美国食药监局(FDA)今年批准药物55种,其中包括抗肿瘤药物13种。那么,我们目前究竟拥有多少种抗癌药物?它们在肿瘤治疗的进程中究竟有多大的作用?
今天我们先大体上认识一下这些药物,这篇文章包括近些年来批准的127种药物,其中绝大部分为靶向药,其余的一部分则是化疗药物或免疫类药物。
下面对这127种药物分类展示,包括其名称、靶点、上市情况和研制公司。
PD-1类免疫治疗药物
靶点
分子标记
免疫药物
国内
上市情况
研发
公司
PD-L1
Atezolizumab
(Tecentriq)
×
基因泰克
PD-L1
Avelumab
(Bavencio)
×
默沙东
辉瑞
PD-1
Cemiplimab
(Libtayo)
×
赛诺菲
PD-L1
Durvalumab
(Imfinzi)
×
阿斯利康
CTLA4
Ipilimumab
(Yervoy)
×
百时美施贵宝
PD-1
Nivolumab
(Opdivo)
√
百时美施贵宝
PD-1
Pembrolizumab
(Keytruda)
√
默沙东
肺 癌
靶点
靶向药
国内
上市情况
研发
公司
ALK
ROS1
Lorlatinib
(劳拉替尼)
×
辉瑞
ALK
ROS1
c-MET
MST1R
Crizotinib
(克唑替尼)
√
辉瑞
ALK
ROS1
FLT3
IGF1R
EGFR
(C797S/del19)
Brigatinib
(布加替尼)
×
武田
ALK
ROS1
INSR
IGF1R
Ceritinib
(塞瑞替尼)
√
诺华
BRAF
Vemurafenib
(维莫非尼)
√
罗氏
第一三共
BRAF
Dabrafenib
(达拉非尼)
×
葛兰素史克
诺华
EGFR
Erlotinib
(厄洛替尼)
√
罗氏
EGFR
Gefitinib
(吉非替尼)
√
阿斯利康
EGFR
Necitumumab
(Portrazza)
×
礼来
EGFR
Osimertinib
(奥希替尼)
√
阿斯利康
EGFR
Icotinib
(埃克替尼)
√
贝达药业
EGFR
HER2
HER4
Dacomitinib
(达克替尼)
×
辉瑞
EGFR
HER2
HER4
Afatinib
(阿法替尼)
√
勃林格殷格翰
MEK
Trametinib
(曲美替尼)
×
葛兰素史克
诺华
PDGFR-β
VEGFR3
VEGFR2
KIT
FGFR
Anlotinib
(安罗替尼)
√
正大天晴
VEGF
Bevacizumab
(贝伐珠单抗)
√
基因泰克
VEGFR
Ramucirumab
(雷莫芦单抗)
×
礼来
乳 腺 癌
靶点
靶向药
国内
上市情况
研发
公司
CDK4/6
Abemaciclib
(Verzenio)
×
礼来
CDK4/6
Palbociclib
(爱博新)
√
辉瑞
CDK4/6
Ribociclib
(Kisqali)
×
诺华
HER2
Trastuzumab
(曲妥珠单抗)
√
罗氏
HER2
Pertuzumab
(Perjeta)
×
罗氏
HER2
Ado-trastuzumab emtansine
(Kadcyla)
(T-DM1)
×
罗氏
HER2
EGFR
Lapatinib
(拉帕替尼)
√
葛兰素史克
诺华
HER2
EGFR
Pyrotinib
(吡咯替尼)
√
恒瑞
HER2
EGFR
Neratinib
(Nerlynx)
×
辉瑞
mTOR
Everolimus
(依维莫司)
√
诺华
PAPR
Talazoparib
(Talzenna)
×
辉瑞
PAPR
Olaparib
(奥拉帕利)
√
阿斯利康
微管蛋白
Eribulin
Halaven
(化疗药物)
×
卫材
消化系统肿瘤
结直肠癌
靶点
靶向药
国内
上市情况
研发
公司
VEGFR
Bevacizumab
(贝伐珠单抗)
√
基因泰克
PGF
VEGFR
Aflibercept
(阿柏西普)
×
赛诺菲
EGFR
Cetuximab
(西妥昔单抗)
√
百时美施贵宝
EGFR
Panitumumab
(维克替比)
×
安进
武田
VEGFR1
VEGFR2
VEGFR3
Fruquintinib
(呋喹替尼)
√
和记黄埔
VEGFR2
Apatinib
(阿帕替尼)
√
江苏恒瑞
Trifluridine
tipiracil
(Lonsurf)
(化疗药物)
×
大鹏制药
胃肠道间质瘤
靶点
靶向药
国内
上市情况
研发
公司
Bcr-Abl
PDGFR
DPP4
KIT
Imatinib
(伊马替尼)
√
诺华
多靶点
Regorafenib
(瑞戈非尼)
√
拜耳
奥尼克斯制药
胰腺癌
靶点
化疗药物
国内
上市情况
研发
公司
TOP1
Irinotecan
(liposomal)
×
施维雅
益普生
肝癌
靶点
化疗药物
国内
上市情况
研发
公司
多靶点
Regorafenib
(瑞戈非尼)
√
拜耳
奥尼克斯制药
多靶点
Lenvatinib
(仑伐替尼)
√
卫材
多靶点
Sorafenib
(索拉非尼)
√
奥尼克斯制药
拜耳
血液系统肿瘤
白血病
靶点
靶向药
国内
上市情况
制药
公司
CD3
CD19
Blinatumomab
(Blincyto)
×
安进
Src-Abl
Bosutinib
(Bosulif)
×
辉瑞
多靶点
Dasatinib
(达沙替尼)
√
百时美施贵宝
IDH2
Enasidenib
(Idhifa)
×
新基
多靶点
Midostaurin
(Rydapt)
×
诺华
Bcr-Abl
Nilotinib
(尼罗替尼)
√
诺华
CD20
Ofatumumab
(Arzerra)
×
诺华
葛兰素史克
多靶点
Ponatinib
(Iclusig)
×
Ariad
BCL2
Venetoclax
(Venclexta)
×
艾伯维
IDH1
Ivosidenib
(Tibsovo)
×
Agios制药
CD33
Gemtuzumab ozogamicin
(Mylotarg)
×
辉瑞
CD22
Inotuzumab ozogamicin
(Besponsa)
×
辉瑞
Bcr-Abl
PDGFR
DPP4
KIT
Imatinib
(伊马替尼)
√
诺华
TOP2
Vyxeos
(化疗药物)
×
爵士制药
白血病、淋巴瘤
靶点
靶向药
国内
上市情况
研发
公司
CD20
Obinutuzumab
(Gazyva)
×
罗氏
BTK
Ibrutinib
(伊布替尼)
√
艾伯
杨森
PI3Kδ
Idelalisib
(Zydelig)
×
吉利德
PI3Kδ
PI3Kγ
Duvelisib
(Copiktra)
×
Verastem
CD19
Tisagenlecleucel
(细胞免疫治疗药物)
×
诺华
DNA
Bendamustine
(苯达莫司汀)
(化疗药物)
×
Cephalon
淋巴瘤
靶点
靶向药
国内
上市情况
研发
公司
BTK
Acalabrutinib
(Calquence)
×
阿斯利康
PI3Kδ
PI3Kα
Copanlisib
(Aliqopa)
×
拜耳
CD20
Ibritumomab
(泽娃灵)
×
拜耳
CD20
Rituximab
(利妥昔单抗)
√
罗氏
CCR4
Mogamulizumab-kpkc
×
Kyowa Kirin
CD30
Brentuximab vedotin
×
千年制药
CD19
Axicabtagene ciloleucel
(细胞免疫治疗药物)
×
复星医药
HDAC
Chidamide
(西达本胺)
(化疗药物)
√
微芯生物
HDAC
Belinostat
(贝利司他)
(化疗药物)
×
Onxeo
HDAC
Romidepsin
(Istodax)
(化疗药物)
×
新基
HDAC
Vorinostat
(Zolinza)
(化疗药物)
×
默沙东
DHFR
Pralatrexate
(Folotyn)
(化疗药物)
×
Spectrum
蛋白酶体
Bortezomib
(硼替佐米)
(化疗药物)
√
杨森
千年制药
Thiotepa
(噻替哌)
(化疗药物)
×
安进
多发性骨髓瘤
靶点
靶向药
国内
上市情况
研发
公司
CD38
Daratumumab
(Darzalex)
×
杨森
SLAMF7
Elotuzumab
(Empliciti)
×
艾伯维
百时美施贵宝
HDAC
Panobinostat
(帕比司他)
×
诺华
蛋白酶体
Carfilzomib
(卡非佐米)
(化疗药物)
×
奥尼克斯
Ixazomib
(恩莱瑞)
(化疗药物)
√
千年制药
TNF-α
Pomalidomide
(泊马度胺)
(化疗药物)
×
新基
CRBN
TNFα
COX-2
Lenalidomide
(来那度胺)
(化疗药物)
√
新基
百济神州
肾癌
靶点
靶向药
国内
上市情况
研发
公司
多靶点
Sorafenib
(索拉非尼)
√
拜耳
多靶点
Lenvatinib
(仑伐替尼)
√
卫材
VEGFR
PDGFRβ
c-Kit
Axitinib
(阿昔替尼)
√
辉瑞
多靶点
Cabozantinib
(卡博替尼)
×
武田
mTOR
Everolimus
(依维莫司)
√
诺华
多靶点
Pazopanib
(培唑帕利)
√
葛兰素史克
诺华
多靶点
Sunitinib
(舒尼替尼)
√
辉瑞
卵巢癌(含输卵管癌、原发性腹膜上皮癌)
靶点
靶向药
国内
上市情况
研发
公司
PAPR
Niraparib
(Zejula)
×
默沙东
Tesaro
PAPR
Rucaparib
(Rubraca)
×
辉瑞
Clovis
PAPR
Olaparib
(奥拉帕利)
√
阿斯利康
VEGF
Bevacizumab
(贝伐珠单抗)
√
基因泰克
其他肿瘤
黑色素瘤
靶点
靶向药
国内
上市情况
制药
公司
BRAF
Dabrafenib
(达拉非尼)
×
葛兰素史克
诺华
BRAF
Encorafenib
(Braftovi)
×
诺华
BRAF
Vemurafenib
(维莫非尼)
√
罗氏
MEK
Cobimetinib
(考比替尼)
×
基因泰克
MEK
Trametinib
(曲美替尼)
×
葛兰素史克
诺华
MEK
Binimetinib
(Mektovi)
×
诺华
Talimogene Laherparepvec
(溶瘤病毒免疫疗法)
×
安进
基底细胞癌
靶点
靶向药
国内
上市情况
研发
公司
SMO
Sonidegib
(Odomzo)
×
诺华
SMO
Vismodegib
(维莫德吉)
×
罗氏
甲状腺癌
靶点
靶向药
国内
上市情况
研发
公司
多靶点
Vandetanib
(凡德他尼)
×
阿斯利康
多靶点
Cabozantinib
(卡博替尼)
×
武田
多靶点
Sorafenib
(索拉非尼)
√
拜耳
多靶点
Lenvatinib
(仑伐替尼)
√
卫材
前列腺癌
药物类型
药物名称
国内
上市情况
研发
公司
放疗药物
Radium 223 Dichloride
×
拜耳
内分泌
治疗药物
Abiraterone
(阿比特龙)
√
强生
内分泌
治疗药物
Apalutamide
(Erleada)
×
强生
内分泌
治疗药物
Enzalutamide
(Xtandi)
×
安斯泰来
肿瘤疫苗
Sipuleucel-T
(Provenge)
×
Dendreon
肉瘤
靶点
靶向药
国内
上市情况
研发
公司
PDGFR-α
Olaratumab
(Lartruvo)
×
礼来
Trabectedin
(曲贝替定)
(化疗药物)
×
强生
微管蛋白
Eribulin
(艾日布林)
(化疗药物)
×
卫材
神经母细胞瘤
靶点
靶向药
国内
上市情况
研发
公司
GD2
Dinutuximab
(Unituxin)
×
United Therapeutics
神经内分泌肿瘤
靶点
靶向药
国内
上市情况
研发
公司
SSTR2
Lutetium Lu 177 dotatate
×
诺华
Castleman’s病
靶点
免疫
治疗药物
国内
上市情况
研发
公司
IL6
Siltuximab
(Sylvant)
×
西安杨森
多种癌症(骨转移)
靶点
靶向药
国内
上市情况
研发
公司
RANKL
Denosumab
(Xgeva)
待上市
安进
看似药物众多,实际上在这么多种药物中,92%均为进口药物,而国产药物占比仅为8%,这就在一定程度上导致其用药价格不菲。
以上在国内上市的药品占比约为32%,具体来看常见肿瘤如肺癌、肝癌、乳腺癌等对应的药物上市数量已相当多,但某些肿瘤对应的药物数量则相对不足。
自始,靶向药物开始进入医保报销范围,至今已有四十种左右靶向药物可以报销,希望在接下去的,能有更多药品可以报销,让能用得起的药再多一些,再密集一些。
(来源:综合自公众号药渡等;本文已通过医牛健康传播研究院审稿专家委员会循证审核)
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