共济失调
人体正常运动需要肌力、肌张力、协调性共同作用，指鼻子是一个简单的动作，如果反复多次的指鼻子都指的不准确，无法一下指到鼻子上，说明有可能出现了“共济失调”的情况，协调性变差，无法支配自己的手，而“共济失调”就说明了小脑可能有梗死的问题。
“共济失调”的表现包括突然间发生的指鼻子不准、站不稳、走不了直线、拿不住水杯等，小脑梗死还有一个特点——发病非常快，如果短时间发生协调变差，要怀疑脑血管病。
大脑血管病变的不同表现
彭主任告诉我们，大脑和小脑都会出现脑中风的情况，小脑中风会有“共济失调”的症状，而大脑不同区域的血管出现了病变，会有不同的表现。
血管病变不同，临床表现不一
大脑的额叶区域和运动、肌肉力量相关，如果额叶出现问题，最典型的表现就是偏瘫；
额叶还有一部分与情感相关，短时间内病人情绪出现很大变化，要怀疑有没有额叶的病变；
管嗅觉的是额叶下面的嗅觉中枢；
管视觉的是枕叶的视觉中枢，如果出现问题会导致皮层盲，单眼、双眼都可能看不见；
管言语的区域比较多，如果额叶部位出现问题，言语障碍表现为不能说话（发不出完整的句子）或命名性失语（能说话，但不能叫出东西的名字），阅读区域大概在角回的地方，所以角回出现病变，可能导致失读（能发音，能说话，但不能阅读文字）。
【专家提示】临床上出现多种障碍不代表所有部位都有病变，可能是通路上的传导纤维出现了病变，导致了相应的临床表现。
警惕导致中风的日常动作
日常生活中我们常做到的一些小动作，比如不正确的按摩、突然间猛烈的回头、以及大力的用后背撞大树，都有可能导致血管的损伤。
不正确的按摩
颈部按摩力量过分大或屈曲旋转幅度过分大会增加血管破裂的机会，从而增加中风的危险性。
血管内膜由单层的纤维细胞组成，比较薄弱，受到外力容易撕裂，血管内膜出现破坏，血液进入内膜和中膜之间，内膜往血管内挤压，管腔慢慢变得狭窄，甚至完全闭塞，发生急性梗死。如果血栓掉下来，栓到远处，非常危险。
【专家建议】按摩最好到正规的医院做，没有技术保障或者安全保障的地方不要去，按摩的时候应该避免按摩颈动脉窦。
△颈动脉窦大概位置
突然间猛回头
血管走在骨性的标记里面，旋转、屈曲的幅度过大，血管会受到很大的张力，血管内膜容易发生内膜的破裂，可能就会出现血管夹层。
【专家建议】旋转、屈曲的幅度每个人是不同的，回头时不要太快，旋转、屈曲的幅度不要太大，一般来说50度以内比较安全。
撞大树
撞大树和脑卒中没有太大的关系，撞大树可能会增加胸腔压力，可能会在一定程度上增加颅压，但是程度比较轻，对脑卒中的发生的危险性相对比较低。但是一些危险因素比较高的人，比如动脉斑块硬化很厉害，有不稳定斑块等要小心，可能会因为压力的变化诱发脑卒中。
【专家建议】撞击毕竟会引起血压波动，最好不要撞大树，如果一定要，可以很轻的撞击，类似于摩擦即可。
预防脑中风的错误方法
季节交替，天气变冷，对于老年人的脑血管是一个巨大的考验，很多老年人都会在这个季节选择输液或者吃阿司匹林来预防脑中风的发生，但是专家告诉我们，这并不是预防脑中风的良方。
输液
临床研究显示，输液并不能起到预防卒中发生的作用，它可能短期内对我们的血液动力学有一些影响，但并不改变最终的结果。
【专家建议】如果有临床症状，可以用一些药物来治疗，缓解临床症状。预防更重要的是在平时，如果有高血压、高脂血症、动脉粥样硬化斑块等高危因素，应该用相应的药物控制。
吃阿司匹林
对于阿司匹林来说，要客观看待，卒中预防包括一级预防和二级预防，阿司匹林预防缺血卒中更适合发生过脑卒中的患者，对于没有心脑血管疾病的人不提倡用，阿司匹林在健康人群中不能显著降低脑血管病的风险，反而会增加出血的危险性。阿司匹林的使用需要谨遵医生的指导。
【专家建议】如果经过医生的评估，未来发生缺血卒中的风险大于10%，属于卒中的高危人群，应该在医生的指导下吃。
脑中风治疗的最新研究方向
疑难卒中、青年卒中、老年卒中、小血管病等越来越多见，影响广大人群的健康，彭主任带来了团队中的倪俊教授和周立新副教授，来为大家讲讲他们的最新研究。
疑难卒中
卒中不一定都表现为偏瘫、失语、听力不好、视力不好，还可能是性格发生改变，较劲儿、不爱说话等，很多老年人就是因为忽略了这样的变化，导致了让人惋惜的后果。
【专家建议】当老年人出现行为举止、思维方式和以前不一样的时候，除了可能和阿尔兹海默病相关，还可能和脑血管疾病有关，要及时去医院检查。
青年卒中
随着生活水平的变好，很多年轻人也会出现卒中的现象。年纪比较轻的人出现高血压、糖尿病，长期控制不好，还有偏头痛、先天疾病因素、遗传疾病因素等病因下，也会出现卒中。
【专家建议】如果年轻人出现偏瘫、失语，别不当回事，一定要去医院检查，排除卒中危机。
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