胸腔积液是怎么回事，肝癌的症状有哪些，胸腔积液与肝癌有什么关系，其中又有哪些细节要注意的？请阅读以下文章的详细解析。
1肝癌术后导致胸腔积液
现在的临床之中，很多肝癌患者可以通过手术切除的方法进行疾病的治疗，通过治疗之后，能够对患者的病情起到非常良好的治疗效果，及时控制了癌细胞的不断扩散和转移，减少了疾病的痛苦。但是，还有部分患者在术后出现了肝癌的并发症。
并发症一：腹水
在临床上，腹水是切除术后的常见并发症，这是由于低蛋白血症和迅速增加的腹水，稀释性低纳及低饵血症。其最多发生于合并肝硬化病人的术后两周内，这一方面是由于剩余肝组织的白蛋白合成障碍，另一方面也是由于水游留将血浆蛋白稀释。
并发症二：出血
在手术之后，早期出血往往是由于肝创面上的止血不够彻底。活跃的出血多来自肝动脉的小支，出血可能难以自行停止；来自肝静脉、门静脉、肝窦的出血，多会逐渐减少而自行停止。
并发症三：脯下或胸腔积液
还有一种情况，如果肝切除术创面大、渗液多，如引流不畅，可形成积液，如继发感染，可形成版肿。治疗主要是要保持引流通畅。必要时，可在B超、CT引导下穿刺置管引流。
并发症四：其他症状
通过观察，发现除了以上典型的并发症之外，还有会出现低血糖、感染、伤口裂开、肾功能衰竭、血栓等的不良情况。
以上所出现的不良表现就是肝癌手术之后所出现的并发症，这些疾病的发生给患者的身体带来了更大的痛苦和折磨，甚至能够影响到治疗效果，对患者身体恢复非常不利。
2视频:胸膜腔穿刺术检查胸腔积液
如果无法正常播放请手动点击“播放”按钮或者重新刷新本页！
胸膜腔穿刺术适应症:
胸膜腔穿刺术常用于检查胸腔积液的性质，抽液减压或通过穿刺给药等手术效果
胸膜腔穿刺术方法：
1．嘱患者取坐位面向椅背，两前臂置于椅背上，前额伏于前臂上。不能起床者可取半坐卧位，患侧前臂上举抱于枕部。
2．穿刺选在胸部叩诊实音最明显部位进行，一般常取肩胛线或腋后线第7－8肋间；有时也选腋中线第6－7肋间或腋前线第5肋间为穿刺点。包裹性积液可结合X线或超声波检查研究。穿刺点可用蘸龙胆紫的棉签在皮肤上作标记。
3．常规消毒皮肤，戴无菌手套，覆盖消毒洞巾。
4．用2％利多卡因在下一肋骨上缘的穿刺点自皮至胸膜壁层进行局部浸润麻醉。
5．术者以左手示指与中指固定穿刺部位的皮肤，右手将穿刺针的三通活栓转到与胸腔关闭处，再将穿刺针在麻醉处缓缓刺入，当针锋抵抗感突然消失时，转动三通活栓使其与胸腔相通，进行抽液。助手用止血钳协助固定穿刺针，以防针刺入过深损伤肺组织。
注射器抽满后，转动三通活栓使其与外界相通，排出液体。如用较粗的长针头代替胸腔穿刺针时，应先将针座后的胶皮管用血管钳夹住，然后进行穿刺，进入胸腔后再接上注射器，松开止血钳，抽吸胸腔内积液，抽满后再次用血管钳夹闭胶管，尔后取下注射器，将液体注入弯盘中，以便记量或送检。
6．抽液毕拔出穿刺针，覆盖无菌纱布，稍用力压迫穿刺部位片刻，用胶布固定后嘱患者静卧。
3肺癌伴胸腔积液是什么原因
男性患者，56岁，肺癌伴有胸腔积液，左胸胀痛，呼吸困难，不敢活动。目前化疗做了三个疗程，但是效果不佳。想了解肺癌伴有胸腔积液是怎么回事？
胸腔是指下壁层胸膜与脏层胸膜之间一个封闭性的腔隙，其内为负压，正常情况存在很少量（约1~30毫升）的液体所起润滑作用。当发生某种情况影响到胸膜，无论是壁层胸膜产生肺癌胸积水或是脏层胸膜吸收肺癌胸积水的速率有变化，都可使胸腔内液体增多，也就是所谓胸腔积液。
肺癌伴胸腔积液是肺癌患者晚期最常见的症状，常反复出现逐渐加重。肺癌伴胸积液时，会直接影响到肺的呼吸功能，造成胸闷气短、心慌等症状；积液吸收后，积液中的蛋白质会附着在胸膜腔内，造成胸膜粘连，长期影响肺功能。
肺癌伴胸腔积液的原因有：
1、癌症肿瘤转移到了壁层胸膜
多见于晚期肺癌，在抽出的胸水中有可能检测到癌性细胞的，因为癌症在转移的过程中，会有部分癌性细胞脱落至胸水中。
2、液体和蛋白的重吸收障碍
肺癌患者肿瘤逐渐增大，在侵犯胸壁组织以至压迫肺和脏层胸膜，影响液体和蛋白的重吸收，胸膜腔内液体积聚而形成了胸水。
4治疗肺癌胸腔积液常用四类药
1、四环素类
四环素是作为一种硬化剂用于癌性胸腔积液的治疗。一般是在胸腔安放一个密闭导管将500mg的四环素溶在30ml生理盐水中注入胸腔，再用10m1生理盐水注入清洗管道，钳闭导管6小时并同时不断的变换体位，然后将引流管接负压吸引大约24小时左右，确定无液体后再拔出引流管。据报导病人对其他药物(氮芥等)无效时，用此法成功地控制了液体增长3～19个月。北村谕亦报道了用强力霉素500mg，2周内胸腔内注射2～3次，液体可以完全消失。
2、阿的平
其反应率约64%～88%，该药可使胸膜腔出现炎症粘连，间隙消失。开始可用50～100mg溶在lomI盐水中注入胸腔，如果病人反应不重，隔2～5日再注入100～200mg，直到液体减少为止。也可用600～800mg单次注入。主要反应为发烧、局部疼痛，尚有部分病人出现低血压。
3、氮芥
在无菌操作下将胸腔内积液尽量抽尽(亦有安放细导管的)，按0.4mg/kg，用生理盐水200m1稀释，一次注入胸腔，一次量最大不超过20mg。注入后立即让病人多方向地变换体位，持续15分钟左右，以保证药液均匀分布所有胸腔内表面。每周可进行一次。有效率为55%～87%，每周用药前后要注意骨髓功能及周身状况。
4.其他药物
自力霉素对腺癌引起的胸腔积液的治疗效果较好，胸腔内一次量为6～12mg。此外，亦可用消瘤芥30～40mg/次，5-氟脲嘧啶750～1000mg/次。尚有胶体金(198Au)胶体磷(32P)及小儿麻痹疫苗，Ⅱ、Ⅲ型牛痘疫苗等。
5治疗肺癌胸腔积液的常见药物
肺癌引起的胸腔积液的化疗肺癌在诊断时有1％的患者合并有胸腔积液，己无外科手术指征。此时只有化疗药物可以收到暂时疗效。比较常用的药物有以下几种：
1、氮芥
在无菌操作下将胸腔内积液尽量抽尽（亦有安放细导管的），按0．4mg/kg，用生理盐水200m1稀释，一次注入胸腔，一次量最大不超过20mg。注入后立即让病人多方向地变换体位，持续15分钟左右，以保证药液均匀分布所有胸腔内表面。每周可进行一次。有效率为55％～87％，每周用药前后要注意骨髓功能及周身状况。
2．阿的平
其反应率约64％～88％，该药可使胸膜腔出现炎症粘连，间隙消失。开始可用50～100mg溶在lomI盐水中注入胸腔，如果病人反应不重，隔2～5日再注入100～200mg，直到液体减少为止。也可用600～800mg单次注入。主要反应为发烧、局部疼痛，尚有部分病人出现低血压。
3．四环素类
四环素是作为一种硬化剂用于癌性胸腔积液的治疗。一般是在胸腔安放一个密闭导管将500mg的四环素溶在30ml生理盐水中注入胸腔，再用10m1生理盐水注入清洗管道，钳闭导管6小时并同时不断的变换体位，然后将引流管接负压吸引大约24小时左右，确定无液体后再拔出引流管。据报导病人对其他药物（氮芥等）无效时，用此法成功地控制了液体增长3～19个月。北村谕亦报道了用强力霉素500mg，2周内胸腔内注射2～3次，液体可以完全消失。
4、其他
自力霉素对腺癌引起的胸腔积液疗效较好，胸腔内一次量为6～12mg。此外，亦可用消瘤芥30～40mg/次，5－氟脲嘧啶750～1000mg/次。尚有胶体金（198Au）胶体磷（32P）及小儿麻痹疫苗，Ⅱ、Ⅲ型牛痘疫苗等。
如果觉得《心包积液是肺癌的症状吗》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！
