早发现直肠恶变应从找准病因开始“对症治疗，找准病因是治好肛肠病的重要基础！”医生指出，肛肠疾病种类繁多，仅痔疮就有14种之多，症状有便血、肛门疼痛、瘙痒、肿物脱出等，其中又有不少病种的症状极其相似，医
1警惕痔疮诱发直肠癌
早发现直肠恶变应从找准病因开始
“对症治疗，找准病因是治好肛肠病的重要基础！”医生指出，肛肠疾病种类繁多，仅痔疮就有14种之多，症状有便血、肛门疼痛、瘙痒、肿物脱出等，其中又有不少病种的症状极其相似，医生缺乏临床诊断经验或检查设备不够先进，仅采用蹲位检、肛门指诊等传统方法，无法精确诊断，易产生误诊、漏诊的情况。医生严肃地指出：“盲目治疗不对症，不仅让患者在身心上饱受折磨，而且还会导致原有病情恶化，贻误治疗时机。”
专家解释说，主要是人们对肛肠疾病的忽视，直肠恶变起初症状不明显，同痔疮相似，因此单纯选择以消除症状为目的的简易治疗。有部分患者到非专业医院就诊，由于检查设备不够先进、医生经验不足仅采用指诊或蹲位检等传统检查方法，很容易造成误诊。随着肿块增大，排便困难、便血情况加重后才意识到病情的严重性，可一旦延误大肠恶瘤治疗良机，可能会危及生命。
痔疮与肠癌症状相似患者“自诊”耽误病情
据临床数据显示，目前，在中国的10大癌症中大肠癌已从原来的第6位上升到第3位。然而，在诊断中仅有20-30%能得到早期诊治。就医确诊时，通常已是肠癌中晚期，这究竟是何原因呢？
专家解释道，原来大肠癌早期症状与痔疮极为相似，患者很难自行分辨，因此也常常被当做痔疮而忽视，不易被发现，所以不易引起人们的警惕。一旦出现便血量增多、严重腹泻等现象，才去就医治疗。特别是中年人，肩负工作与家庭的巨大压力，常常是能忍则忍，却贻误了最佳治疗时间。专家介绍说，早期大肠癌手术后5年存活率可高达90%以上，而晚期即使手术，存活率也不足10%。因此，早发现、早诊断、早治疗则成为根治大肠癌的关键。
针对性检查排除疾患
针对性检查对于排除疾病至关重要，如果已多次出现便血问题，就应该提高警惕，及早到医院做肠道的相关检查。专家称，临床上最常用且最为简单易行的直肠指检往往就能检查出直肠癌。医生戴上指套，帮患者探查6-8厘米范围内的低位直肠是否存在肿块，根据肿块位置、大小以及指套上是否粘有血迹等情况，就可以获得相关信息。
专家提醒，对于长期不明原因的便血、贫血，长期慢性腹泻或便秘，以及腹部有肿块和有家族性肠癌遗传病史、结肠息肉病史等人群，最好做肠镜查个清楚。40岁以上的普通人群，也应每隔三、五年做一次肛肠镜检查以便及时排查相关病变，肠镜前端有电子摄像头，伸入体内后能将经过的肠道相关信息拍摄下来，医生可进一步观察和份析肠道内部的变化进行诊断。整个电子肛肠镜检查过程无痛苦、快捷方便，正确诊断率很高，为后期对症治疗提供了专业的诊断资料。
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2专家提醒：饮食过精或发直肠癌
直肠癌和结肠癌并称大肠癌，是目前我国发病率较高的癌症之一。即便能找到某些直肠癌的额致病相关因素，但具体的致病原因仍然不明。有专家推测，直肠癌之所以发病率高，是由于现代人的饮食结构中摄入太多精食。
1、饮食结构
经过调查显示，常食高脂肪、高蛋白质以及低纤维素类食品的人群，患直肠癌的概率要明显高于食用这些食品较少的人群。这是因为动物脂肪代谢的产物、低纤维素的饮食以及细菌分解的产物都能够直接的导致肠蠕动功能的减缓，并且肠道吸收毒物质的机会大大增加。
2、直肠慢性炎症
如果伴有溃疡性结肠炎、血吸虫病等慢性肠道疾病的时候，一旦出现肉芽肿，都会直接的引起直肠癌的发生。由于疾病病程时间较长，需要一个很长时间的治疗，所以如果治疗的不够彻底，或者是不能予以足够的重视，那么发生疾病的几率将会大大增加。伴有溃疡性结肠炎超过二十年的患者，蔓延为直肠癌的几率是20%-40%左右。
3、结肠息肉
根据临床的调查表明，腺瘤性的息肉分为绒毛状腺瘤息肉和管状腺瘤息肉，在了解结肠息肉数量多少的情况下，并了解其有无遗传性，然后对腺瘤性的息肉进行判断。而在临床上，又可以分为单发性腺瘤息肉、多发性腺瘤息肉以及家族遗传性腺瘤息肉的现象，如果治疗不够彻底，都能够直接的引起直肠癌的发生。
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3直肠癌“最怕”被当成痔疮
一位直肠癌患者在网上发帖，称自己多年前曾患痔疮，后来发现便血等症状时，误以为是旧病复发，结果等确诊为直肠癌时，已是晚期，不得不切除肛门甚至面临死亡。个中经历，让无数跟帖者唏嘘不已。
多种症状相似经常混淆
成都直肠癌防治中心首席专家、成都肛肠专科医院副院长贺平教授证实了二者容易混淆的说法。他告诉我们，直肠癌和痔疮等几种肛肠病都有相似症状，尤与前者相似度高。比如便血、肛门部位不适、有下坠感等。而且，因为普通人群中痔疮发病率极高，大部分人在发现类似症状会第一时间想到痔疮，即使是医生，也会首先考虑是否患上痔疮。
这一因素再加上早期症状不明显，导致直肠癌误诊率较高，据统计，国内直肠癌误诊率达到30~40%，中青年患者中，这一数字高达65~75%。虽然二者如此容易混淆，但痔疮和直肠癌实在没有多大的关联。贺平教授指出，痔疮不会演变成直肠癌，二者是不同的两种肛肠疾病。
误诊带来严重后果
不过，将直肠癌误诊为痔疮，却会带来很严重后果。据贺平教授介绍，直肠癌和痔疮的治疗有很大区别，误诊后必然会拖延病情，这可能让早期直肠癌失去关键的治疗机会。要知道，直肠癌尽早治疗不仅能延长患者生命，保住肛门的可能性也更高。
另外，直肠癌直接威胁患者生命的原()因是癌细胞转移，而一旦误诊发生，转移几率将大大增加。据研究，直肠癌患者发生肝转移后，即使是早期转移，其手术机会也仅有15%，这是直接导致直肠癌患者死亡的重要因素。
仔细观察能初步区分
虽然相似度高，但直肠癌和痔疮仍能简单区别。成都直肠癌防治中心副主任曹暂剑医师认为，只要仔细观察，患者自己可以初步区分。
首先是便血症状不同。痔疮便血一般颜色鲜红，便血时呈滴血、喷血状，血和大便先后之分；而肠道肿瘤出血多呈暗红色，含黏液，有时还带有泡沫。一些病人还可能伴有消瘦、体乏等症；其次是大便形状和排便习惯改变。痔疮一般不会改变大便习惯和形状，而直肠癌会出现排便规律变化，大便呈扁形或带沟槽痕迹，有时发生颜色改变；再次，痔疮可能发于任何年龄，直肠癌好发于中老年。
两位专家还提醒患者，上述症状并非绝对，比如便血暗红，也可能是肠道炎症或息肉引起，包括肛周脓肿、肛裂都可能引发便血。要准确排查，最好到医院系统检查。对于长期不明原因便血、贫血，长期慢性腹泻或便秘，以及腹部有肿块和有家族性肠癌遗传病史、结肠息肉病史等人群，需要做个电子肠镜。40岁以上普通人群，也可以每隔三、五年做一次肠镜等检查。
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4临床上直肠癌肿瘤患者的排便习惯会发生改变
直肠癌肿瘤的出现也是很多见的，直肠癌肿瘤对于肠道部位自然也是有所伤害的。那么，究竟什么是最主要的直肠癌肿瘤晚期症状表现呢?下面，我们就一起从下面的文章中来了解下吧。
临床上直肠癌肿瘤患者的排便习惯会发生改变，直肠癌肿瘤晚期症状常以血便为突出表现，或有痢疾样脓血便、里急后重，系因结肠下段或直肠癌肿糜烂坏死造成。有时直肠癌肿瘤患者可表现为顽固性便秘，大便形状变细，则由大肠远端癌肿引起的肠腔狭窄所致。直肠癌肿瘤晚期症状也可表现为腹泻与糊状大便，或腹泻与便秘交替，粪质无明显粘液脓血，多因直肠癌肿瘤的癌肿位于结肠上段，瘤体表面糜烂、炎症而导致的肠功能紊乱所致。直肠癌肿瘤晚期症状还可出现腹部肿块的现象，肿块质坚硬，大小不等，表面呈结节感，一般可以推动，到后期则固定不移，合并继发感染时可有压痛。直肠癌肿瘤的癌肿多见于右侧腹，是右侧直肠癌肿瘤的表现之一，肿块位置的高低取决于癌肿的部位，盲肠、升结肠、结肠肝曲癌的肿块分别位于右下、右中、右上腹，横结肠癌的肿块可在脐周扪到。
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5迈出三步让你远离直肠癌
受访专家/中山大学附属第六医院 结直肠外科主任医师 王辉
随着生活水平的改善，人们逐渐陷入高脂肪高蛋白饮食结构的怪圈，使得癌症家族中排行老三的结直肠癌有逐步取代肺癌成为“家族首领”的趋势。中山大学附属第六医院王辉主任医师建议，要重视直肠癌，有意防范，只需主动迈出三步，就可以免受直肠癌的困扰。
第一步：调整饮食结构，合理健康饮食。
“通肠便，排肠毒”，很多人对这句话已经耳熟能详了。要做到这一点，我们应该多吃含纤维素高的食物，即多吃新鲜的蔬菜和水果；适当摄入脂肪和蛋白质，即肉蛋类；少吃或不吃腌制品。可适当喝些酸奶，摄入肠道有益菌，调节菌群失调，从而减少或避免肠道炎症的发生，进而降低炎症相关性直肠癌的发生率。如能配合适当的运动，效果更佳。
第二步：轻微不适，及时就医。
如果发现大便习惯改变，经常伴有腹泻或便秘，排便不畅，便中带血或黏液，腹胀、腹痛、下腹坠胀或不适感，原因不明的贫血或体重下降等不适症状时，应及时求医，切不可乱用药。因为这些是直肠癌早期可寻的蛛丝马迹，应给予足够重视，摒除得过且过的侥幸心理。
第三步：定期体检，早发现、早诊断、早治疗。
这一步是最重要的，也是最有成效的一步。大量数据表明，早发现、早诊断、早治疗可以大大降低直肠癌的危害，提高远期生存率。这就告诉我们，要有未雨绸缪，防患于未然的意识。我们要转变观念，定期体检，通过体检可以行之有效地早期发现、早期诊断和早期治疗直肠癌。体检的花销相较患病后的治疗费用显得微乎其微，但其收效却十分巨大。不仅可以免去根治性手术的巨大创伤，而且可以大大提高生存时间和生存质量，甚至可疑无异于正常人。
目前，肛肠内窥镜是发现直肠癌最有效的办法，其对可以病灶可疑取病理确诊，并同时对直肠息肉等癌前病变或部分早期直肠癌镜下烧除，从而可以免去大手术巨大的身体和精神创伤。建议每两年进行一次肛肠内窥镜检查，尤其是年龄超过50岁，或有直肠癌、直肠息肉家族史的人群。
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