恶性淋巴瘤是常见的恶性肿瘤，恶性淋巴瘤如何化疗呢？恶性淋巴瘤的化疗方案有哪些？
1恶性淋巴瘤常用的化疗方案
恶性淋巴瘤常用的化疗方案
⑴HD的化疗方案：目前常用方案MOPP、ABVD、CHOP等
①MOPP HN2
(M。氮介)
VCR(O：长春新碱)
PCR(P：甲基苄肼)
Pred(P：强的松)
一疗程结束后休息14天，共6疗程
为防止此方案诱发继发性白血病、不育症和继发性肿瘤的副作用，多采用CTX(C：环磷酰胺)代替氮介成为COPP方案。
此方案可能会导致急性非淋巴细胞白血病及不育
②CHOP方案
CTX (C：环磷酰胺)
ADM(H：阿霉素)
VCR (O：长春新碱)
Pred (P：强的松)
每21天给药一疗程，连用6疗程。
此方案常见的副反应有骨髓抑制、脱发、肝肾功能及心脏损害、低钾血症等。
③ABVD方案
ADM(H：阿霉素)
BLM (B：争光霉素)
VLB(V：长春新碱)
DTIC(D：氮烯咪胺)
此方案常见的副作用是心脏损害如心力衰竭及肺纤维化。
2恶性淋巴瘤的化疗方案
恶性淋巴瘤的化疗方案：
(一)霍奇金淋巴瘤
1、MOPP
Nitrogen mustard 氮芥 HN2 6mg/m2 i.v. d1
Vincristine 长春新碱 VCR 1.4mg/m2(max 2mg) i.v. d1
Procarbazine 甲基苄肼 100mg/m2 p.o. d1-14
Prednisone 强的松 40mg/m2 p.o. d1-14 4周重复
2、ABVD
Doxorubicin 阿霉素 ADM 25mg/m2 i.v. d1,15
Bleomycin 博来霉素 BLM 10mg/m2 i.v. d1,15
Vinblastine 长春花碱 VBL 6mg/m2 i.v. d1,15
Dacarbazine 氮烯唑胺 375mg/m2 i.v. d1,15 4周重复
3、ChlVPP
CB1348 苯丁酸氮芥 CLB 6mg/m2 i.v. d1-14
Vinblastine 长春花碱 VBL 6mg/m2 i.v. d1,8
Procarbazine 甲基苄肼 100mg/m2 p.o. d1-14
Prednisone 强的松 40mg/m2 p.o. d1-14 4周重复
4、B-CAVE
Bleomycin 博来霉素 BLM 5mg/m2 i.v. d1,8,15
CCNU 洛莫司汀 100mg/m2 p.o. d1
Doxorubicin 阿霉素 ADM 60mg/m2 i.v. d1
Vinblastine 长春花碱 VBL 5mg/m2 i.v. d1 4周重复
5、CVB
Bleomycin 博来霉素 BLM 15mg/m2 i.m. d1,8
CCNU 洛莫司汀 100mg/m2 p.o. d1
Vinblastine 长春花碱 VBL 6mg/m2 i.v. d1,8 4周重复
挽救方案
1、EVA
Etoposide 鬼臼乙叉甙 VP-16 100mg/m2 i.v. d1-3
Doxorubicin 阿霉素 ADM 50mg/m2 i.v. d1
Vinblastine 长春花碱 VBL 6mg/m2 i.v. d1 4周重复
2、BEAM
BCNU 卡莫司汀 60mg/m2 i.v.(30min inf) d1
Etoposide 鬼臼乙叉甙 VP-16 75mg/m2 i.v. d2-5
Cytarabine 阿糖胞苷 Ara-c 100mg/m2 bid, i.v.(30min inf) d2-5
Melphalan 美法仑 L-PAM 30mg/m2 i.v. d6 4周重复
3、ASHAP
Doxorubicin 阿霉素 ADM 10mg/m2 i.v.(cont inf) d1-4
Cisplatin 顺铂 DDP 25mg/m2 i.v.(cont inf) d1-4
Cytarabine 阿糖胞苷 Ara-c 1500mg/m2 i.v.(2h inf) d5
Methylprednisolone 甲基强的松龙500mg/m2 i.v.(15min inf) d1-5
4周重复
(二)非霍奇金淋巴瘤
1、COPP
Cyclophosphamide 环磷酰胺 CTX 650mg/m2 i.v. d1,8
Vincristine 长春新碱 VCR 1.4mg/m2(max 2mg) i.v. d1,8
Procarbazine 甲基苄肼 100mg/m2 p.o. d1-14
Prednisone 强的松 40mg/m2 p.o. d1-14 4周重复
2、COMP
Cyclophosphamide 环磷酰胺 CTX 400mg/m2 i.v. d1,8
Vincristine 长春新碱 VCR 1.4mg/m2(max 2mg) i.v. d1,8
Methetrexate 25mg/m2 i.v. d1,8
Prednisone 强的松 30mg/m2 p.o. d1-14 4周重复
3、CHOP
Cyclophosphamide 环磷酰胺 CTX 750mg/m2 i.v. d1
Vincristine 长春新碱 VCR 1.4mg/m2(max 2mg) i.v. d1
Doxorubicin 阿霉素 ADM 50mg/m2 i.v. d1
Prednisone 强的松 100mg/m2 p.o. d1-5 3周重复
4、BACOP
Cyclophosphamide 环磷酰胺 CTX 650mg/m2 i.v. d1,8
Vincristine 长春新碱 VCR 1.4mg/m2(max 2mg)i.v. d1,8
Doxorubicin 阿霉素 ADM 25mg/m2 i.v. d1,8
Bleomycin 博来霉素 BLM 5mg/m2 i.v. d15, 22
Prednisone 强的松 60mg/m2 p.o. d15-28 4周重复
5、ProMACE-MOPP
Etoposide 鬼臼乙叉甙 VP-16 120mg/m2 i.v. d1,8
Cyclophosphamide 环磷酰胺 CTX 650mg/m2 i.v. d1,8
Doxorubicin 阿霉素 ADM 25mg/m2 i.v. d1,8
Methetrexate 500mg/m2 i.v. d15
CF 50mg/m2 i.m. MTX后24小时，q6h*5
Prednisone 强的松 60mg/m2 p.o. d1-14 4周重复
6、COP-BLAM
Cyclophosphamide 环磷酰胺 CTX 400mg/m2 i.v. d1
Vincristine 长春新碱 VCR 1mg/m2 i.v. d1
Doxorubicin 阿霉素 ADM 40mg/m2 i.v. d1
Prednisone 强的松 40mg/m2 p.o. d1-10
Procarbazine 甲基苄肼 100mg/m2 p.o. d1-10
Bleomycin 博来霉素 BLM 15mg/m2 i.v. d14 4周重复
7、MACOP-B
Cyclophosphamide 环磷酰胺 CTX 350mg/m2 i.v. 1,3,5,7,9,11周
Vincristine 长春新碱 VCR 1.4mg/m2(max 2mg) i.v. 2,4,6,8,10,12周
Doxorubicin 阿霉素 ADM 50mg/m2 i.v. 1,3,5,7,9,11周
Prednisone 强的松 75mg/m2 p.o. 1-12周
Methetrexate 400mg/m2 i.v. 2,6,10周
CF 15mg/m2 i.m. MTX后24小时，q6h*6
TMP-SMZ 1片 bid, p.o. 1-12周
酮康唑 200mg qd 1-12周
8、ProMACE-CytaBOM
Cyclophosphamide 环磷酰胺 CTX 650mg/m2 i.v. d1
Vincristine 长春新碱 VCR 1.4mg/m2 i.v. d8
Doxorubicin 阿霉素 ADM 25mg/m2 i.v. d1
Prednisone 强的松 60mg/m2 p.o. d1-14
Cytarabine 阿糖胞苷 Ara-c 300mg/m2 i.v. d8
Etoposide 鬼臼乙叉甙 VP-16 120mg/m2 i.v. d1
Bleomycin 博来霉素 BLM 5mg/m2 i.m. d8
Methetrexate 120mg/m2 i.v. d8
CF 25mg/m2 p.o. MTX后24小时，q6h*4 4周重复
9、ASHAP
Doxorubicin 阿霉素 ADM 10mg/m2 i.v.(cont inf) d1-4
Cisplatin 顺铂 DDP 25mg/m2 i.v.(cont inf) d1-4
Cytarabine 阿糖胞苷 Ara-c 1500mg/m2 i.v.(2h inf) d5
Methylprednisolone 甲基强的松龙 500mg/m2 i.v.(15min inf) d1-5 4周重复
10、EPOCH
Etoposide 鬼臼乙叉甙 VP-16 50mg/m2 i.v.(cont inf) 72-96h
Vincristine 长春新碱 VCR 0.4mg/m2 i.v.(cont inf) 96h
Doxorubicin 阿霉素 ADM 10mg/m2 i.v.(cont inf) 96h
Cyclophosphamide 环磷酰胺 CTX 750mg/m2 i.v. d6
Prednisone 强的松 60mg/m2 p.o. d1-6 4周重复
11、MINE
Ifosfamide 异环磷酰胺 IFO 1500mg/m2 i.v.(1h inf, Mesna 保护) d1-3
Mitoxantrone 米托蒽醌 HCI 10mg/m2 i.v.(15min inf) d1
Etoposide 鬼臼乙叉甙 VP-16 80mg/m2 i.v.(30min inf) d1-3 3周重复
12、Rituximab
Rituximab 利妥希单抗(美罗华) 375mg/m2 i.v. d1 3周重复
13、FMD
Fludarabine 氟阿糖腺苷 25mg/m2 i.v. d3-5
Mitoxantrone 米托蒽醌 HCI 12mg/m2 i.v. d1
Dexamethasone 地塞米松 DXM 20mg/m2 i.v. d1-5 4周重复
3霍奇金淋巴瘤的化疗方案
霍奇金淋巴瘤的治疗策略是以化疗为主的化、放疗结合的综合治疗，化疗方案主要有MOPP方案和ABVD方案两种。
应用MOPP方案对霍奇金淋巴瘤患者进行化疗始于1963年，化疗药物包括氮芥（M）、长春新碱（O）、甲基苄肼（P）、泼尼松（P），(整理)MOPP方案化疗周期较长，至少要进行6个疗程，患者的完全缓解率可达80%，长期无病生存率达50%。完全缓解后的霍奇金淋巴瘤患者复发后再用MOPP方案化疗，仍有59%的患者可获得第二次完全缓解，该治疗方案的不良反应是对生育功能的影响及引起继发性肿瘤，据不完全统计，化疗延续3个月以上的患者第二种肿瘤的发生率为3%～5%，不孕率为50%。
ABVD化疗方案提出较前者晚，化疗药物包括阿霉素（A）、博来霉素（B）、长春碱（V）、甲氮咪胺（D），该化疗方案的缓解率和5年无病生存率均优于MOPP方案，且对于生育功能的影响比价小，也不引起继发性肿瘤，已逐渐称为霍奇金淋巴瘤的首选化疗方案。由于维持治疗不延长生存期，而且增加化疗毒性并抑制免疫功能，故主张ABVD方案缓解后再巩固2个疗程，即结束治疗。
4胸腺瘤的化疗方案
胸腺瘤的化疗方案：
1、CAP
Cyclophosphamide 环磷酰胺 CTX 500mg/m2 i.v.(bolus) d1
Doxorubicin 阿霉素 ADM 50mg/m2 i.v.(bolus) d1
Cisplatin 顺铂 DDP 50mg/m2 i.v.(1h inf) d1 3周重复
2、ADOC
Cyclophosphamide 环磷酰胺 CTX 700mg/m2 i.v.(bolus) d4
Doxorubicin 阿霉素 ADM 40mg/m2 i.v.(bolus) d1
Cisplatin 顺铂 DDP 50mg/m2 i.v.(1h inf) d1
Vincristine 长春新碱 VCR 0.6mg/m2 i.v.(bolus) d2 3周重复
3、EP
Etoposide 鬼臼乙叉甙 VP-16 120mg/m2 i.v.(30min inf) d1-3
Cisplatin 顺铂 DDP 60mg/m2 i.v.(1h inf) d1 3周重复
4、Ifosfamide
Ifosfamide 异环磷酰胺 IFO 1500mg/m2 i.v.(30min inf，Mesna保护) d1-5
5、BEP
Bleomycin 博来霉素 BLM 30mg/m2 i.v.(bolus) d1,8,15
Etoposide 鬼臼乙叉甙 VP-16 100mg/m2 i.v.(1h inf) d1-5
Cisplatin 顺铂 DDP 50mg/m2 i.v. d1-2 3周重复
5鼻咽癌常用化疗方案
1.鼻咽癌化疗的指征
(1)任何病人怀疑有远处转移者；
(2)Ⅳ期患者以及Ⅳ期有明显淋巴转移者；
(3)作为放疗前增敏作用的化疗；
(4)颈部区域淋巴结巨大块状转移，作放疗前诱导性化疗；
(5)作为放疗或手术治疗后辅助性化疗。
2.常用联合化疗方案
(1)PF方案：顺氯氨铂20mg/m2和5-氟尿嘧啶500mg/m2，静脉滴注，连用5天后休息2周，可用2～3个疗程。此方案可用于放疗前使肿瘤缩小，或用于单纯化疗的病例，有效率为93.7%。
(2)PFA方案：顺氯氨铂20mg和5-氟尿嘧啶500mg，静脉滴注5天；阿霉素40mg，疗程第l天静脉注射。3～4周后重复一次，有明显缩小肿瘤作用。
(3)CBF方案：环磷酰胺600～1000mg/次，静脉注射，第1、4天应用。争光霉素15mg/次，肌肉注射，第1、5天应用。5-氟尿嘧啶500mg，静脉注射，第2、5天应用，疗程结束后休息、l周，共用4个疗程。有效率为60.8%。
3.区域动脉内插管灌注化疗
对上行性和放疗后局部复发的鼻咽癌可采用动脉插管化疗。可选择颞浅动脉或面动脉逆行插管。常选择作用力强而作用时间短的几种化疗药物的联合或序贯治疗。给药前先(整理)注入2%普鲁卡因2m1，以防止动脉痉挛，再注入抗癌药物，然后以2.5%枸橼酸钠溶液充满管腔，封闭管端。如需连续用药可用加有肝素溶液100m1和抗癌药物的5%葡萄糖盐水1500mg，24小时连续滴注。
如果觉得《霍奇金淋巴瘤的化疗方案》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！
