象。

(五)加大人才培养力度,树立以人为本的先进管理理念。

我始终坚持科技兴院、人才兴医的方针,在医院建立了一套完善的人才引进机制、培养机制和保障机制,实行按劳取酬、兼顾公平的工资薪酬体系,实行工资报酬向医疗骨干,向管理岗位倾斜。充分发挥人才个体的主动能动性和创造性,努力为各类人才搭建施展才华的平台。同时,努力加强职工业务素质,每月组织一次业务学习,聘请专家讲课,为全体职工创造良好的学习空间。在人才战略上实行请进来,送出去的做法,加大人才培养力度,对一些德高望重、技术过硬的退休人员实行返聘,同时把一些苗子较好的青年医疗骨干选送到上级医院进修。一年多以来,先后选送了6名医护人员到省中医院、黄石医院和县人民医院等上级医疗机构进修学习,加强人才队伍建设,增强卫生院发展后劲。

(六)全力做好新型农村合作医疗工作,推进新型农村合作医疗工作持续健康发展。

新型农村合作医疗工作是一项德政工程,我始终把新型农村合作医疗工作当作卫生院头等大事来抓,深入持久地宣传和贯彻新型农村合作医疗各项方针、政策,及时垫付新型农村合作医疗补偿金,严格按照黄冈市物价标准执行,建立了住院费用和报销费用公示制度,医疗服务和药品价格上墙公示制度等,成立了合作医疗管理小组。并且进一步简化参合农民治病手续和报销流程,采取多种措施积极为方便病人创造有利条件,努力打造便民、快捷的服务流程,创建便民医院。

一年多以来,我积极争取当地党委、政府的支持,积极完成年初的合作医疗基金征缴工作,做好全镇人民的合医验证和办证工作,扎实有效地开展合作医疗健康体检工作,并为全镇妇女、儿童建立了一套健康体检档案,得到社会各界的赞扬。并且以合作医疗健康体检为契机,率先在全县实行了除常规体检项目外另增加了乙肝表面抗原免费检测和免费妇女病查治活动,取得了良好的社会效应,使我镇广大农民参合率位居全县第二名,合作医疗各项工作位居全县前三名,受到县委、县政府表彰,被评为合作医疗工作先进单位。

(七)加强宣传力度,加快精神文明建设步伐,进一步扩大医院知名度。

我坚持一手抓医院质量,一手抓精神文明建设工作。积极争创县级文明单位,在狠抓医疗服务质量的同时,大力开展精神文明建设,已通过了文明单位验收,获县级文明单位荣誉称号,有力地推动了各项工作的开展,得到了各级组织的充分肯定,当地党委、政府给予高度评价,20xx年我被推选为镇党代表和人大代表,20xx年被县委、县政府授予"三五"普法先进工作者。

医院也被评为"医院管理年活动先进单位"、"优质服务中心工作先进单位"、"综合治理工作先进单位"、"人大评议群众最满意单位"、"优秀党支部"等荣誉称号,并且首次在卫生局年度综合目标考核中摘掉长期后几名的帽子,跻身于全县乡镇卫生院中上游之列。同时,我始终以创建便民医院、创优质服务医院为目标,进一步加大宣传力度,在各村交通要道醒目处刷上医院急救电话,实行救护车24小时免费接诊病人,积极开通急救绿色通道,为独山人民提供方便、快捷的服务。在医院醒目处挂上"争创群众满意医院"的宣传标牌,设立了医院简介及发展目标和医护人员简介宣传栏等,进一步扩大医院在当地群众中的影响和知名度,努力提升医院形象,使独山医院真正造福于独山人民。

二、廉政廉洁自律情况

医院的发展关键是医院班子是否有凝聚力和战斗力。为了不辜负组织的重托和全院干部职工的殷切期望,上任后首先是抓好班子建设,组织建设,并在工作中做到三个带头:

一是带头加强自身建设,不断转变工作作风。把大量的业余时间用在学习上,努力使自己保持与时俱进的思想观念和精神品德,不断提高自身素质,做到先知先觉才能先行,把冲天的奋斗豪情与严谨的科学态度相结合,创业不息,自强不息。

二是带头搞好党政领导班子团结,充分发挥领导班子在医院发展建设中的政治核心和战斗保垒作用。在工作中注重尊重领导班子中其他成员和依靠广大中层干部以及医疗骨干,做到"思想上多交流、工作上多通气、决策上多商量、感情上多沟通"。另一方面,团结和带领副职领导努力工作,充分发挥副职领导的作用,与班子领导相处做到平时多交心,工作先交底,同时根据副职领导的特点和专长分配其分管具体工作,做到权力下放,日常工作中注重维护他们的威信,让他们在各自的职责范围内,独立自主地大胆开展工作。

三是带头严格要求自己,执行"四大纪律八项要求",坚持廉洁自律和民主决策。对重大决策、人事安排、大额资金使用、基建维修、年度管理方案的制订等重大事件都经过领导班子集体讨论决定。在日常生活与工作中,始终严格自律,注重人格修养,培养诚实正直、廉洁奉公的品格;忠于职守、兢兢业业、严于律己的姿态;勇担风险、多谋善断的作风;容心之过、谅人之短的精神;虚怀若谷、从善如流的素质。做到办事公道、求真务实,处理事情坚持原则,不滥用职权,强化表率作用,凡是要求别人做到的,自己带头做到,凡是要求别人不做的,自己坚决不做。作为院长,平时面对的诱惑很多,自律、自醒、自爱非常重要,为此,上任伊始便给自己和家人定下规矩,公事一律在办公室谈,凡到家里拜访的一律不开门,自觉接受干部群众监督。

存在的不足主要表现在:有时存在患得患失情绪,落实工作时有时存在有畏难情绪,在工作中存在韧性有余,刚性不足的一面,对此今后的工作中我将努力加以改进。

三、今后的工作思路

在今后的工作中,我将围绕着"以新型农村合作医疗为龙头,规范医疗服务行为;以完善基础设施建设和加大科技投入为基础,拓宽医院发展潜力;以狠抓科学管理为重点,坚持各项制度落到实处;以强化医疗质量管理为中心,促进医疗工作快速健康发展;以加强服务理念为手段,提升服务意识和服务态度;以打造人才队伍建设为保障,不断增强医院发展后劲与活力;以提升外线管理工作力度为依托,整顿和净化我镇医疗市场秩序。"的七项工作措施和具体思路开展工作,使我院真正成为技术精湛、管理严明、保障有力、环境优美、服务一流、群众信赖的现代化新型农村综合势力强的乡镇卫生院。

最后我衷心感谢一年多以来各级领导对我工作的支持和关心,特别是局党组对我工作的监督和指导,我决心在主管局和镇党委、镇政府的正确领导下,始终以闻鸡起舞的精神,以饱满的工作热情,以昂扬的工作斗志,继续再接再励,再添新佳绩,为开创我县卫生事业美好的明天而努力奋斗。

谢谢大家!

最新重病入院护理记录模板范文汇总八

各位主任、各位委员:

在卫生局和镇党委、镇政府的正确领导下,我院坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,以“爱院、爱岗、诚信、勤奋、守纪、合作”的主人翁精神,坚持“深化改革、科技兴院、稳定发展”的基本方针。围绕“医德医风、医疗质量、管理效益”这个主题,全院干部职工积极开展“以人为本,以病人为中心”活动,上下一致、齐心协力、携手奋进、改革创新,圆满地完成了年初既定的发展目标和各项任务,两个文明建设取得了可喜的成绩。现将乡镇卫生院20xx年上半年工作总结如下:

一、以“三个代表”的重要思想为指导,推动医院各项工作,一年来,院领导深刻认识到在市场经济条件下,要保持医院健康、持续发展,就必须以“三个代表”重要思想为指导。为此,我们坚持学习“三个代表”重要思想,抓住中共中央关于掀起学习“三个代表”重要思想的新高潮为契机通过上党课,学党章,开展“行风评议会”,召开院职工会多种形式进行学习。让全院干部职工感受到医院实践“三个代表”就是要牢固树立“一切为了病人”的宗旨,全心全意为病人服务,推动医院各项工作的顺利开展。

二、坚持诚信立院,保护病人利益,医院把“诚信服务,透明医疗”做为医院核心竞争力的重要组成部分。医院结合实际开展思想政治教育和职业道德教育。一是在党员干部和医护人员中开展了救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育,树立正确的世界观、人生观、价值观,自觉抵制拜金主义;二是结合医院特点,广泛开展职业道德教育,重点强化以人为本的职业责任、职业道德、职业纪律教育;三是开展“一切为了病人,一切方便病人,一切服务于病人”的理念教育,进一步强化医护人员对病人的爱心、关心、耐心、细心和责任心;四是结合行风评议和普法教育活动进行纪律和法制教育,组织党员干部和医护人员认真学习《党员干部十不准》、《医务人员十不准》、《执业医师法》、《传染病防治法》、《献血法》、《医疗事故处理条例》、《医务人员职业道德规范》,自觉做到学法、知法、懂法、守法,增强法制观念和纪律观念。

三、狠抓医疗质量与安全医疗,不断推动医院各项工作的发展,医院通过推行“一级甲等”医院标准,开展“质量效益年”活动,按照“病患至上”的要求,在全院实施了全面推行质量策划与改进。医院全面引入与贯彻“以人为本”的管理与服务理念,坚持“医疗安全无小事,病人利益无小事”、“所有缺陷都是可以避免的”等质量理念。在实际工作中我们做了以下几点:

1、做好20xx年医院工作计划,进一步建立各组织机构,各组织按各自的职责开展各专业工作的监督、检查、指导、评价、督促。努力使上级主管部门制定和部署的工作要求落实到实处。

2、进一步完善各项规章制度。建立健全技术规范、操作规程、工作质量标准、管理方案、管理办法,使医疗护理活动有章可依,有规可循,严防医疗差错事故的发生。

3、医院完善了医疗质量管理负责制,频繁对医疗护理质量进行抽查;坚持院长质量查房、院长总值班、护士长夜班、医疗缺陷告示、医疗护理分级管理制等重要的医疗安全管理制度.。.

4、严格执行卫生部《医院感染管理规范》和《消毒隔离技术规范》,合理使用抗生素,执行用血登记、用血报批、检验核对制度。加强一次性医疗用品的使用管理,按要求消毒、毁形、焚烧处理,把院内感染控制在最低限度。

5、医院紧抓以手术管理为核心的医疗风险教育,切实落实患者知情和风险告知制度。

6、强调对一些特殊用药的管理,并对存在不安全因素和薄弱环节的科室进行了重点要求,对重要岗位及工作环节不定期的进行了抽查,确保了安全医疗。

7、加强对临床各科室危重病人的管理,严格三级查房制度,不定期地抽查各医疗区查房情况及门诊首诊负责制执行情况。

8、医院坚持“以人为本”的管理理念,20xx年增加了对一线医护人员的奖金倾斜,较好地调动和稳定了一线员工的工作积极性。上述一系列质量管理措施,使“质量效益”这一管理概念转变成医院管理中最活跃、最行之有效的因素,把人员的技术和仪器设备的潜力充分有机的结合到一起,保证了医疗护理工作的高效和安全,最终反映在医疗质量上,取得了较好的成绩。

四、抓继续医学教育,重视人才梯队建设,努力开创业务工作新局面,人才培养,人才管理在医院管理中占有十分重要的地位。一个医院医疗质量的高低取决于技术人才素质。只有拥有一批具有先进科学技术和创造能力的技术人才,医院才能办出成绩,才能适应快速发展的医疗科学水平。

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