柯大夫：我是一名中学生，两年前初潮，月经一直不准，现在月经竟持续一个月不干净。到本地医院就诊，诊断为青春期功能性子宫出血。曾经用过安络血、益母草及维生素K等药物，但至今未止住血。请问如何治疗才能止血?
1治疗青春期功能性子宫出血有何良药
柯大夫：
我是一名中学生，两年前初潮，月经一直不准，现在月经竟持续一个月不干净。到本地医院就诊，诊断为青春期功能性子宫出血。曾经用过安络血、益母草及维生素K等药物，但至今未止住血。请问如何治疗才能止血?河北麦××
麦读者：
要正确治疗青春期功能性子宫出血(简称“功血”)，必须先了解功血发生的机理。青春期功能性子宫出血的发生多数与下丘脑功能不成熟有关。由于下丘脑不成熟，在受到各种不良刺激后，下丘脑往往不出现正常的促性腺激素分泌及释放周期，其结果是卵巢不排卵，无黄体生成，子宫内膜得不到孕激素作用，仅有增生期改变而不出现分泌期改变，不能像正常的月经周期那样发生周期性子宫内膜完全性剥脱，子宫内膜仅受到雌激素作用，当增生到一定程度，雌激素水平发生波动时，内膜即发生“突破性出血”。这种出血难以自止，只有将增生的子宫内膜刮除，才能彻底止血。刮除增生的内膜方法有两种，一种是器械刮宫，另一种是药物性刮宫。所谓药物刮宫即给予大剂量孕激素后停药，这可使增生期内膜转为分泌期而达到完全剥脱排出的目的，这种方法适用于未婚的青少年妇女。然而，治疗功血的关键在于恢复下丘脑功能，使卵巢能排卵。目前常用的方法是人工周期调整，在调整2～3个周期后大多数人下丘脑功能会被矫正，必要时可加用促排卵药克罗米酚。有些人害怕使用激素，认为会使身体发胖，这是毫无道理的说法。除了人工周期可调整月经外，还可采用中医中药调整。治疗方剂常用芪地止崩汤(黄芪15～30克，旱莲草、淮山药各12克，生地12～15克，白术、女贞子、白芍、阿胶、蒿草炭、棕榈炭各10克，甘草6克)。水煎服，随证加减，每日一剂，7天为一疗程。一般经1～3个疗程后月经周期可转为正常。
2功能性子宫出血的饮食治疗
1。功能性子宫出血的病因和分型
功能性子宫出血，主要是由于神经系统和内分泌系统功能失调而引起的月经不正常。临床表现为不规则的子宫出血，月经周期紊乱，出血时间延长，经血量多，甚至大量出血或淋漓不止。功能性子宫出血一般分三种类型：
（1）青春期功能性子宫出血。月经初潮时，下丘脑——垂体——卵巢轴正处在逐渐成熟的过程中，所以月经初潮两年内，月经周期不规则比较正常，一般能自行调整恢复。如果出血时间长，出血量多而造成贫血、头晕、心悸等症状，说明性腺轴还未完全成熟，容易受营养、精神因素等情况影响。
（2）生育年龄妊娠妇女的功能性子宫出血。多属于排卵型，大都发生于产后或流产后的恢复期中。一般来说，育龄妇女的性腺轴应该处于稳定状态，发生异常的子宫出血多数是器质性病变，如炎症、赘肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位等，应及时到医院检查确诊。
（3）更年期功能性子宫出血。在无排卵型功能性子宫出血患者中，更年期功能性子宫出血比较多见，但这个年龄的器质性病变也比较多，必须做病理检查。
2。青春期功能性子宫出血的饮食调理
青春期功能性子宫出血属实热者，饮食宜以清淡易消化为好，忌用滋腻、温热动火之物，应多食绿叶菜和有止血作用的食物，如荠菜、黄花菜（鲜黄花菜应经蒸或煮处理后再食用，防止秋水仙碱中毒）、莲藕、芹菜、木耳等，以及胡萝卜、西红柿、百合、瓜果等富含维生素和清热安神食物。属虚者可多食具有滋补阴血作用的食物，如山羊肉、乌鸡、桂圆、红枣、枸杞子等；虚热者宜清补，宜食甲鱼、墨鱼、鳖肉、带鱼、淡菜、鸭肉、蛋类、鱼类、瘦肉、银耳等。饮食要忌食生冷瓜果及辛辣刺激性食物。青春期少女随着身体发育的需要，能量消耗很大，需要增加营养以满足身体发育的需要，应补充蛋白质、微量元素铁、铜、锌及维生素A、维生素B族、维生素C、维生素E等。这些营养素不仅是身体发育的需要，而且是卵巢及性腺发育的需要。供给充足的营养素，对促进卵巢发育，预防青春期功能性子宫出血的发生有重要作用。
3。功能性子宫出血食疗方
（1）红糖木耳。木耳120克（水发），红糖60克。先将木耳煮熟，加入红糖拌匀。1次服完。连服7天为1疗程。适用于功能性子宫出血。
（2）玉米须猪肉汤。玉米须15克—30克，猪肉250克。将上二味同煮，待肉熟后食肉喝汤。每日1剂。适用于功能性子宫出血。
（3）乌梅膏。净乌梅1500克。将乌梅加水3000毫升，用炭火煎熬，待水分蒸发至1半，再加水至原量，煎浓，用干净纱布滤去渣，装瓶待用。服用时加白糖调味，成人每次服5毫升—10毫升，开水冲服，日服3次。适用于功能性子宫出血。
（4）猪皮胶冻。猪皮1000克，黄酒250克，红糖250克，将猪皮切成小块，放大锅内，加水适量，以小火煨炖至肉皮烂透，汁液稠粘时，加黄酒、红糖，调匀即可停火，倒入瓷盆内，冷却备用，随量佐餐食。具有滋阴养血、止血作用。适用于月经过多、功能性子宫出血及一切出血症。
（5）乌梅红糖汤。乌梅15克，红糖30克—50克。将乌梅、红糖一起人煲，加水1碗半，煎剩至大半碗，去渣温服。具有补血止血、美肤悦颜功效。适用于妇女月经过多或功能性子宫出血症。
（6）红枣炖猪皮。红枣15枚～20枚（去核），猪皮100克。将猪皮刮净切成小块，红枣洗净去核，一起装入炖盅内，加清水少量，隔水炖至猪皮熟烂即可。具有补脾和血、增加皮肤光泽及弹性功效。适用于治疗脾虚型崩漏及身体虚弱等症。
（7）姜汁米酒蚌肉汤。姜汁3毫升～5毫升，米酒20毫升—30毫升，蚌肉150克～200克，食油、精盐各适量。蚌肉剖洗干净，用花生油炒香后加入米酒、姜汁及适量清水同煮，待肉熟后再加精盐调味。具有滋阴养血、清热解毒、润肤嫩肤功效。适用于月经过多及身体虚弱症。
（8）二鲜汁。鲜藕节、鲜白萝卜各500克。以上用料洗净共捣烂，用干净纱布包裹取汁，加冰糖适量即可饮用。具有清热凉血、止血固经及增白皮肤功效。适用于月经过多等症。
功能性子宫出血简称功血，全称为功能失调性子宫出血，系指内分泌调节系统的功能失常所导致的月经紊乱和出血异常。
功血的表现有经量增多、经期延长、月经周期缩短或延长，也可能出现完全不规则出血。妇女不同时期发生功血的原因不尽相同：青春期功血以中枢成熟缺陷为主，更年期功血主要为卵巢功能衰退，生育年龄功血则原因复杂。功血的诱因有：精神过度紧张、恐惧、环境气候骤变、劳累、营养不良和代谢紊乱。
[宜]
（1）宜食营养而易于消化的食物，多食含铁丰富的食物：如肝等动物内脏、乌骨鸡、黑木耳、桂圆肉、菠菜等新鲜菜、水果等。
（2）属实热者，宜多食新鲜蔬菜、水果和低脂食物，包括牛奶、豆浆、蛋类、瘦肉、肝汤、荠菜、乌骨鸡、柿饼、藕粉、马齿苋、西瓜汁、梨、荸荠、山楂、鲫鱼、黑木耳、韭菜等。
（3）脾肾亏虚者，宜多食固涩滋补食物：扁豆、红枣、猪肚、山药、荔枝、白木耳、黑木耳、黑色、黄花鱼、韭菜、芡实、猪腰。
[忌]
（1）忌肥肉、糯米饭等肥腻、粘滞不易消化食物。
（2）实热者忌滋腻、温补性食物以及辛辣刺激物和调味品，如辣椒、酒、胡椒、蒜、葱、姜等，以免增加经血量。
（3）虚寒者忌生冷瓜果、寒凉青菜、冰凉冷饮等。
3功能性子宫出血 中药人工周期疗法有良效
功能性子宫出血血止以后，按照妇女月经周期的生理变化用药，促使其达到调整月经周期的目的。
⑴增殖期：(月经第4～11天)以养阴调气血为主，促进子宫内膜正常生长。选用促卵泡汤：山药、菟丝子各15克，当归、肉苁蓉、何首乌、熟地、旱莲草各12克，女贞子9克。水煎服，每日一剂。方中可再加鸡血藤、白芍、香附各10克，丹参12克，以养血调气。
⑵排卵期：(月经第12～16天)以活血化瘀为主，促进卵子排出。选用排卵汤：当归、茺蔚子、熟地各12克，丹参、枸杞子各15克，红花、香附、赤芍、泽兰各9克。水煎服，每日一剂。偏肾阳虚者加仙灵脾、仙茅各12克，以温补肾阳，小腹痛者加元胡12克，五灵脂(包)、荔枝核各10克，以行气活血止痛。
⑶分泌期：(月经第17～24天)采用平补阴阳，气血双调之法，促进黄体功能的正常发挥。选用促黄体汤：丹参、菟丝子、龟板各克，枸杞子、旱莲草、续断、肉苁蓉各克，女贞子 9克。水煎服，每日1剂。偏肾阳虚者加淫羊藿、仙茅、石莲子各12克，以补肾阳;偏肾阴虚者加生熟地各15克，山萸肉12克，以滋补肾阴;脾气不足者加黄芪15克，党参12克，以补气健脾;血虚者加丹参、熟地各15克，当归12克，以养血。
⑷月经期：(月经第1～4天)采用行气活血调经法，促使月经排泄通畅顺利。选用活血调经汤：当归、香附各6克，熟地、赤芍、丹参、泽兰、茺蔚子、茯苓各9克。水煎服，每日一剂。方中可再加枳壳10壳，乌药12克，益母草15克，以助药力。血块多者加五灵脂(包)10克，以活血;出血量多者加茜草12克，三七粉(冲)6克，以活血止血。
4什么是功能性子宫出血？
什么是功能性子宫出血?它是一种常见妇科病。表现通常为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。所以女性朋友要多注意了。那么功能性子宫出血应注意什么?妇科专家提醒：功能性子宫出血要注意平常生活中的饮食还有就是治疗。
功能性子宫出血临床表现为不规则的子宫出血，月经周期紊乱，出血时间延长，经血量多，甚至大量出血或淋漓不止。根据排卵与否，通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类，前者最为多见，约占80～90%，主要发生在青春期及更年期，后者多见于生育期妇女。
功血有饮食上要注意以下几点：
1、宜清淡饮食，宜多食富含维生素c的新鲜瓜果、蔬菜。如菠菜、油菜、甘兰、西红柿、胡萝卜、苹果、梨、香蕉、桔子、山楂、鲜枣等。这些食物不仅含有丰富的铁和铜，还含有叶酸、维生素c及胡萝卜素等，对治疗贫血和辅助止血有较好的作用。
2、经期禁忌的食品有雪梨、香蕉、马蹄、石耳、石花、地耳等寒凉食品;肉桂、花椒、丁香、胡椒、辣椒等辛辣刺激的食品。
3、避免暴饮暴食，以免损伤脾胃;忌寒凉及食刺激性食品及调味品，如辣椒、胡椒、葱、蒜、姜、酒等。因刺激性强的食品，会增加月经量。
4、经量过多，经期延长，会引起贫血，故应注意补充蛋白和富铁食物，如动物性蛋白质，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、猪肝、肾脏、心脏、胃肠和海带、紫菜、黄豆、菠菜、芹菜、油菜、番茄、杏、枣、橘子等均含有丰富的铁质。这些食物不仅含有人体所需的必需氨基酸，还含有丰富的维生素A、B1、B2、B12等，是治疗功血的重要食物。
在日常生活中要注意：
1、处于青春期的少女要学会自我节制，不要通宵达旦的上网、娱乐，防止因生活无规律、过度劳累而致内分泌紊乱，促使青春期功血的发生与发展。
2、注意身体保健。要增加营养，多吃含蛋白质丰富的食物以及蔬菜和水果。在生活上劳逸 结线路，不参加重体力劳动和剧烈运动，睡眠要充足，精神愉快，不要在思想上产生不必要的压力。
5功能性子宫出血主要症状有哪些
功能性子宫出血，简称功血，是一种常见妇科疾病，很多女性朋友对此病症了解并不透彻。功血分为无排卵型功血和有排卵型功血两种。那么功能性子宫出血主要症状有哪些呢？
一般说来，功能性子宫出血主要症状为月经周期紊乱、经量增多、出血时间延长、淋漓不净等。主要症状如下：
1。月经期子宫出血不规则。月经提前或错后，完全没有规律。
2。月经频繁。月经周期缩短，一般少于21天，出血量和出血天数正常。
3。月经量过多。月经周期正常，但是每次出血量过多，可达数百毫升。
4。月经淋漓不尽。有的虽然月经周期正常，但在月经来潮之前已有数天少量出血，颜色往往发暗，月经来潮数天后又淋漓不尽，月经前后可持续出血十多天。
5。排卵期出血。在月经干净后10天左右，阴道又流出少量血，有时一两天即干净，称为排卵期。
究竟什么叫功能性子宫出血？让我们一起认识了解一下吧。功能性子宫出血，简称功血，是一种常见的妇科疾病，是由于神经内分泌系统功能失调所致。表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。主要发生在青春期及更年期。
一、引起功能性子宫出血的原因
正常月经周期有赖于中枢神经系统控制，下丘脑-垂体-卵巢性腺轴系统的相互调节及制约。任何内外因素干扰了性腺轴的正常调节，均可导致功血。
二、功能性子宫出血的症状
无排卵型功血临床表现可能闭经一段时间后发生出血，出血亦可为无规律性，量的多少与持续及间隔时间均不定，有的仅表现经量增多、经期延长。大量出血时，可造成严重贫血。
排卵型功血临床表现有规律的月经周期，但周期缩短，或经前数日即有少量出血，经血量可无变化。
三、功能性子宫出血需与下列情况相鉴别：
（一）全身性疾病 血液病、高血压、肝病及甲状腺功能低下等。
（二）妊娠有关的出血性疾病 对生育年龄的已婚妇女，如发生子宫出血，应首先考虑异常妊娠，如**、宫外孕、葡萄胎等。如继发于产后或**后，需考虑胎盘残留、胎盘息肉、子宫复旧不全、子宫内膜炎、绒毛膜癌等。
（三）生殖器肿瘤 常见的子宫器质性疾病如子宫内膜息肉、子宫肌癌；如在绝经后发生子宫出血，有可能为子宫内膜腺癌。此外卵巢功能性肿瘤，如颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等也可导致子宫出血。
（四）生殖器炎症 宫腔感染、子宫内膜功能层的再生受到阻碍，造成出血量多而持久；**后子宫内膜炎、慢性子宫内膜炎、宫颈息肉等亦常有出血，需与功血鉴别。
（五）性激素类药物应用不当。
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