复发和转移是每位乳腺癌患者的“心头刺”，它就像埋藏在人体内的“定时炸弹”，我们时刻担心它会爆发。因此，如何预防复发转移是每位患者和家属最为关心的问题。
那么，当乳腺癌患者手术后，或放化疗结束后，如何降低复发转移的发生几率呢？其中最关键的一点是改善临床症状，当身体出现不适时，往往意味着体内的脏腑失调，存在某些病理因素，若不及时调理改善，长期发展则很可能会诱发更多的健康问题，潜伏的癌细胞也可能会“乘虚而入”，再次发展壮大，正如《医宗必读》所讲“积之成也，正气不足，而后邪气踞之。”
中医辨证施治，提高生存质量，降低复发转移！
手术后、放化疗后或长期进行内分泌治疗的患者，大多数会出现各种不同程度的临床症状表现，如乏力、潮热盗汗、腹泻、便秘、腰酸、手术部位刺痛等。这些问题的存在不仅会影响日常的生活和工作，更会加重患者的担忧“是不是出现复发了？”。
因此，及时调理改善对于提高生存质量，增强体质，降低复发转移至关重要，临床上常见有以下5类：
一为气阴两虚：术后及放化疗后，患者最常出现神疲乏力，自汗，少气懒言；口干咽燥，五心烦热，潮热盗汗，小便短赤，大便干结等症状。
事实上，这些症状的出现多由于放疗、化疗均属火热毒邪，易耗伤人体气血津液，因此容易导致气阴两伤的局面。此时应以清热解毒、益气养阴为法调理改善。
二为冲任失调：以乳腺癌术后1年或1年以内的患者，长期进行内分泌治疗的患者为多见，主要表现为出现月经紊乱，乳房经前期胀痛，对侧乳房肿块，午后潮热，腰膝酸软，口干等症状，多由术后及放化疗后身体正气虚衰，又经内分泌治疗后，导致冲任失调，脏腑功能紊乱所致。
三为脾虚肝郁：常表现为乳腺癌患者术后出现精神郁闷，胁胀胁痛，心烦口苦，多梦，神疲乏力，纳呆，大便溏泻等症状。多因情志不舒则肝郁，放化疗后火毒之邪侵袭脾胃，导致脾胃虚弱所导致。
四为气虚血瘀：术后瘢痕形成，局部皮肤暗沉而刺痛，患肢浮肿沉重，上肢及指尖麻木，僵硬，或伴月经失调，神疲乏力，少气懒言等症状多与气虚血瘀有关。
五为肝肾亏虚，患者一般表现为面容憔悴，头晕目眩，潮热盗汗，腰膝酸软，心悸失眠，耳鸣，五心烦热，口燥咽干。这些症状表现多见于肝肾不足，再加上患病日久，更加损及肝肾的患者。
除此之外，中医针对乳腺癌的调理通常会遵从“扶助正气为主，兼以祛除癌毒”为主要治则，乐启生中医团队也指出，“正气存内，邪不可干”，气血充足，脏腑调和，才能抵御癌毒，防止流窜，此为乳腺癌术后患者病情恢复的基本条件。手术及放化疗有时不能完全清除和抑制体内癌瘤细胞，故当辅以祛除癌毒、活血化瘀，气血运行，减少癌栓形成，可有效控制癌瘤的复发转移。攻守兼施，补泄同用，患者体质改善，病情控制方可稳定。
病例分享
胡女士，41岁，无意中发现右乳有肿块，于是前往医院检查，B超提示为“右侧乳腺结节，BI-RADS 4A类”，当地医院建议立即手术切除。
3月30日，胡女士进行了右乳肿块切除术，由于术中快速病理结果提示右乳浸润性癌，故进一步行右侧乳腺癌改良根治术。术后病理检查，右乳肿块：浸润性导管癌，肿块大小2.1 cm × 1.8 cm × 1.5 cm，乳头及乳晕、残腔表面皮肤及基底切缘均未见癌组织残留，右侧腋窝淋巴结查及1/22 枚淋巴结见癌转移。pTNM分期(T2，N1a，cM0)。
手术后，胡女士进行了4周期的AC方案化疗。并在化疗结束后服用他莫昔芬进行内分泌治疗。
8月初，胡女士自觉神疲乏力，面色苍白无华，语声低微，头晕，易怒，烦躁，烘热汗出，右侧上肢胀痛，纳谷不香，夜寐梦多，大便偏干，于是前来就诊，希望服中药调理改善。
来诊时可见其舌象为舌红少苔，右乳手术伤口皮下有少量积液，右侧上肢轻度水肿。考虑到胡女士当前仍在服他莫昔芬进行内分泌治疗，故中医辨证为气阴两虚，冲任不和，局部湿阻。治法滋阴补气，活血化瘀，调和冲任，兼祛除癌毒，利水消肿。
拟方：黄精、淫羊藿、仙茅、知母、桃仁、赤芍、桑枝、白花蛇舌草、半枝莲等。14剂，每日1剂，水煎服2次。
二诊：胡女士前来复诊时，自述服中药后神疲乏力及头晕症状缓解，右上肢胀痛症状基本消失，精神状态好转，但仍有烘热汗出，食欲较差，夜晚睡眠梦多，大便偏干等症状。观其舌可见舌红少苔。右侧皮下无积液，右侧上肢水肿较前缓解。继续治以滋阴补气，活血化瘀，调和冲任，兼祛除癌毒，利水消肿之法；上方加减，调整用药。继续服14剂。
三诊：胡女士诉精神状态明显好转，偶有乏力，烘热汗出症状基本消失，无右上肢胀痛症状，食欲和睡眠均较好。舌红，有薄新苔覆盖。右侧胸部手术切口皮下无积液，右侧上肢无水肿。以二诊方为基础方加减，稍微调整用药，继续服28剂。
四诊：此次来诊，胡女士一般状况良好，全身复查无明显异常。舌淡红，苔薄白。调整药方，嘱咐其间断服中药调理，减少复发转移的发生。并嘱其保持良好心态，多与家人沟通，按时休息，适当锻炼，适当参与工作。
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