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胃癌手术后有哪些并发症

时间:2023-12-06 04:40:47

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手术是治疗癌症的常见手法,胃癌中晚期一般都进行手术治疗,胃癌手术后会有哪些并发症呢?

1胃癌手术后有哪些并发症

胃癌对于大众来说并不陌生,这种疾病给人们危害是非常大的,甚者就是直接要了患者的命。胃癌到了中晚期的治疗方法,一般都是以手术的方式来进行,但是专家表示,手术也是存在一定风险的,并且术后会引发很多并发症,这点患者一定要特别注意。

胃癌术后的并发症:

1.体重下降,由于胃内容量变小后影响胃的纳食和消化功能,进食方式不当,可以造成营养素和热量不足,使病人的体重下降。

2.倾倒综合症,由于幽门对胃对食物的控制能力丧失,进食大量食物后骤然进入小肠,使病人感到上腹饱满,不适,恶心,呕吐,头晕,乏力,出汗,心悸,衰弱,血压稍高,面包苍白,一般休息10—20分钟可以缓解。

3.贫血,多见于缺铁性贫血,由于胃液分泌减少和肠液返流,使胃酸明显减少,直接影响到口服铁的吸收,造成贫血。

4.低血糖,由于饭后葡萄糖在小肠内吸必过快,造成暂时性血糖升高,刺激胰岛分泌增加,继而发生出血糖过低。病人表现心悸、头晕,出冷汗等症状,多发生在进食后2—3小时,稍微进食或喝些葡萄糖水可以缓解症状。

2及时处理胃癌术后并发症

胃癌术后并发症有哪些?胃癌术后并发症发生后要怎么处理?胃癌术后并发症要怎么预防呢?胃癌术后并发症主要有胃出血,吻合口瘘,肠梗阻,胃瘫等几个方面,相应的胃癌术后并发症处理以及胃癌术后并发症预防又是十分重要的,下面就为大家介绍有关胃癌术后并发症的知识:

胃癌术后并发症常见的有以下几种:

(一)胃出血:术后胃出血多为吻合口出血,其原因常为缝合胃壁时未能完全缝闭血管 , 特别是在全层缝合过浅或不严密的情况下 , 有时胃壁血管向黏膜内出血不宜发现。近年来某些质量稍差的吻合器在手术时己闭合或吻合胃壁 , 但仍可发生延迟性出血。另外,应激性溃疡也是术后胃出血的一个常见原因。其所致出血可呈弥漫性,血色常为咖啡色或黯红色,一般常持续3-5天。

(二)吻合口瘘:是胃癌术后较严重的并发症,由于近年来吻合器的应用和手术技巧的提高,其发生率已有所下降。胃癌术后发生吻合口瘘的原因多为组织水肿、营养不良、吻合技术欠缺等。一般来讲,发生于术后2-3天的吻合口瘘多为手术技术所致;而发生于7-9天者常是其他综合因素所致。

(三)肠梗阻:胃癌术后发生的肠梗阻较复杂,包括功能性肠梗阻和机械性肠梗阻。其中发生于胃癌术后10天左右的多为功能性肠梗阻,但也不绝对。

(四)胃瘫:胃癌术后较常见的并发症之一,并且往往手术彻底性越高,其出现的可能性越大,可能与迷走神经切断及胃张力改变有关。常发生于术后开始进食或饮食结构发生改变时,常有腹胀、胸闷、上腹不适等症状。

(五)其他:其他胃癌术后常见并发症还有反流性食管炎、倾倒综合征及术后感染等,亦应予以对症处理。

胃癌术后并发症处理措施有一下几点:

(一)胃出血

1、手术时对吻合及闭合胃壁后不可靠的部位加强缝合数针,往往可减少术后渗血。

2、若渗血较少可应用局部止血药 , 也可以用肾上腺素稀释液注入胃腔 ,常能奏效。方法为00mI生理盐水内加肾上腺素8mg,经胃管注入胃内,每次100 —200ml,夹闭胃管后15 —30分钟后抽出,可以反复应用,直至抽出液变清亮为止。如出血量超过100mI/h,则考虑出血量较大,需急诊手术。

3、若为应激性溃疡所致出血,服用奥美拉唑、西米替丁及凝血酶原复合物等药物多可奏效。此外,近年来亦有人使用奥曲肽100mg 静注,或500-1000μg在24小时内以50ug/h 的速度维持静脉滴注等治疗应激性溃疡所致出血。

3胃癌术后并发症如何防治?

胃癌术后并发症及其防治

1.吻合口漏

这是胃切除术后一种严重的并发症,多发生在术后7日左右。严格的无菌技术,细致的操作,保证吻合口通畅和良好的血液供应。及术前、术后充分的营养补充,是预防吻合口漏的关键。吻合口漏发生的征象是腹膜炎体征和全身感染症状。处理原则是及时行腹腔引流,控制感染,禁食和静脉补充营养。经过及时处理后,一般多能自行愈合。

2.反流性食管炎

这是由于碱性肠液、胆液和胰液逆流至食管下端引起的炎性反应,表现为胸骨后烧灼痛和不能进食。处理方法以解痉止痛及减少体液分泌为主。空肠输入和输出袢侧侧吻合或空肠代胃术,也可预防这一并发症。

3.吻合口狭窄

多发生在食管下端吻合口,除了操作技术上的原因外,还与反流性食管炎有关。轻度狭窄可以施行扩张治疗;严重狭窄者应再次手术,切除狭窄部,重新吻合,同时去除消化液反流的因素。

4.营养不良和贫血

全胃切除后,食物排空加速,影响消化吸收,导致营养不良和内因子缺乏,是造成贫血的原因,可补充维生素B12及其他营养物质治疗。预防方法可尽量采用保留部分胃壁组织的近全胃切除术或代胃术。

4人工流产术前术后的并发症分析

人工流产并发症发生率的高低,受许多因素的影响,一般与受术者身体健康情况、妊娠月份大小、手术操作者技术熟练程度、手术基本条件优劣等因素有关。由于受术者不一定均在正规医院手术,特别是一些未婚先孕的女性,常常选择比较隐蔽的地方流产,无疑加大了发生意外的可能性。加上我国人口众多,基数大,发生意外的总人数还是相当惊人的。

1.术中常见的并发症

在手术之中,最为常见的并发症有大出血、子宫穿孔与宫颈撕裂、羊水栓塞、人工流产综合征等。据有关资料显示,产中出血是最为多见的,有人统计5535例人工流产手术者,出血在50毫升以上者占10.5%,大多发生在26岁~35岁、孕期8周以上、第1次或第4次进行人工流产的妇女。而脏器损伤中子宫穿孔较为常见,也很容易发生意外,如不及时处理,往往会导致受术者死亡。子宫穿孔的发生率约为0.8‰~6.4‰。人工流产术中发生宫颈裂伤的较少,但万一发生常常遗留后遗症,如以后妊娠后发生早产或习惯性流产等。羊水栓塞常发生在中期妊娠引产过程中,也是危及受术者生命的常见并发症,发生率为1‰~6.88‰,死亡率最高可达40%。至于人工流产综合征的发生,与手术者的技巧、受术者的心理素质有关,其发生率为1.9%,尽管发生率不高,但病情严重又得不到及时、正确处理者,也同样有生命之忧。

2.术后常见的并发症

人工流产术后还会发生人流不全、生殖道感染、卵巢囊肿破裂等并发症。据有关资料报道,472例未产妇人工流产后近期并发症达6.4%。在感染病例中有的还相当严重,有的还发生等感染,给今后的生活带来麻烦。流产后的远期,有的发生月经不调、宫颈或宫腔粘连、继发性不孕、自然或习惯性流产、异位妊娠、子宫内膜异位症、母儿血型不合、胎盘粘连、前置胎盘、早产、出生低体重儿、功能性子宫出血、闭经、周期性焦虑等。

5贲门癌在手术后的并发症

贲门癌在手术后长出现的并发症有哪些?在贲门癌的众多治疗方法中,手术治疗是主要治疗方法,但是手术治疗弊端比较严重,会给患者机体带来很大的损伤,由于患者体质虚弱,很容易引发一些列的并发症。下面,就并发症的问题做了详细介绍,我们一起了解下吧。

贲门癌在手术后常出现的并发症有哪些?

1、心律失常:贲门癌在手术后常出现的并发症有哪些?食管下段及贲门癌切除术,长期以来都是采取开胸,或胸腹联合切开的手术方式,此种手术方式易导致心律失常,其发生率为13%~60%,与肿瘤性质有关。

2、引发肺部疾病:贲门癌术后肺部并发症常见的,有肺炎、肺脓肿、肺不张和支气管哮喘等,发生率低,一旦发生死亡率高,因此做好预防比治疗更重要。

3、呕吐:呕吐主要是因为贲门丧失了,防止食物反流的作用,食物进入胃内蠕动后就出现返流,刺激导致呕吐。患者一段时间后会好转,患者术后少食多餐,可以减轻呕吐的发生。

4、吻合口狭窄:贲门癌在手术后常出现的并发症有哪些?早期吻合口狭窄,大多数是吻合技术不佳所致,后期的狭窄要注意,是否肿瘤复发的可能,应作食管镜检查找出原因,再作相应的治疗。单纯性吻合口狭窄,可定期作食管扩张术,如为肿瘤复发可考虑作中医治疗。

通过上面的介绍,相信大家对贲门癌在手术后长出现的并发症都了解了吧。如果,大家对贲门癌还存有其他方面的问题,可以继续浏览。

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