国家医疗保障局、人力资源社会保障部发布《关于印发<国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录>的通知》,正式公布了国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险常规准入部分的药品名单。150个品种由于临床价值不高、滥用明显等原因被调出,更多救命救急的好药纳入目录。
本次药品目录调整是国家医保局成立后首次全面调整,也是自2000年第一版药品目录以来对原有目录品种的一次全面梳理。从常规准入的品种看,调整前后药品数量变化不大,但药品结构发生了较大变化。国家医疗保障局医药管理司司长熊先军:
本次发布的常规准入部分共2643个药品,包括西药1322个,中成药1321个(含民族药93个)。中药饮片采用准入法管理,共纳入892个常规准入的药品,中西药基本平衡。甲类药品数量适当增加,目录中收在甲类药品640个,较增加了46个,其中西药398个,中成药242个。有进就有出,从调出的品种看,共调出150个品种,其中约一半是被国家药监部门撤销文号的药品,其余主要是临床价值不高、滥用明显、有更好替代的药品。熊先军说,这次被调出,可能会对个别企业的生产经营产生影响,但最终将为调入更多救命救急的好药腾挪空间。
从调出的品种来看,有一些是年销售量比较大的品种。这次被调出,可能会对个别企业的生产经营产生影响。但评审意见认为,将此类药品调出目录,有利于为调入更多救命救急的好药腾挪出空间,也有利于促进行业加快转型升级。
记者注意到,在调出的150个品种中,国家卫健委此前公布的第一批国家重点监控合理用药药品共计20个悉数在列。今年7月1日,国家卫健委发布《关于印发第一批国家重点监控合理用药药品目录(化药及生物制品)的通知》,神经节苷脂、脑苷肌肽、奥拉西坦、小牛血清去蛋白、前列地尔、复合辅酶、鼠神经生长因子等20种药品被列入国家重点监控目录清单。为了更好地满足临床合理用药需求,此次药品目录调整常规准入部分,共新增了148个品种,其中西药47个,中成药101个。新增药品覆盖了要优先考虑的国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病用药和儿科用药等。
其中通过常规准入新增重大疾病治疗用药5个,糖尿病等慢性病用药36个,儿童用药38个,绝大部分国家基本药物通过常规准入,或者是被纳入拟谈判药品的名单,并将74个基本药物由乙类调为甲类。另外,上述领域的一些药品,特别是癌症、罕见病等用药主要被列入拟谈判名单,下一步经过谈判就价格达成一致的,将按规定纳入药品目录。
此外,经过专家评审,确定了128个拟谈判药品,均为临床价值较高但价格相对较贵的独家产品。这些药品的治疗领域主要涉及癌症、罕见病等重大疾病、丙肝、乙肝以及高血压、糖尿病等慢性病。熊先军说,下一步将按程序征求拟谈判药品企业的意愿,组织企业按照要求提供材料,形成双方认可的全国统一的支付标准后按程序纳入目录的范围,以确保基金的安全。
在确保基金安全的前提下,我们会拿出一定数量的基金用于谈判药品,力争尽量多的品种能谈判成功,让广大群众尽可能多地享受到改革的红利。
记者:张鸿昊
责编:唐 婧
编审:刘志军
部分素材来源:经济观察报
图片来源:IC photo
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