问题补充：
1.[单选题]患者男，28岁，突发性上腹部剧痛4 h，伴恶心、呕吐，既往偶有反酸、胃灼热病史，曾便出蛔虫。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，血淀粉酶轻度升高。该患者拟诊为A.胆管蛔虫症伴胆管感染 B.急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎 C.急性绞窄性肠梗阻 D.急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎E.急性出血性胰腺炎ABCDE
答案：
参考答案：D
参考解析：无
患者男 28岁 突发性上腹部剧痛4h 伴恶心 呕吐 既往偶有反酸 胃灼热病史 曾便出蛔虫。查体：全腹压痛 反跳痛及肌紧张 肝浊音界缩小 肠鸣音消失 血
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