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一例角膜乳头状瘤

时间:2022-03-04 05:32:39

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作者:郭文坤

摘要角膜肿物原发性较少见,因为角膜自身的血管并不丰富,多数是激发的,比如外伤,异物刺激,异生睫毛刺激,眼睑内翻对角膜持续刺激,角膜溃疡过度血管化,角膜皮样囊肿,角膜上皮细胞癌,角膜乳头状瘤等等

关键词:角膜穿孔,角膜色素沉着,结膜瓣遮盖术,乳头状瘤

1.病例介绍

1.1 基本信息

1岁6个月的京巴公犬,免疫完全,正常驱虫,精神食欲正常,大小便正常

1.2 主诉

半年前被其他动物抓伤,眼球脱出,角膜穿孔,一直上药保守治疗,眼球上面的肿物,近3个月最近越来越大

1.3 病史

半年前被抓伤,一直上药

2.临床检查

2.1体格检查

T:38.4度

R:42次/分

P:120次/分

BW:7.4公斤

BCS:4/9

口腔黏膜颜色粉红

crt=1秒

2.2实验室检查

2.2.1血常规检查

2.2.2生化检查

2.2.3影像学检查

影像学检查:

右心有扩张

其他未见明显异常

2.2.5其他检查等

crp

犬反应蛋白:<5.00 正常

结果:细胞脱落量大,上皮细胞约占50%,中性粒细胞约占50%,少量杆菌

3.诊断

角膜上皮肿物,角膜严重色素沉着

4.病因

角膜肿物原发性较少见,因为角膜自身的血管并不丰富,多数是激发的,比如外伤,异物刺激,异生睫毛刺激,眼睑内翻对角膜持续刺激,角膜溃疡过度血管化,角膜皮样囊肿,角膜上皮细胞癌

角膜色素沉着是因为角膜持续性的刺激所导致的

此病例因为角膜外伤的原因,角膜自身修复,形成一个小的凸起,凸起持续刺激角膜产生血管化,凸起有血管的营养会越来越大,由于凸起的存在角膜闭合不良,色素沉着严重

5.治疗

采用的是角膜肿物板层切除和结膜瓣遮盖术

结合角膜持续用药

6.转归

术后一周,结膜瓣生长良好

术后4周,恢复良好

7.送检结果

8.讨论分析

乳头状瘤主要以发生于唇部,眼睑,耳朵和四肢等部位,肿物一般较小,外观通常呈菜花样,易复发。病因会有病毒和非病毒两种,当肿瘤是由乳头瘤病毒(PVs)感染而引起时,又可以称为“疣”

9.结论

乳头状瘤尽早发现,尽早手术治疗,并在术后加强管理,定期复查

参考文献

小动物眼科学董轶着88页

犬眼科学彩色图谱 87页

中国兽医杂志第38卷第5期

《养犬》01期

吉林畜牧兽医第12期

VETERINARY-Ophthaimic-surgery -197-199

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