健康 · 饮食·知识
赵怡蕊 李紫妮 ┃ 山西省中西医结合医院
健康知识
不喝啤酒、不吃海鲜可尿酸怎么还会高，同时发展为肾脏病的概率在增加
有的患者会问，我不抽烟喝酒，也不吃海鲜，怎么尿酸还这么高？
高尿酸是继“高血压、高血糖、高血脂”这三高之后新兴起的“第四高”，正常来说，人体内的尿酸含量一直是处于一个“动态平衡”的状态，但如果生成的量过多，排出过少，那么就会引起“高尿酸血症”。
我们很多人都知道大约10%的高尿酸患者会发生痛风，却少有人知，随着尿酸水平的升高，发展为肾脏病的概率也会增加。
当尿酸处于较高水平，尿酸盐可析出结晶，当结晶沉积到肾脏，可以形成肾结石，甚至堵塞肾小管造成肾脏损害。
引起高尿酸血症的主要原因是尿酸的生成增加或排出减少，而研究发现，嘌呤代谢紊乱是尿酸升高的主要原因。
除了进行药物治疗外，还要“管住嘴”，知道如何吃尤为重要。通常患有高尿酸血症的患者会被告知低嘌呤饮食，戒烟戒酒，多喝水。
除此之外，这两种食物，同样“害人不浅”！
1、动物内脏受“以形补形”的影响，不少人认为吃啥补啥，吃腰子能补肾。其实不然，动物内脏如动物的肝、肾等都属于高嘌呤食物，按照100g来计算的话，鸭肝中含嘌呤301.5毫克，鸡肝含嘌呤293.5毫克，猪小肠含嘌呤262.2毫克。
一旦摄入过量，就会升高尿酸，甚至引起并发症，而临床上，也没有“以形补形”一说。
2、高汤
很多人认为汤是精华所在，营养要比食材好！但是对高尿酸患者来说，不正确的煲汤和喝汤方式，不但养不了生，反而造成大麻烦。
通常煲汤时，把鸡鸭或者是猪肉牛肉羊肉等放在炖锅里，再加入一些药材汤料（如当归，枸杞，红枣之类），文火慢煮2小时，汤煲好时芳香四溢，让人垂涎欲滴。
而我们吃的动物性食物里面，主要成分就是肌肉纤维。这肌肉纤维里面，除了大量蛋白质和水以外，还有细胞核，而细胞核中含有大量的嘌呤，在煲汤过程中，蛋白质这样的营养成分其实大部分还留在肉里面，但肉中嘌呤却溶解在了汤里面。
100g的猪肉含嘌呤130mg，而100g的猪肉汤则含嘌呤500mg，所以，喝汤不吃肉的行为，虽然肉少吃了，可肉里的嘌呤却没少吃，尿酸自然居高不下。
关于高尿酸患者如何忌口，这里有一首歌诀：
不吃海鲜和内脏，不喝酒也不喝汤，少吃畜禽和鱼肉，蔬果牛奶补营养，管住嘴，迈开腿，减减肥，多喝水。
需要避免的食物动物内脏：如猪肝、猪肾、牛肝等。
带壳海产品：如牡蛎、龙虾、蛭子、扇贝等。
浓肉汤和肉汁：如鸡汤、鱼汤、排骨汤等。
需要限制食用的食物嘌呤含量较高的动物性食物:如牛肉、羊肉、猪肉等。
鱼类食品：如草鱼、黄花鱼、带鱼等。
含果糖的蔗糖的食品：如蜂蜜、果脯、蛋糕、甜饮料等。
含酒精饮料：如啤酒、白酒、黄酒。
选择推荐的食物低脂乳类和乳制品：如低脂牛奶、羊奶、酸奶等。
蛋类：鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋、鹅蛋等。
新鲜蔬菜：每天500g以上，多选黄瓜、冬瓜等含水分较多的蔬菜。
主食粗细搭配：如小米、燕麦、糙米等，和精白米、面搭配吃。
充足饮水：每天2000-3000ml，平均分布在全天，白开水最好。
同时，肥胖者还要减重，控制能量摄入。维持正常体重，有助于稳定血尿酸。选择温和的有氧运动，例如：太极、慢跑、快走等有氧运动项目，每天半小时以上，之后可以逐步增加运动时间。
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科室介绍｜肾病一科 山西省中西医结合医院
专家介绍｜ 赵怡蕊 肾病一科
文章：山西省中西医结合医院 赵怡蕊 康建英配图：网络（侵删）
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