原发性肝癌是临床上常见的恶性肿瘤,全球每年新增肝癌病人六十万。原发性肝癌的早期表现并非非常明显,肝癌病人就诊时的主要表现有肝区胀痛、食欲减退、上腹部有包块、消瘦、腹胀和乏力等。1、肝肿大。肝呈进行性肿
1肝癌患者临床常见六大症状
原发性肝癌是临床上常见的恶性肿瘤,全球每年新增肝癌病人六十万。原发性肝癌的早期表现并非非常明显,肝癌病人就诊时的主要表现有肝区胀痛、食欲减退、上腹部有包块、消瘦、腹胀和乏力等。
1、肝肿大。
肝呈进行性肿大,质地坚硬,表面凹凸不平,有大小不等的结节和巨块,边缘钝而不整齐,常有不同程度的压痛。一般在晚期出现,可因肿瘤压迫肝胆道和肝细胞损害而造成。肝肿大是原发性肝癌最常见的体征。
2、肝区疼痛。
右上腹肝区持续性钝痛是原发性肝癌的重要症状,也是最常见肝癌早期症状。这是由于肝脏迅速增大使肝包膜紧张或癌肿侵犯肝包膜及腹膜导致,可为持续性的钝痛或胀痛。肿瘤侵犯膈肌,疼痛可放射至右肩或右背。向右后生长的肿瘤可致右腰疼痛。当癌肿结节破裂时,坏死的癌组织及血液流入腹腔可发生剧烈腹痛,发生腹膜炎的症状和体征。
3、转移灶症状。
肝癌可向肺、脑、骨、胸腔等处转移而出现相应的症状,如转移至肺可造成咳嗽咳血,胸膜转移可造成胸痛和血性胸腔积液;转移至骨可造成局部疼痛或病理性骨折;转移到脊柱或压迫脊髓神经可造成局部疼痛和截瘫等;转移至脑可出现头疼、呕吐和神经定位性体征。肝癌的肝外转移部位较常见的依次为肺、骨、淋巴腺、横膈、腹膜、肾上腺、胃、结肠和脑等。
4、黄疸。
约见于1/3病人,多发生于晚期,是由于肝细胞的损害及肝癌肿块压迫胆道等原因导致。
5、消化道及浑身症状。
食欲减退、消化不良、恶心、呕吐、腹泄、乏力、消瘦、浑身衰弱、恶液质。这些症状只因缺乏特异性而易被人忽视。
6、发热也是肝癌早期症状之一。
一般为低烧偶达39℃以上,可为持续性低烧或不规则间歇性高热。发热是由于癌组织大量破坏被机体吸收或癌肿压迫胆道造成胆道炎或合并感染导致。
2肝癌临床表现六大症状 常见癌痛有4类
原发性肝癌是临床上常见的恶性肿瘤,全球每年新增肝癌病人六十万。原发性肝癌的早期表现并非非常明显,肝癌病人就诊时的主要表现有肝区胀痛、食欲减退、上腹部有包块、消瘦、腹胀和乏力等。
1、肝肿大。
肝呈进行性肿大,质地坚硬,表面凹凸不平,有大小不等的结节和巨块,边缘钝而不整齐,常有不同程度的压痛。一般在晚期出现,可因肿瘤压迫肝胆道和肝细胞损害而造成。肝肿大是原发性肝癌最常见的体征。
2、肝区疼痛。
右上腹肝区持续性钝痛是原发性肝癌的重要症状,也是最常见肝癌早期症状。这是由于肝脏迅速增大使肝包膜紧张或癌肿侵犯肝包膜及腹膜导致,可为持续性的钝痛或胀痛。肿瘤侵犯膈肌,疼痛可放射至右肩或右背。向右后生长的肿瘤可致右腰疼痛。当癌肿结节破裂时,坏死的癌组织及血液流入腹腔可发生剧烈腹痛,发生腹膜炎的症状和体征。
3、转移灶症状。
肝癌可向肺、脑、骨、胸腔等处转移而出现相应的症状,如转移至肺可造成咳嗽咳血,胸膜转移可造成胸痛和血性胸腔积液;转移至骨可造成局部疼痛或病理性骨折;转移到脊柱或压迫脊髓神经可造成局部疼痛和截瘫等;转移至脑可出现头疼、呕吐和神经定位性体征。肝癌的肝外转移部位较常见的依次为肺、骨、淋巴腺、横膈、腹膜、肾上腺、胃、结肠和脑等。
4、黄疸。
约见于1/3病人,多发生于晚期,是由于肝细胞的损害及肝癌肿块压迫胆道等原因导致。
5、消化道及浑身症状。
食欲减退、消化不良、恶心、呕吐、腹泄、乏力、消瘦、浑身衰弱、恶液质。这些症状只因缺乏特异性而易被人忽视。
6、发热也是肝癌早期症状之一。
一般为低烧偶达39℃以上,可为持续性低烧或不规则间歇性高热。发热是由于癌组织大量破坏被机体吸收或癌肿压迫胆道造成胆道炎或合并感染导致。
几乎每个肝癌病人都在经历着肝癌的疼痛,尤其是在肝癌晚期,肝癌的疼痛让很多病人都痛苦不堪。那为何肝癌会导致这样剧烈的疼痛呢?
要说到肝癌的疼痛,当然是和肝癌的发生分不开的,肝癌病灶的生长压迫或侵犯肝脏包膜,而肝脏包膜有着丰富的神经末梢,因此而使人感到疼痛。肝癌的疼痛一般有以下特点:
1、疼痛部位一般位于肝区
中晚期肝癌患者的肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下,疼痛性质则多以持续性隐痛、钝痛或刺痛为主。但也有少部分患者的疼痛可出现特殊的表现而导致误诊。
2、其他部位也可能出现牵涉痛
例如部分患者的疼痛区域位于中上腹,多为多为左叶肝癌所致,但有时会被误诊为胃病而贻误治疗;也有患者可表现为右肩疼痛,临床上多见于右叶靠近膈肌的肿瘤,因其累及膈肌而引起右肩的牵涉痛,此时易被误诊为肩周炎。
3、还会有突发性肝脏剧烈疼痛
还有少数患者可表现为突发的肝区剧烈疼痛,这种情况多由位于肝脏表面的癌结节破裂出血所致,如果患者同时伴有头晕、眼花、心慌、血压下降表现,大多预示着癌结节破裂并发严重的内出血,如遇到这种情况应及时进行紧急抢救。
3、肝癌转移灶也可发生疼痛
肝癌转移到其他部位,不可避免也会出现转移灶症状,如转移到肺部可出现胸痛,转移到骨骼可出现骨痛等,因此这些部位出现疼痛,也要考虑到肝癌转移。
3肝癌患者常见的症状表现
肝癌是发生于肝脏的癌病类疾病。作为我国常见的恶性肿瘤,肝癌仅次于胃癌和食道癌,肝癌的早期症状不明显。肝癌严重威胁人类健康和生命,被人们称为“癌中之王”。而肝癌具体都有哪些症状?以下是临床上肝癌患者常见的症状表现:
1、消化道症状:食欲不振,上腹饱胀。嗳气,恶心,腹泻等为肝癌最常见的消化道症状,特别是腹泻,因易误认为是肠炎而被忽视。
2、肝区疼痛:肝癌的晚期症状时多数以上患者有肝区疼痛,痛处相当于肿瘤的位置,多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速,肝包膜被牵拉所引起。如病变侵犯()膈,痛可牵涉右肩。
3、消瘦乏力:乏力,不明原因的消瘦,也是肝癌患者的常见症状,系由于肝功能受损。消化吸收功能下降所致。
4、肝肿大:约90%以上的患者会出现肝脏肿大的肝癌的晚期症状,且呈进行性肿大,质地坚硬,表现凹凸不平,有大小不等的结节或巨块,边缘钝而不整齐,常有不同程度的压痛的晚期肝癌的症状。
肝癌具体都有哪些症状?以上这些均是专家任所针对肝癌的症状所做出的回复。但是需要提醒的是,肝癌的判断可不是只凭症状就能确诊下来,需要到医院做多项检查来共同确诊。
4肝癌患者家庭护理的内容及常见症状的处理
家庭护理是护理的一个组成部分,是对病人实施非住院护理的方法。家庭护理与临床护理从形式上和护理质量上有一定的差异,从病人的角度看,病人会产生亲切和信任感,产生相互支持、相互依赖的情感,提高病人的生存质量。
(一)家庭护理的内容
1、从心理上给病人安慰,肝癌病人急躁易怒,家属应谅解忍让。
2、居住环境保持清洁舒适,房间对流通风。
3、基础护理应做到“六洁”(口腔、脸、头发、手足皮肤、会阴、床单位清洁)、“五防”(防褥疮、防直立性低血压、防呼吸系统感染、防交叉感染、防泌尿系感染〕、“ 三无 ” ( 无粪、无坠床、无烫伤 )、“ 一管 理 ” (膳食管理) 。
4、用药安全。遵医嘱按时、按量用药,做好药品保管。
5、健康教育,指导病人自我护理,纠正不良的生活习惯,不吸烟,不喝酒,提高自我护理能力,避免有害的应激源造成的不良影响,协助其维持心身平衡。
6、鼓励患者参与正常人的生活,参加轻松的工作,适量的学习,在工作和学习中重新确立自己的生存价值。
(二)家庭护理中常见症状的处理
1、发热:起发热的原因有很多,肝癌病人发热主要是癌性发热、感染以及药物性发热。
处理:
(1)肛塞消炎痛(蚓除美辛)栓。
(2)多喝开水。
(3)如发热过高可用冰袋冰敷,温水擦浴。
(4)注意保暖,勤换衣裤,保持衣物的干燥清洁。
(5)如高热持续不退,应与医生取得联系。
2、便秘:肝癌病人便秘是由于长期卧床,或服用利尿剂,或情绪因素,膳食中的粗纤维含量过少,饮水过少引起。
处理:
(1) 养成定时上厕所的习惯。
(2) 用开塞露肛塞剂或开塞露灌肠剂,勿用力排便。
(3) 多饮开水。
(4) 膳食中有足量定额粗纤维食物。
(5) 在病情允许的情况下适当运动。
5根尖周炎患者常见的临床症状
牙齿的根尖部及其周围组织(即根尖周组织)的炎症称之为根尖周炎。感染(主要来源于感染的牙髓);创伤(急、慢性创伤);化学刺激(来源于治疗使用的药物)。现代认为尖周病感染的主要致病菌是以厌氧菌为主体的混合感染产黑色素类杆菌是急性尖周炎的主要病源菌细菌内毒素是慢性尖周炎的致炎因子更是尖周肉芽肿的主要致病因素,牙齿遭受外力如打击碰撞跌倒等可致牙体硬组织牙周组织及尖周组织损伤另外咬硬物如咬到饭内的砂子咬核桃咬瓶盖子等创伤性咬合均可导致尖周损害是根尖周病病因之一
根尖周炎患者常见的临床症状
按根尖周炎的发展过程,分为急性根尖周炎、急性根尖周脓肿、慢性根尖周炎三类。
①急性根尖周炎:初期患牙有发木、伸长的感觉,咬紧患牙时,不适感减轻;继而伸长感加重,并出现白发性、持续性,可以定位的局限性牙痛,此时咬紧患牙疼痛反而加重。检查时,忠牙叩痛明显,牙髓活力测验多无反应或反应迟钝,局部淋巴结肿大。
②急性根尖用脓肿(急性牙槽脓肿):病变发展到这一时期就进入了化脓期。此期不但局部症状加重,而且出现全身症状。
局部患牙疼痛更加剧烈,呈搏动性跳痛,牙齿松动、浮起,叩诊剧痛,牙腿红肿、触痛,脓肿扩散到鼓膜下时,还可们及明显的波动感,相对面部也红肿,局部淋巴结肿大、压痛。全身出现乏力、发烧,白细胞计数增高。若脓肿破溃,脓液诽出,急性炎症则转为慢性,但当全身抵抗力下降时,慢性炎症又重新转成急性炎症,再次重复上述过程
慢性尖周炎的症状表现
1、尖周囊肿
慢性尖周炎会导致尖周囊肿,尖周囊肿是由上皮衬里,充满液体、被肉芽组织包绕的尖周病变。通常无自觉症状,囊肿增大使颌骨壁变薄、隆起,扪诊有乒乓球样感。牙髓无活力,X线片显示尖周有边界清楚,轮廓分明的骨质稀疏区,周围有明显白线条。囊肿破溃感染可形成窦道。
2、尖周肉牙肿
尖周肉牙肿是由于尖周病变区骨组织破坏,被肉芽组织所替代。尖周肉芽肿大小和形式不一,拔牙时往往连同牙根尖一同拔出。X线片显示尖周有边界清晰的圆形或椭圆形稀疏区。患者一般无自觉症状,有时感咀嚼不适,咬合无力,叩诊时有异样感,牙可变色,牙髓活力试验阴性,根尖肉芽肿可维持较长时间相对稳定。
3、尖周脓肿或慢性牙槽脓肿
医生介绍,尖周脓肿或慢性牙槽脓肿是局限于尖周区的慢性化脓性炎症。尖周脓肿可穿过牙槽骨及粘膜形成牙龈窦道,或穿通皮肤形成皮肤窦道。一般无自觉症状,叩诊时有轻微疼痛,有反复肿胀史,X线片显示周有边界不整齐的弥散性稀疏区。
4、致密性骨炎
慢性尖周炎会导致致致密性骨炎,密性骨炎是尖周组织受到轻微、缓和、长时间慢性刺激后产生的骨质增生反应。
3、肿瘤
波及尖周损害的肿瘤有鳞癌肺癌及乳腺癌转移颌骨肉瘤骨髓瘤和造釉细胞瘤
4、牙源性因素
牙髓及根管封药过量根管器械穿出根尖正畸用力不当快速分离牙齿拔牙不慎伤邻牙等均能引起尖周损伤
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