而今,女性能顶半边天,女性受教育水平的提高与时间延长,以及工作岗位竞争等原因,生育年龄的推迟已成为全球趋势。
我们一般认为女性的最佳生育年龄23-30岁之间,目前比较公认的是按照高龄产妇来定义高龄生育,女性>35周岁分娩,即称为高龄生育。
人一生的生殖细胞数量是有限的,在胚胎早期就达到顶峰,之后数量急剧下降,到青春期时卵巢中约有30 ~ 40万个卵泡。女性一生中只有400 ~ 500个始基卵泡能够发育成熟并排卵,这在高龄妇女中则尤显珍贵,可谓是用一个少一个。
在卵子数量急剧减少的同时,高龄还伴随着卵母细胞质量的下降,表现为卵母细胞纺锤丝形成和染色体的排列发生改变、线粒体数量及功能异常、非整倍体增加及表观遗传学改变。这些可能导致胚胎染色体异常、胚胎停育、自然流产以及妊娠并发症的发生。
基础疾病的影响伴随着年龄的增加,一些基础的慢性疾病如高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺功能异常等无不制约着妊娠的进程,大大增加了自然流产和发生妊娠并发症的几率。
以上叙述均为临床研究表明的高龄生育的不利影响评估,由此尽量选择适当的年龄结婚、生育。
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