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肿瘤标志物指数超标 就是患上癌症?

时间:2021-05-31 09:34:34

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现阶段,有些人自身有没有带瘤都不是很清楚,即便是带瘤了也不见得是致命的,这是因为人体免疫系统严格地监控着你体内肿瘤标志物的水平,维持生命运转的平衡。假如,有一天带瘤的你去医院做检查发现肿瘤标志物超标了,估计你会吓一跳,怀疑自己得了癌症。肿瘤标志物超标就等同了得癌?

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首先,你得了解什么是肿瘤标志物!

肿瘤标志物,医学的定义是反映肿瘤存在的化学类物质,主要有胚胎抗原、糖类抗原、天然自身抗原,细胞角质白、肿瘤相关的酶、激素以及某些癌基因等。它们的存在或量变可以提示肿瘤的性质,借以了解肿瘤的组织发生、细胞分化、细胞功能,以帮助肿瘤的诊断、分类、预后判断以及治疗指导。

随着各种肿瘤疾病的高发,肿瘤标志物检测越来越成为我们体检和就诊中最为常见的检查项目之一。但对于肿瘤标志物,大家的认知似乎还处于非常表面、浅显的阶段。肿瘤标志物,它究竟代表着什么?检测结果超标是不是就表明自己患上了癌症呢?

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肿瘤标志物超标≠癌

有很多体检的人士看到肿瘤标志物高就以为自己患上了癌症,其实这是一种误解。一次肿瘤标志物升高,不等于是得了癌症;得了癌症,肿瘤标志物也不一定升高。两者之间不能划上等号。但是肿瘤标志物具有重要的参考价值。

在临床上,相当一部分的癌症患者,其相关的肿瘤标志物都不会升高。但是肿瘤指标在前列腺癌,卵巢上皮癌、原发性肝癌的患者中往往有早期预测价值。其中90%前列腺癌患者中前列腺特异性抗原会升高,有80%以上的卵巢上皮癌患者中甲胎蛋白会出现升高。除了这几种高度特异性敏感性的肿瘤外,其他癌症患者当中,只有约30%左右的患者相关的肿瘤标志物会上升。

临床上,略高于正常值的肿瘤标志物往往是由于炎症造成的。比如活动性肝炎会引起肿瘤标志物中的甲胎蛋白轻度升高;肠炎、胰腺炎也会引起Ca199轻度升高;女性的月经周期Ca125会出现波动。等炎症得到控制,升高的指标也会逐渐恢复正常。

除此之外,约5%的正常人群中的肿瘤标志物天生就比正常值高,但这些人是完全正常、健康的。另外,即便已经确诊的一部分恶性肿瘤患者,肿瘤标志物检测结果完全正常。

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两种情况需要高度重视

虽然肿瘤标志物的升高不一定等于癌症,但有两种情况要引起高度重视。一是短期内指标大幅度升高,二是一段时间内指标持续走高。

因为有些恶性肿瘤在非常早期还没有形成实质性病灶的时候,是很可能出现这两种情况的。通常这样的患者必须马上进行全面的检查,而且必须定调随访复查至指标恢复正常为止。

发现自己肿瘤标志物升高,要及时到医院听取专业医师的意见再做进一步处理。要重视,但也不要自己吓自己。

部分肿瘤标志物的指标

甲胎蛋白(AFP)

AFP是肝细胞和生殖细胞肿瘤的标志物,是原发性肝癌最灵敏、最特异的一种指标。AFP显着升高一般提示原发性肝癌,但未发现与肿瘤大小,恶性程度有相关。

AFP中度升高常见于酒精性肝硬化、急性肝炎等。AFP可用于肝癌的诊断、疗效预后监测,但阴性并不能排除原发性肝癌。AFP还有助于睾丸癌、胃癌、卵巢癌、胚胎性瘤的鉴别诊断。

癌胚抗原(CEA)

CEA是乳腺癌、肺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、胰腺癌、胆道肿瘤等诊断和治疗的指标,有助于检测肿瘤的复发,判断预后。

糖类抗原(Ca125)

Ca125是上皮性卵巢癌的主要标记物,常用于监控已诊断为卵巢癌的患者,检测治疗效果及预后。Ca125升高还可见于子宫内膜癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤等。

糖类抗原(Ca153)

Ca153是检测乳腺癌患者特别是癌转移情况的重要指标,水平异常升高提示乳腺癌的局部或全身复发。Ca153在肺癌、卵巢癌、胰腺癌、结直肠癌均可升高。

糖类抗原(Ca724)

Ca724升高可见于胃肠道癌、卵巢癌、肺癌、胰腺癌、肝硬化、肺病、卵巢良性疾病等。

糖类抗原(Ca199)

Ca199是胰腺癌敏感标志物,有助于胰腺癌的鉴别诊断和病情监测。部分卵巢癌、淋巴癌、肺癌、胃癌、食道癌和乳腺癌患者Ca199也升高。

温馨提示:

癌症患者在日常生活中出现以上问题时,应该及时寻求医生的帮助,不能擅自做处理,避免危及到生命。患者要严格按照医生的嘱咐进行规范化治疗,争取稳定病情。

【以上数据来源于网络】

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