【健康】手臂发酸 无力别不当回事！小心是肿瘤发出的报警信号

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关芳

CCTV-1《生活圈》新媒体主编

帮主抢先知

今天是“帮主”陪伴你的

第365天

嗨，大家好

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拎东西时间久了就会出现手臂发酸或者手臂无力

可是，如果没有拎东西

也觉得手臂无力的话，那就要小心了

因为有时候手臂无力或出现其他手臂不适的情况

有可能是肿瘤发出的报警信号

今日案例

今年25岁的小张，一个月前来到解放军总医院第一医学中心的胸外科就诊。他告诉记者，这次来医院，主要是觉得自己的手臂突然感到不适，已经严重影响了他的生活。当时检查之后，并没有发现什么问题，回家后，他的左臂，依旧使不上力气，以前能拎动10斤的大米，现在5斤都拎不动。除了手臂无力，他还有一个特别明显的症状，就是单侧眼皮睁不开。这会是什么原因导致的呢？

自测题

1

手臂不适是怎样一种感觉

A：无力

B：酸胀

C：麻木

D：刺痛

解答：ABCD

单侧无力的话，先排除他肌肉本身有病变，肌肉没有病变的话，最常见的还是神经系统病变了，这个中枢神经的支配，一般是交叉支配。比如说他左手臂出问题了，有可能右大脑有问题。

但这个病人有点特殊，他有个定位的症状，就是说他的手臂的内侧麻木无力了，高度怀疑是周围神经的一个压迫，那一般最常见的就在肩膀、胸顶部、颈部这些病变，由肿瘤压迫造成的。

神经受压以后就会造成无力，酸胀疼痛都可以，这些症状本身并不是特异性的针对某一个病。

2

眼部是否出现以下情况

A：单侧眼皮睁不开

B：双侧眼皮睁不开

解答：A

双侧眼皮睁不开的时候，可能有一种特殊的病叫肌无力，有时候原因不明就是眼皮睁不开，就眼肌型的重症肌无力。

这个病人既有手臂的无力、麻木，而且眼裂比较小，眼皮睁不大，这种情况我们就高度怀疑是胸顶部的肿瘤压迫了臂丛神经，同时压迫了交感神经。

如果同时出现手臂无力和单侧眼皮睁不开的情况，很可能是长了上纵膈肿瘤。

最后我们经过影像检查，主要是CT和磁共振这些检查，他是上纵隔的一个肿瘤占位，正好压迫了臂丛神经和交感神经，造成了这一系列的症状。

3

出汗时属于以下哪种情况

A：只有单侧身体出汗，另一侧无汗

B：全身性出汗，没有左右之分

解答：A

我们很少见到因为纵隔肿瘤造成全身无汗，但一般都会造成病变这一侧的，半侧的肢体无汗，根据病情的严重程度，有的是面部，有的是左边这个上半身。

4

身体有没有出现这些异常

A：脸部肿胀

B：颈部出现鼓包

C：偶发胸疼

解答：AC

病侧的瞳孔小一点，再一个皱眉的时候皱不起来。

脸肿包括上肢肿，可能压住静脉了，静脉回流障碍了，才可能会有一些这些症状。

晚期会有胸疼，这个没有很严格的年龄限制，有的很小都可以有。

一旦发现上纵膈肿瘤，我们要采取什么样的措施有效地进行治疗呢？

一直等你

建议应该做手术把肿瘤切掉。

虽然纵膈肿瘤大部分都是良性的，但由于生长的位置比较特殊，如果任其生长的话，很可能会压迫周围的组织器官，尽早发现，尽早切除是至关重要的。

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