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滤泡型淋巴瘤4期如何治疗?_淋巴瘤病理分型_淋巴瘤分类有哪些

时间:2023-01-26 22:45:42

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淋巴瘤疾病的类型较多,滤泡型淋巴瘤就是很少见的类型,在早期发现疾病的患者少,一般发现疾病都在中晚期,而医学上对疾病的分期有四种,滤泡型淋巴瘤4期则是晚期,患者这时出现的症状是很严重的,必须结合病情医治,不可胡乱用药,可加重疾病的病情。那么患上滤泡型淋巴瘤4期如何治疗呢?下面为大家带来详细的介绍!

1淋巴瘤病理分型

淋巴瘤是什么?淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤。在大类上可分为霍奇金病(简称HD)和非霍奇金淋巴瘤(简称NHL),主要表现为肝脾常肿大,晚期有恶病质、发热及贫血,其中临床以无痛性淋巴结肿大最为典型。下面列出淋巴瘤的病理分型供大家参考。

B细胞淋巴瘤

1、前驱B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤(ALL/LBL)

2、B-慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)

3、B-前淋巴细胞白血病(B-PLL)

4、淋巴浆细胞淋巴瘤(LPL)

5、脾边缘区B细胞淋巴瘤,+/-绒毛状淋巴细胞(SMZL)医学教|育网搜集整理

6、毛细胞白血病(HCL)

7、浆细胞骨髓瘤/浆细胞瘤(PCM/PCL)

8、MALT型节外边缘区B细胞淋巴瘤(MALT-MZL)

9、淋巴结边缘区B细胞淋巴瘤,+/-单核细胞样B细胞(MZL)

10、滤泡淋巴瘤(FL)

11、套细胞淋巴瘤(MCL)

12、弥漫性大细胞淋巴瘤(DLBCL)

13、伯基特淋巴瘤(BL)

T/NK细胞淋巴瘤

1、前驱T淋巴母细胞白血病/淋巴瘤(T-ALL/T-LBL)

2、母细胞性NK细胞淋巴瘤

3、慢性前淋巴细胞白血病/淋巴瘤(T-CLL/T-PLL)

4、颗粒淋巴细胞白血病(T-LGL)

5、侵袭性NK细胞白血病(ANKCL)

6、成人T细胞淋巴瘤/白血病(ATCL/L)

7、节外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型(NK/TCL)

8、肠病型T细胞淋巴瘤(ITCL)

9、肝脾γδT细胞淋巴瘤

10、皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤

11、菌样霉菌病/赛塞里(Sezary)综合征(MF/SS)

12、间变性大细胞淋巴瘤(ALCL),T和非T非B细胞,原发性皮肤型

13、周围T细胞淋巴瘤(PTL)

14、血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤(AITCL)

15、间变性大细胞淋巴瘤(ALCL),T和非T非B细胞,原发性全身型

霍奇金淋巴瘤(HL)

1、结节性淋巴细胞为主HL

2、经典型霍奇金淋巴瘤

(1)淋巴细胞为主型(LP)

(2)结节硬化型(NS)

(3)混合细胞型(MC)

(4)淋巴细胞消减型(LD)

2滤泡型淋巴瘤4期如何治疗?

滤泡型淋巴瘤分期是治疗淋巴瘤的重要依据,如分期为1、2期,治疗CHOP+美罗华6周期,对局部肿块可放疗或不放疗都可以。对3、4期患者以CHOP+美罗华化疗为主,对局部巨大肿块(大于10cm或由压迫症状)可考虑姑息放疗。

滤泡型淋巴瘤的治疗仍然是肿瘤手术、全身联合放化疗加部分放化疗为主,辅以中医治疗中医药和生物免疫治疗,有条件者还可以履行干癌肿瘤细胞移植。放化疗完整减轻率可达到80%以上,长久生存率可达到60~65%。关于滤泡型淋巴瘤的治疗临床研究,尤其值得一提的是,分子靶向治疗的应用。抗CD20的单克隆抗体美罗华是批准用于肿瘤靶向治疗的中医药,用于滤泡性淋巴瘤的治疗有明显综合疗效。大剂量放化疗药联合美罗华的应用可以补充滤泡性淋巴瘤对放化疗的敏感性,同时延伸美罗华的用药时间,还会进步滤泡性淋巴瘤肿瘤患者的生存率。

滤泡性淋巴瘤是对化疗和放疗最有效的恶性肿瘤之一。另外约25%的病人可以发生自发缓解——经常是暂时的。对于一个无症状的老年病人,开始观察等待可能是一个合适的处理方案。对于极少数局限性滤泡性淋巴瘤,受累野的放疗将会产生极好的治疗效果。对于需要治疗的病人,以前单药瘤可宁或环磷酰胺或联合化疗方案CVP或CHOP最经常被应用。最近几年多个临床试验已证明利妥昔单抗联合含氟达拉滨方案或R-CVP或R-CHOP方案更有效,已作为一线治疗方案。年老或体弱患者的一线方案可选择单药烷化剂(瘤可宁或环磷酰胺),但更推荐利妥昔单抗单药应用。而且已经证明利妥昔单抗维持治疗能显著延长无病生存期。标记放射性同位素的单克隆抗体的疗效也得到肯定。肿瘤疫苗的试验是令人鼓舞的。自体和异基因造血干细胞移植可使复发的滤泡性淋巴瘤病人产生高的完全缓解率,可以产生长期缓解。

滤泡型淋巴瘤4期是很危害的,尤其是病人所患的疾病是恶性疾病时治疗会更困难,并且还会威胁到患者的生命,我们应该及时发现疾病做好检查治疗,患者在4期的治疗要认真选择用药,还可使用化疗等方式,这个阶段里患者的心理承受力是很低的,要针对性的进行心理治疗,否则会影响病人的情绪,对患者的伤害也会加重。

3淋巴瘤分类有哪些

非霍奇金恶性淋巴瘤(NHL)

B细胞淋巴瘤

1、前驱B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤(ALL/LBL)

2、B-慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)

3、B-前淋巴细胞白血病(B-PLL)

4、淋巴浆细胞淋巴瘤(LPL)

5、脾边缘区B细胞淋巴瘤,+/- 绒毛状淋巴细胞(SMZL)

6、毛细胞白血病(HCL)

7、浆细胞骨髓瘤/浆细胞瘤(PCM/PCL)

8、MALT型节外边缘区B 细胞淋巴瘤(MALT-MZL)

9、淋巴结边缘区B 细胞淋巴瘤,+/- 单核细胞样B 细胞(MZL)

10、滤泡淋巴瘤(FL)

11、套细胞淋巴瘤(MCL)

12、弥漫性大细胞淋巴瘤(DLBCL)

13、伯基特淋巴瘤(BL)

T/NK细胞淋巴瘤

1、前驱T淋巴母细胞白血病/淋巴瘤(T-ALL/T-LBL)

2、母细胞性NK细胞淋巴瘤

3、慢性前淋巴细胞白血病/淋巴瘤(T-CLL/T-PLL)

4、颗粒淋巴细胞白血病(T-LGL)

5、侵袭性NK细胞白血病(ANKCL)

6、成人T细胞淋巴瘤/白血病(ATCL/L)

7、节外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型(NK/TCL)

8、肠病型T细胞淋巴瘤(ITCL)

9、肝脾γδT细胞淋巴瘤

10、皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤

11、菌样霉菌病/赛塞里(Sezary)综合征(MF/SS)

12、间变性大细胞淋巴瘤(ALCL),T和非T非B细胞, 原发性皮肤型

13、周围T细胞淋巴瘤(PTL)

14、血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤(AITCL)

15、间变性大细胞淋巴瘤(ALCL), T和非T非B细胞, 原发性全身型

霍奇金淋巴瘤(HL)分类

1、结节性淋巴细胞为主HL

2、经典型霍奇金淋巴瘤

(1)淋巴细胞为主型(LP)

(2)结节硬化型(NS)

(3)混合细胞型(MC)

(4)淋巴细胞消减型(LD)

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4颈部淋巴癌的症状

颈部淋巴癌的症状-颈部淋巴癌的早期症状:

1、颈部淋巴癌的症状-颈部淋巴癌的局部表现

(1)淋巴结肿大:包括浅表和深部淋巴结,其特点是肿大的淋巴结呈进行性、无痛性,质硬,多可推动,早期彼此不粘连,晚期则可融合,抗炎、抗结核治疗无效。浅表淋巴结以颈部为多见,其次为腋下及腹胜沟。深部以纵隔、腹主动脉旁为多见。

(2)淋巴结肿大引起局部压迫症状:主要是指深部淋巴结,如肿大的纵隔淋巴结,压迫食道可引起吞咽困难;压迫上腔静脉引起上腔静脉综合症;压迫气管导致咳嗽、胸闷、呼吸困难及紫绀等。

2、颈部淋巴癌的症状-颈部淋巴癌的全身症状

(1)发热:热型多不规则,多年3839C之间,部分病人可呈持续高热,也可间歇低热,少数有周期热。

(2)消瘦:多数病人有体重减轻的表现,在6个月内减少原体重的10%以上。

(3)盗汗:夜间或入睡后出汗。

3、颈部淋巴癌的症状-颈部淋巴癌的结外病变

淋巴瘤可侵犯全身各组织器官。如肝脾浸润引起肝牌肿大;胃肠道浸润引起腹痛、腹胀、肠梗阻和出血;肺和胸膜浸润引起咳嗽、胸腔积液;骨骼浸润引起骨痛、病理性骨折;皮肤浸润引起皮肤搔痒、皮下结节;扁桃体和口、鼻、咽部浸润引起吞咽困难、鼻塞、鼻纽;神经系统浸润引起脊髓压迫、颅神经病变等等。患者一旦有上述症状和体征,就应到医院进行检查以便明确是否患了淋巴瘤。

颈部淋巴癌的症状-以上是关于“颈部淋巴癌的症状有哪些”的文章介绍,对于众多癌症患者来说,进行手术切除肿瘤后,最担心的便是转移和复发,一旦出现转移和复发,便会增加治疗的难度,患者很有可能因此而失去生命,中国生物抗癌网专家表示,手术后立即使用cls自体免疫细胞疗法,能迅速清楚散在癌细胞和微小病灶,有效预防肿瘤复发转移,并且循序提高免疫力。

颈部淋巴癌的症状-恶性淋巴瘤是淋巴结或结外部位淋巴组织的血液系统肿瘤,来源于淋巴细胞或组织细胞的恶变,危害极大。近年来我国恶性淋巴瘤新发病例逐年上升,每年至少超过25000例。

恶性淋巴瘤临床表现。

多种多样,淋巴结肿大为典型特征,以其首发者约占60%,多发于颈部,其次为腋下、腹股沟,淋巴结大,坚而有弹性,无疼痛。病变也可见于淋巴结外组织器官,引起吞咽困难,鼻出血、腹痛、腹泻、腹水、肝脾肿大、肝痛、黄疸、咯血、胸水、骨瘤、病理性骨折、中枢神经病变、皮肤溃疡等。霍奇金淋巴瘤大多表现为淋巴结病变,非霍奇金淋巴瘤则多表现为淋巴结外病变,二者表现不尽相同,全身症状有恶寒、发热、乏力、盗汗、消瘦,晚期有贫血及恶病质。

在临床治疗中,若能早期诊断,及时对已发生癌变的细胞进行逆转,对提高疗效有重要意义。将肿瘤细胞诱导分化为正常细胞或近似正常细胞,作为抗肿瘤药物研究的新途径,而从天然药物中寻找分化诱导剂为当前的研究热点。而人参皂苷Rh2正是这样一种逆转肿瘤细胞的诱导分化剂。人参皂苷Rh2对诱导治疗、巩固治疗、早期中枢神经系统预防以及长期维持治疗,作用突出。

恶性淋巴瘤细胞在人参皂苷Rh2的作用下,可以改变其生物学特性,使恶性增殖得到控制,诱导肿瘤细胞向正常细胞转化表现得尤为明显。人参皂苷Rh2通过诱导分化凋亡,能抑制多种肿瘤,使肿瘤细胞不仅在形态上出现分化改变,而且在功能上也出现了分化改变,最终使肿瘤细胞重新向正常细胞演变,包括基因表达方面的诸多标志均向正常细胞接近,甚至完全转变成正常细胞。

恶性淋巴瘤最常见的治疗是化学治疗。病人在经过化疗后常常吃不下东西,还容易感染、出血。化疗同时还会侵害重要器官,造成肾毒性、肝损伤、心脏毒性和肺毒性。而人参皂苷Rh2抑制肿瘤细胞的同时提高免疫力,针对病人所处化疗阶段以及迫切需要改善的状况,如恶心、呕吐、疲劳、感染、出血、毛发脱落、胃口不好、睡眠不佳等。

5淋巴癌患者化疗期间如何护理

【淋巴癌患者化疗期间如何护理】

(一)肝肾损伤的膳食调理

一些化疗药物可以引起肝损伤,出现转氨酶升高。此时应多吃苦瓜、绿豆芽、茶、香菇、木耳、猴头蘑等菌类食品,多吃富含维生素的水果,如猕猴桃、蜜桃、苹果、葡萄等,多喝绿茶、乌龙茶、蜂蜜水。如肝功损伤严重,可以用五味子20克,枸杞子20克炖鲫鱼汤。

一些化疗药物还可以引起肾损伤,如顺铂等。临床上在使用此类药物时要多饮水,多吃新鲜蔬菜和水果(碱性食品)。一旦出现肾功损伤要限制蛋白质摄入,合并水肿要少吃盐,多吃动物肾脏、乌鱼、菠菜和红苋菜,也可多吃一些富含水分又有利尿作用的食品,如西瓜、黄瓜、冬瓜、丝瓜。

(二)血象下降的膳食调理

淋巴癌化学治疗可造成骨髓再生不良,尤以白血球下降为、最为明显。为有效预防血象下降,在化学治疗时病人应补充高蛋白质饮食,如牛奶、大豆、瘦肉、猪蹄、海参、鱼、动物肝脏及红枣、花生、核桃、黑木耳、胡萝卜、赤小豆等。河蟹、黑鱼、牛肉、动物熬制的胶胨如驴皮胶(阿胶)、猪皮胶(肉皮胨)等也有助于提升白血球。

(三)消化道毒性反应的膳食调理

淋巴癌的化学治疗可引起口腔黏膜炎,表现为黏膜充血、水肿、溃疡、疼痛等。此时要保持口腔清洁,进食后刷牙,补充高营养流质或办流质饮食,如莲子羹、雪耳羹、牛奶、豆浆、鲫鱼汤等。进食时避免过热、过酸及刺激性饮食,急性炎症可口含冰快以减少炎性渗出,出现溃疡可用蜂蜜20毫升加入研碎的维生素C0.1克,口含,每日2~4次。

化学治疗损伤胃肠道黏膜,可出现恶心、呕吐、上腹疼痛、纳差等。此时可进食开胃食品,如山楂、扁豆、山药、白萝卜、香菇等,同时要少食多餐,避免饱食感。进食要细嚼慢咽,饭后1小时不要平卧,可以散布,化疗前1小时不要进食水,进食时如恶心呕吐可口服鲜姜汁3~5毫升。

化疗后淋巴癌护理工作以上做了具体的介绍,肿瘤医院专家说为了减轻淋巴癌化疗后给身体带来的痛苦,患者可以配合一些中药来进行治疗。为了对患者的健康负责,一定要到正规的医院接受正确的治疗方式。

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