近日
大庆市中西医结合医院中医康复科
成功快速康复一名大面积脑梗死患者
家住大同区的李先生,年龄42岁,清晨活动时,突然跌倒在地,失语,左侧肢体活动不灵。家人立即将病人送至医院,诊断为“大面积脑梗塞”,经过神经内科的及时治疗,两周后脱离了生命危险。但仍不能言语,饮水呛咳、左侧肢体活动不灵、尿失禁。为了进一步的康复治疗,转入我院康复科。
转入我院康复科后,康复医生、治疗师、护理组对患者进行基础情况评估和初步的康复评定。患者入院情况:言语含糊,左侧肢体肌力0级,病理征阳性。康复初期评定:Barthel:20分、平衡功能评测:1分、Brunnstrom上肢、手、下肢均为I级。康复护理专科评定:压疮危险评估:19分、吞咽障碍评定:洼田咽水实验:1分。
张洪岩主任组织医、护、治三个治疗小组召开了康复评定会,就李先生的病情制定了系统的康复治疗方案。中医传统康复治疗:针康法、微针、电针 、口服中药汤剂。现代康复治疗:低频脉冲点治疗 、气压治疗、关节松动训练、动起立床训练、运动疗法、作业疗法。
经过两周的系统康复治疗,李先生言语功能有所恢复,已经可以与医生、家人简单的进行交流,摘掉了鼻饲管和导尿管,可以辅助下行走了,日常生活能力明显提高了。
刚入院时,李先生的妻子说:“老李是我们家的顶梁柱,他倒了,我们家的天就塌了,这日子可咋过” 。经常偷偷的抹眼泪,李先生情绪也十分低落。随着李先生身体功能障碍的逐渐改善,患者和家属又重拾生活的信心和希望,久违的笑容又回到了这个不幸的家庭。六周后李先生生活基本可以自理了。出院时,张主任嘱咐患者,要确立终身康复的信念,坚持锻炼,定期复诊。李先生的妻子说:“你们不仅康复了我丈夫,也救了我们一家,非常感谢中医康复科全体医护人员 ”。
我院吕庆飞院长高度重视卒中绿色通道的规范建设,充分发挥中医和西医在急、危重症方面的治疗优势,整合中西医资源,优势互补,不断提升脑血管病患者从早期抢救到后期康复的完整救治体系及能力,为脑血管病患者提供优质的医疗服务。重视中医康复科建设,坚持中西并重的发展理念,立足于中西医结合的特色,探索、研究走中西医结合的道路,强化内涵建设、明确学科重点,努力建设一支高素质的中医康复人才队伍,不断提升综合实力,发挥特色中西医结合康复治疗技术,实现中医康复科向着早期临床康复介入、临床康复一体化、区域三级康复体系建设,三个目标努力发展,为广大患者提供全面的康复医学专业诊疗服务,促进中医康复技术与服务向大同区及周边地区辐射,真正为地区的康复发展打开局面,惠及广大患者。
知识链接
脑卒中又被称为中风,是一种急性脑血管疾病,包括缺血性和出血性卒中,大部分脑卒中患者属于出血性脑卒中。脑卒中已经成为全球人口死亡、致残的首要因素,在幸存患者中约有75%的人有不同程度的功能障碍。
如果脑卒中患者存在功能损害,例如说有运动障碍、吞咽障碍、言语障碍、精神心理障碍、认知功能障碍等等,可以通过针对性的康复训练而得到恢复。
脑卒中早期康复的意义
那什么时候是康复介入的最好时机呢?康复介入的时间选择应遵循WHO标准,当患者生命体征平稳,神经系统症状不再进展48小时以后开始介入康复治疗。病情稳定后尽快康复,越早预后越好,发病后3个月内是康复黄金时期,发病1年后疗效不佳。
脑卒中使局部脑组织受到损伤,使其功能不能有效发挥。但人的大脑有高度的重组能力和可塑性,即大脑可以通过各种形式让其他部位代替受损伤的脑组织行使其原有功能。
而这种重组和可塑能力与康复训练有密切关系,康复训练越早、越充分,受损大脑功能恢复的越明显。早期的康复训练可促进神经侧肢循环或神经轴突突触联系的建立,对侧大脑半球的功能代偿及功能的重组。
早期康复治疗可控制异常模式形成、减少肌肉萎缩、关节挛缩、足下垂或内翻等并发症而降低致残率,这一点是没有任何药物可代替的。同时也可以减少肺炎、压疮等并发症,提高患者战胜疾病的信心。
积极开展急性脑卒中患者的早期康复训练,无论是对降低病人的神经功能缺损程度,提高生活自理能力及运动功能,还是防止合并症的发生,都有重要意义。
科室简介
大庆市中西医结医院中医康复科本着“中西并重、西医搭台、中医唱戏、西医做强、中医做特”的发展理念,坚定的走中医特色专科发展道路。现为黑龙江省中医重点专科,黑龙江省中医康复医学会副主任委员科室,大庆市物理医学与康复医学会副主任委员科室,黑龙江省康复专科联盟科室,黑龙江省中医推拿专科联盟科室。
门诊开设专家门诊和康复综合治疗区,住院处开设病房20张,康复治疗室(200平米)和中医治疗室(50平米)。现有临床医师5人,护士8人、中医治疗师2人、康复治疗师5人。开展以专科护理、中医特色护理为核心的整体护理。开展针灸、推拿、穴位注射、中药熏洗、关节松动术、穴位贴敷、耳穴压豆等中医传统康复项目。开展神经肌肉促通术、关节松动术,步态及平衡功能训练,运动治疗、物理治疗、作业治疗、语言治疗等现代康复项目。通过医、护、治多学科的密切配合,最大程度的恢复患者的功能,提高日常生活能力。
中医康复科全体医护人员以整洁舒适的康复环境、专业化的康复团队、整体化的护理模式、先进的诊疗设备、带给患者康复的奇迹。
诊疗范围:
1、神经系统疾病:脑中风(脑埂塞、脑出血)功能康复、脑外伤术后功能障碍、脊髓损伤截痛、周围神经损伤、面瘫等。
2、肌骨疾病:颈椎病、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、骨性关节炎、肌腱软组慢性病、骨折和关节损伤术后功能康复。
专家简介
张洪岩,副主任医师, 中医康复医学科主任,曾赴哈尔滨医科大学附属二院,黑龙江省康复医院,江苏省人民医院进修学习。共发表国家级和省级论文9篇。
学术情况:
黑龙江省中医药学会康复医学分会 副主任委员
大庆市医学会脑卒中专业委员会 委员
黑龙省中西医结合学会针灸分会 委员。
诊疗范围:
擅长运用针灸、中药、现代康复技术、中西医结合、对脑中风,老年病,肌骨疾病进行康复治疗。
出诊时间:
专家门诊二楼101室
周一至周五上午出诊
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