31岁罹患偏瘫型偏头痛男性，表现为严重的右侧搏动性头痛，畏光和呕吐2天。伴有左手麻木和乏力，扩散至左脸和左腿。脑MRI（图）可见累及右颞顶枕部的皮质肿胀（A），伴轻微高信号，可见脑回样强化（B）。患者12天后恢复。随访MRI正常（C，D）。偏瘫型偏头痛发作可表现为短暂性偏瘫，反复昏迷和长期偏瘫，癫痫或智力缺陷。MRI异常仅见于少数病例，取决于扫描时间。长期偏头痛先兆与脑缺血无关，因随访影像学证实急性发作期间皮质异常改善。
（图：A：FLAIR可见累及右颞顶枕区的皮质肿胀，呈轻微高信号[箭]；B：皮质肿胀在T1增强上表现为脑回样强化；C-D：随访复查FLAIR和T1增强可见皮质肿胀和强化完全消退）
[参考文献]
Tee TY,Khoo CS,Raymond AA,Syazarina SO.TeachingNeuroImages:Neuroimaginginhemiplegicmigraine.Neurology. Aug 6;93(6):e626-e627.
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