肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病，3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多，由细菌和病毒引起的肺炎最为多见。宝宝得了肺炎主要表现为发热、咳嗽、喘息。肺炎的发病可急可缓，一般多在上呼吸道感染数天后发病。最
1小儿肺炎有哪些症状表现？
肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病，3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多，由细菌和病毒引起的肺炎最为多见。
宝宝得了肺炎主要表现为发热、咳嗽、喘息。肺炎的发病可急可缓，一般多在上呼吸道感染数天后发病。最先见到的症状是发热或咳嗽，体温一般38～39℃，腺病毒肺炎可持续高烧1～2周。身体弱的小婴儿可不烧甚至体温低于正常。会有咳嗽、呛奶或奶汁从鼻中溢出。普遍都有食欲不好、精神差或烦闹睡眠不安等症状。重症病儿可出现鼻翼扇动、口周发青等呼吸困难的症状，甚至出现呼吸衰竭、心力衰竭。病儿还可出现呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。河南中医学院第一附属医院儿科郭庆寅
小儿肺炎起病急、病情重、进展快，是威胁宝宝健康乃至生命的疾病。但有时它初期又与小儿感冒的症状相似，容易混淆。因此，父母有必要掌握这两种小儿常见病的鉴别知识，以便及时发现小儿肺炎，及早医治。鉴别它们并不太难，可几点入手：
⑴测体温
小儿肺炎大多发热，而且多在38℃以上，并持续2-3天以上不退，如用退热药只能暂时退一会儿。小儿感冒也发热，但以38℃以下为多，持续时间较短，用退热药效果也较明显。
⑵看咳嗽呼吸是否困难
小儿肺炎大多有咳嗽或喘，且程度较重，常引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气，两侧鼻翼一张一张的，口唇发紫，提示病情严重，切不可拖延。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻，不会引起呼吸困难。
⑶看精神状态
宝宝感冒时，一般精神状态较好，能玩。小儿患肺炎时，精神状态不佳，常烦躁、哭闹不安，或昏睡，抽风等。
2小儿肺炎 6点护理
在我国，肺炎是引起婴幼儿死亡率第一位的疾病。不过父母也不必过分紧张，只要配合医生积极治疗，加强护理，病儿会很快恢复康复。
小儿肺炎护理的内容很多，重点在于六个方面：
1、肺炎患儿的生活环境应保持空气新鲜清洁。小儿得病期间，应谢绝客人来访，特别是其他人有呼吸道感染时，应与小儿隔离，防止交叉感染。居室要定时开窗，使空气流通，室内不能抽烟，切不能门窗紧闭，造成室内空气混浊。室内温度宜在18℃左右。
2、患病期间应尽量让小儿卧床休息，患儿身体比较虚弱，充分的休息有利于小儿身体的康复。
3、必须注意给小儿补充水分。肺炎患儿的呼吸道分泌物增多，喉咙里常有咳痰声，再加上高热时水分丧失较多，故要保证足量的液体摄入。卧床时，父母要经常变换患儿的体位，以促使痰液排出。对于喘憋严重的小儿，宜取半卧位把头和上半身抬高，这样可减轻呼吸困难的症状。
值得注意的是，父母还应注意保持患儿呼吸道的通畅，在就医途中切勿因怕孩子受凉而将患儿的颜面口捂住，以至于影响呼吸加重病情。
4、护理期间应加强给患儿补充营养，少量多次地给患儿进食容易消化的食物，另外，还要注意给患儿补充维生素，以增加小儿身体的抵抗力。
5、平时应注意观察患儿的呼吸，识别病情的轻重。
6、观察患儿安静时的呼吸次数，如果患儿安静时的呼吸次数每分钟超过50次，应马上到医院就诊。如果患儿不仅呼吸加快、咳嗽，而且精神萎靡或烦躁，鼻翼扇动，唇周青紫，此为重症患儿，应尽快住医院治疗。
3小儿肺炎 “四看一听”
气温变冷，急诊室里的肺炎患儿明显多起来。由于小儿肺炎有时与感冒症状相似，家长很容易将两者混淆。专家提醒——
小儿容易发生上呼吸道感染或流感、猩红热、水痘、麻疹、百日咳等传染病，在抵抗力降低的情况下还有可能并发小儿肺炎。由于小儿肺炎有时与感冒症状相似，家长很容易将两者混淆。专家提醒，家长可以从“四看一听”入手，正确区别小儿肺炎与感冒。
一看发热小儿罹患肺炎时大多有发热症状，体温多在38℃以上，持续两三天时间，退热药只能使体温暂时下降一会儿，不久便又上升。孩子感冒虽然也会发热，但体温多数在38℃以下，持续时间较短，退热药的效果也较明显。
二看咳嗽和呼吸判断孩子是否罹患肺炎还需看孩子有无咳、喘和呼吸是否困难。感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性，一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重，静止时呼吸频率增快（即不到2个月婴儿呼吸次数≥60次/分；2～12个月婴儿≥50次/分；1～5岁幼儿≥40次/分），提示病情严重，不可拖延。
三看精神如果孩子在发热、咳嗽的同时精神很好，则提示患肺炎可能性较小。相反，孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡等，得肺炎的可能性较大。孩子在患肺炎初期既可能精神并无明显变化，也可能精神状态不佳。
四看食欲小儿得了肺炎，食欲会显著下降，不吃东西，或一吃奶就哭闹不安。如果确诊孩子已经得了肺炎后，应继续喂奶、喂食，如果患儿食欲减退，应少食多餐，哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数，以增强营养与体力。
五听胸部由于孩子的胸壁薄，有时不用听诊器也能听到水泡音，所以细心的家长可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。听孩子胸部时，要求室温在18℃以上，脱去孩子的上衣，将耳朵轻轻贴在孩子脊柱两侧的胸壁，仔细倾听。肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜儿咕噜儿”的声音，医生称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。
同时仔细观察孩子有无胸凹陷（在吸气时，两侧肋骨边缘处内陷随呼吸起伏）。如果出现此情况，则需马上送孩子去医院诊治。
4肺炎小孩怎护理？
孩子一旦患了肺炎，除了遵医嘱给予必要的药物治疗外，家长护理也十分重要。
注意居室环境：
理想的环境要求必须具备适宜的温度、湿度和足够的通气。最好室温维持在18℃-22℃，相对湿度保持在50%-60%左右。有些家长总怕孩子受凉，而把卧室搞得密不透风，使空气十分混浊，这样的环璋对肺炎患儿极为不利。每天应定时开窗，以保持卧室空气新鲜，但不宜让冷风直接吹到孩子身上。增加湿度的办法很多，如可在炉子上放壶水，让沸水蒸发，或用湿布拖地板等。
饮食要求：
应注意少食多餐，食物应易消化又有营养。发热时，可鼓励孩子多喝水。肺炎患儿因消化功能减弱，有时进食时会因气急会影响呼吸，加重呼吸因难，所以，对肺炎小儿不要勉强喂食。为避免呛入食管，进食和服药时宜将婴儿上身抬高。
注意休息：
有发热、气急的患儿要卧床休息，气喘的孩子可采取半卧位。一般来说，患儿可采取侧卧位，将头转向一侧，这样有利于排痰。可每隔半小时给患儿翻身拍背一次。经常变换体位，可防止肺炎瘀血，促进痰液排出，有利于康复。
观察病情：
注意观察孩子的精神、面色、呼吸、体温及咳喘等体征的变化。若患儿有严重喘憋或突然呼吸困难加重、烦躁不安的话，常是呼吸道痰液梗阻的表现，需要立即吸痰、供氧，必须尽快送医院做进一步检查，以采取相应的治疗措施。
5母乳喂养秋季小儿肺炎难扰
大多数的母亲都有足够的母乳喂养自己的孩子满6个月，此时母乳不能够完全满足孩子快速增长的需要，应该添加辅食。
小儿肺炎是临床常见病，四季均易发生，以冬春季为多。如治疗不彻底易反复发作，影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难，也有不发热而咳喘重者。其病因主要是小儿素喜吃过甜、过咸、油炸等食物，致宿食积滞而生内热，痰热壅盛，偶遇风寒使肺气不宣，二者互为因果而发生肺炎。
为了预防儿童肺炎，家庭应确保婴儿至少在头4至6个月以后，以喂母乳的同时给儿童提供良好的营养，及时添加辅助食品，并使孩子接受全程计划免疫。
大多数的母亲都有足够的母乳喂养自己的孩子满6个月，此时母乳不能够完全满足孩子快速增长的需要，应该添加辅食。
但是在添加辅食的同时，母乳仍然可以作为孩子的主要食物来源，继续喂养几个月。在孩子两岁大时，母乳仍能够提供孩子所需能量和蛋白质的三分之一或略多。对于孩子来说，靠吃很多其他的食物来满足生长和维持健康是困难的。
过早的添加辅食，容易造成孩子腹泻。根据WHO的推荐，纯母乳喂养应该坚持到孩子满6个月，6个月以前不应给婴儿添加任何食物、饮料和水。
有些母亲喜欢给孩子喝果汁，对于人工喂养的孩子可能需要果汁，但是纯母乳喂养的孩子是不需要加喂果汁的。因为在孩子6个月前，母乳中所含的维生素C足以满足孩子生长发育的需要。同时，喝饮料和水会减少孩子的吃奶量，致使孩子的生长发育缓慢和抵抗力降低，不能很好的预防肺炎。
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