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来源：丁香医生
痛经吃止痛药会上瘾吗？
对女生来说，每个月总有那么几天，会有个亲戚上门拜访。嗯，不是七大姑八大姨，而是那个来了让人不爽、不来更让人不爽的——大姨妈！
大姨妈驾到，除了带来生活的不便，还会带来让无数女生挥之不去的阴影，那就是痛经。
痛经分为继发性痛经和原发性痛经。
继发性痛经，往往是疾病导致的，引起继发性痛经的疾病包括子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔炎性疾病等等。
原发性痛经与继发性痛经的临床症状相同，但指的是在没有明确疾病可导致这些症状的情况下，在经期反复出现痉挛性的下腹痛。
而90% 以上的痛经，都是原发性痛经。那关于原发性痛经，有哪些用药误区呢？
1
误区一：
痛经忍忍就过去了，没必要吃药
痛经很普遍，而且可能真的很痛。对有的人来说，痛经只会引发轻微不适，而对有的人来说，痛经简直是折磨，甚至会严重影响日常活动。
在这种情况下，偶尔吃这么几次药，不会对身体造成伤害。吃药不仅能缓解疼痛，还能让心情愉快，那还何必硬挺过去呢？
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误区二：
痛经吃止痛药会上瘾
事实上，止痛药分为阿片类和非阿片类。会引起上瘾的是阿片类止痛药，如吗啡、芬太尼、杜冷丁、可待因等等。这类药品受到严格的管制，不易得到，也不推荐用于痛经。
而我们日常用的止痛药，如非甾体类抗炎药和对乙酰氨基酚等，属于非阿片类，是没有成瘾作用的。痛经可以选用的止痛药包括非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸等。
要注意的是，非甾体类抗炎药对肠胃刺激较大，所以不建议有胃溃疡或哮喘的患者服用。
3
误区三：
等疼到不行了，再吃止痛药
等疼到不行了再吃止痛药，可能就……有点晚了。
痛经是前列腺素释放引起的，而我们常用的布洛芬等非甾体类抗炎药，是通过抑制前列腺素合成而起作用的。前列腺素一旦分泌出来，非甾体类抗炎药也拿它没办法，只能等它自行排出。
所以最好的办法是，从一开始就抑制前列腺素的生成，也就是提前吃药，预防痛经。
说了这么多，缓解痛经还可以把热水袋放在下腹部，有避孕需求的女生还可以考虑使用短效避孕药。
但是，上述所有方法仅仅适用于原发性痛经。如果觉得疼痛加重、止痛药物无效，或者是在月经前后的较长时间内仍存在疼痛，说明需要向医生求助了。
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小丁和阿香是一对可爱的情侣。和我们一样，他们也会在日常的生活中遇到各种用药难题。
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参考文献
[1] Roger P Smith, MDAndrew M Kaunitz, MD.成年女性原发性痛经的临床特征与诊断[EB/OL].UpToDate,-08-30.
[2]Roger P Smith, MDAndrew M Kaunitz, MD.成年女性原发性痛经的治疗[EB/OL].UpToDate,-08-15.
[3] Burnett M, Lemyre M. No. 345-Primary Dysmenorrhea Consensus Guideline[J]. J Obstet Gynaecol Can, , 39(7): 585-595.
[4] ACOG Committee Opinion No. 760: Dysmenorrhea and Endometriosis in the Adolescent[J]. Obstet Gynecol, , 132(6): e249-e258.
本期合作药师
广州市妇女儿童医疗中心 药学部临床药学室主管药师 岑菡婧
本期科学审核
哈尔滨医科大学附属第一医院副主任药师 刘子琦
策划Karen责编Murphy
作者：DingXiangYiSheng
本文授权转载自丁香医生（DingXiangYiSheng），二次转载或合作请联系 health@。有温度、有知识、有态度。丁香医生，新一代大众健康媒体。
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