前列腺癌、乳腺癌以及肺癌是最容易出现骨转移的三种癌症，肺癌排第三！肺癌骨转移最常见的部位是脊柱、骨盆和肱骨和股骨！很多时候肺癌骨转移的患者表现不是很明显，多数是以为一次磕碰或者扭伤导致骨折，入院检查发现骨转移！
很多朋友看到这个题目会觉得不可思议，肺癌怎么没有因为肺部的问题检查出来，而是因为骨折才发现的呢？其实这种情况因为发生在朋友们身边很少，所以大家不理解，这情有可原，然而作为医生每天的工作就是和大量的患者打交道，所以算见多识广吧，这种因为腿疼或骨折住院发现肺癌的病例其实挺多的，越是老大夫，见到的病例越多！
发生这种情况多数是由于肺癌患者的肺部症状不是很明显，比如大家都听闻过肺癌会咳血、消瘦或者呼吸困难，但是这些症状都是肺癌到了中晚期，癌症侵犯了血管、大量消耗以及严重影响了呼吸功能才被患者发现，很多肺癌如果位置比较隐秘，并不会被患者和家人所感收到，这才是癌症的可怕之处。
然而没症状不代表肺癌这个坏蛋不发生转移，当癌细胞经过血液或者淋巴管落脚在脊柱就会发生脊柱骨转移，落脚在大腿股骨干就会发生股骨干转移，还会有一定几率发生肝、脑以及肾上腺的转移。而且这个转移速度有的非常快，本人的一位好朋友的父亲就是肺癌，前一个月肺癌术后住院复查检查还没有什么问题，一个月之后就因为大量脑转移去世了……
那么发生肺癌骨转移之前，患者是不是有一些症状或者蛛丝马迹呢？我们来谈谈这个问题！
肺癌骨转移的常见症状
第一，疼痛。很多骨转移的患者都是以疼痛为主要表现的。比如脊柱的转移，临床上对于很多老年患者的脊柱疼痛，除了拍片子一定会给予检查核磁，目的其实很简单，就是害怕会有其他问题，而核磁对于脊柱或者其他部位的软组织显影是最好的，有时x线上还没有发生骨破坏的患者，核磁上就会有明确的显影。
而发生在肢体上的骨转移往往有一个特点就是，要么一点不疼，要么就是巨痛！因为骨骼缺少神经组织，转移癌发生以后如果破坏骨骼的话，很多时候是默默无声的，而当癌症侵犯了骨膜或者是骨骼周边的神经组织，患者则会表现出剧烈的疼痛，有时疼痛的不能活动肢体，否则会大汗淋漓，痛不欲生，到医院做检查也要口服大量的镇痛药才可以。所以如果患者肢体疼痛特别剧烈，医生要给予重视，尤其是涉及骨科的患者，不动也痛的情况，必须要予以重视。
第二，骨折。有时候骨转移的患者骨折是首发症状。为什么呢？前面以及说到了，骨骼缺少神经组织，有时癌细胞已经严重破坏了骨骼的强度，导致骨折以后，入院检查才发现肺癌或者其他癌症。这种情况我们称之为病理性骨折。本人的一个老邻居就是在浇花的时候，一扭身就发生了股骨干骨折，当时拍片子除了骨折并没有发现明显的骨破坏，但是以防万一还是检查了核磁和ct发现了小的骨破坏，进一步检查发现了前列腺癌……
第三，高钙血症。骨转移会导致骨破坏，当大量的骨质破坏后会有钙释放入血，患者会有高钙血症的表现，比如恶心、无力以及频繁呕吐等症状。
第四，脊髓压迫。前面以及说到了脊柱骨转移，当转移较重，椎体会因为破坏发生压缩骨折，如果有骨块刺入脊髓或者大面积压迫脊髓，可能诱发突发的截瘫！当然这种病例较为少见。
骨转移做什么检查确诊呢？
第一，x线检查。如果某一部位发生明显的疼痛，按压疼痛部位软组织僵硬，尤其是肌肉变得僵化，那就高度可以骨转移或者骨肿瘤的可能。进行x线的初步筛查就有意义。
第二，ct或者核磁检查。如果x线显示的不是很清晰，又高度可疑存在骨转移，ct或者核磁检查意义更大。ct对于骨破坏显示的有其清晰，而核磁对于骨髓以及软组织病变显示的尤为清晰。
第三，PET CT。可能是检查骨转移最好的检查项目了，可以检查全身的部位是否存在骨转移，对于早期诊断骨转移意义巨大，但是价格过于昂贵。
骨转移患者的治疗
对于骨转移患者的的治疗，采取的是姑息疗法，以前会采取截肢治疗，目前骨折以后可以给予进行保肢治疗，尽量保证患者功能，减轻患者痛苦。
以上就是对题主问题的解答。
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