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每年的4月11日被定义为“世界帕金森病日”,旨在广泛普及帕金森病的医学知识,提高医疗界、公众、患者对帕金森疾病的认知和关注度。
世界帕金森病日
4月11日是第20个世界帕金森日。如今,帕金森病已成为继心脑血管疾病和阿尔茨海默病(老年痴呆症)之后,严重威胁老年人身心健康的“第三大杀手”。
全球有560万帕金森病患者,其中260万人在中国。每年约有10万新发患者,中国65岁以上人群帕金森病患病率1.7%。而且,帕金森病患者趋于年轻化,“青少年型帕金森病”患者占据总人数的10%。
公众对该病的认知不足,认为颤动、走路不稳、动作慢和僵硬都是人老了以后的正常现象,造成帕金森患者的就诊率很低。
帕金森病的症状
临床前期
关节麻木:患肢关节处无缘由的麻木、刺痛、蚁行感和灼烧感,以腕、踝处为主
四肢酸胀易疲惫:约1/2患者在早期曾体验过患肢难以描述的酸、胀、麻木或疼痛,并易出现疲劳感。
临床期
震颤(60%~70%):“震颤手”,手指颤动像搓丸子。
步行障碍(12%):“慌张步”,走路时小碎步且越走越快。
肌强直(10%):肌肉僵硬,咀嚼、吞咽、行走等动作减少。
运动迟缓(10%):“面具脸”,面部表情减少,“小写症”,字越写越小。
帕金森病的治疗新进展干细胞治疗:修复、再生多巴胺神经损伤
上世纪80年代,瑞典、美国和建安大的研究人员就已经开展了将胎儿分泌多巴胺的神经细胞移植给患帕金森疾病的动物和人体内进行治疗的手术。结果发现,一些患者症状被显着改善,而一些患者仅仅持有轻微缓解。这是细胞治疗帕金森病最初的模型。随后,更多的研究被进行,并发现细胞移植手术也会引发类似于药物治疗的副作用。
虽然一直存在质疑,但是科学家一直相信胎儿神经细胞能够更好地治疗帕金森疾病。但是因为涉及到胎儿健康,引发很多伦理道德争议,所以科学家们开始寻求干细胞,将他们作为新多巴胺神经细胞的替换细胞对帕金森进行治疗。
目前,实验室已经成功将胚胎干细胞(ES)诱导、分化成多巴胺神经元,无论干细胞来自于老鼠还是人类。而且,由人胚胎干细胞分化形成神经元细胞能够有效治疗患帕金森的老鼠。,美国科研团队证实,由人皮肤细胞转变成的诱导性多能干细胞(iPS)能够分化成神经细胞,且神经细胞能够显着改善帕金森老鼠的症状。
然而,老鼠大脑中的神经元比人类的神经元细胞要少很多。而且,干细胞成功治疗患病动物的机制还不清楚。关于干细胞治疗的安全性、有效性还需要谨慎证实。此外,胚胎干细胞治疗易引发畸胎瘤,多能干细胞诱导过程需要借助病毒载体,这些问题也将是细胞治疗需要克服的难题。
总之,干细胞治疗帕金森疾病仍然处于研究的早期阶段。但是我们仍要怀抱希望,不是吗?
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