本病好发于食管上段，肿瘤大小不一，从几毫米到几厘米，绝大多数表现为向腔内生长。其瘤体由大量新生毛细血管构成，可单发，也可多发，偶呈息肉样，可有分叶，表面可有糜烂，发生于食管黏膜层或黏膜下层，可达数厘米长，又称黏膜型肿瘤。下面，大家就一起来详细了解下吧。
1食道血管瘤的症状
食管血管瘤的临床表现缺乏特异性，大多数病人无症状，半数以上的病例在尸检时发现。
因瘤体生长在食管黏膜或黏膜下层，并突向腔内，有症状的病人可有程度不同的吞咽不适、吞咽困难和胸骨后不适感。
食管血管瘤有潜在的破裂出血的危险，但因其生长极为缓慢，很少发生自发性出血。有的病人偶吞尖锐异物(如鸡骨、鱼刺等)刺破血管瘤而发生消化道大出血，有的病人可因大出血而死亡。
2食道血管瘤的检查
1.食管X线钡餐检查
食管血管瘤的X线钡餐检查可表现为卵圆形充盈缺损，边界清楚，边缘光滑，内可有分隔，局部食管腔扩张，与其他食管良性肿瘤相似。其特有的征象为黏膜皱襞变平或受压推移，邻近黏膜粗大扭曲似静脉曲张。但在病变较小时，难以与小的恶性肿瘤病灶相鉴别。
2.食管CT检查
CT食管平扫可见食管壁局限性增厚，食管腔狭窄;增强扫描病灶明显强化，密度高于正常食管壁，偶见病灶的导入血管。
3.内镜检查
食管血管瘤的临床症状及X线表现缺乏特异性，其诊断主要依靠食管内镜检查。食管血管瘤在内镜下多表现为黏膜下突入食管腔的蓝色或深紫红色包块，可阻塞管腔，但因食管血管瘤较柔软，镜体轻压瘤体后即可顺利通过。瘤体可呈分叶状或蚯蚓状，或呈局限性扁平样小隆起状，多呈浅蓝色，大小不等，有的可带蒂。
3食道血管瘤的鉴别诊断
1.门静脉高压症 食管病变直径大于2cm 时，如病人同时伴有肝硬化，则提示有门静脉高压症所引起食管静脉曲张的可能，应进一步检查，加以鉴别。如已明确为门静脉高压症，并已行硬化剂治疗，则应与静脉曲张硬化剂治疗后残存静脉或再发曲张静脉相鉴别。
2.蓝色橡皮疱疹样痣综合征(blue rubber-bleb nevus syndrome) 蓝色橡皮疱疹样痣综合征是一种常染色体显性遗传性疾病，由Bean(1958)首先报道，故又称Bean 综合征(Bean@@@@s syndrome)。此综合征是一种家族性表皮血管瘤，是血管瘤的异型疾病，病理性质为海绵状血管瘤，有的无家族史。其特征为皮肤有蓝青色血管瘤，皮肤损害多发生于儿童期。常于出生时，或于婴幼儿时发病，主要发病部位在四肢、躯干皮肤，也可生长在口、舌咽部黏膜。此综合征若并发胃肠道血管瘤，可表现为消化道出血、反复黑便及贫血。3.病变小者应与食管潴留性囊肿相鉴别，有自发性出血者应与平滑肌瘤的出血性退化改变鉴别
4食道血管瘤严重吗
可以说食道血管瘤这种疾病其实应该是一种生长在食道血管部位的肿瘤，因此在临床上被称为食道血管瘤。但是食道血管瘤这种疾病可谓是临床上相对较为罕见的肿瘤疾病，因此大多数人对它都不怎么了解。那么食道血管瘤这种疾病严重吗?下面就来看看专家是怎么介绍的吧。 1、专家表示，食道血管瘤这种疾病应该属于胃肠道血管瘤中极其少见的一种。通常这种肿瘤疾病主要是起源于间叶组织且在食道上中下段部位以上段最为好发，其次是下段而中段则较少见。可以说食道血管瘤由于其发生的部位不同致使肿瘤的大小在临床上也是不等的，可以从几毫米大而发展至数厘米且多数都是呈腔内生长的。推荐阅读：血管瘤的根本原因 2、然而对于食道血管瘤严重与否还是看给患者造成的临床症状，但是多数的食道血管瘤患者在临床上一般没有什么明显症状表现，而且其病情发展的速度也是比较慢的。一般来说有部分出现症状的患者也仅是表现在吞咽时出现不同程度的不适或者是困难症状，虽然恶变的几率相对不是很高，且也很少有发生自发性出血的症状。
5食管血管瘤与哪些疾病相鉴别
1.食管X线钡餐检查食管血管瘤的X线钡餐检查可表现为卵圆形充盈缺损，边界清楚，边缘光滑，内可有分隔，局部食管腔扩张，与其他食管良性肿瘤相似。其特有的征象为黏膜皱襞变平或受压推移，邻近黏膜粗大扭曲似静脉曲张。但在病变较小时，难以与小的恶性肿瘤病灶相鉴别。
2.食管CT检查CT食管平扫可见食管壁局限性增厚，食管腔狭窄;增强扫描病灶明显强化，密度高于正常食管壁，偶见病灶的导入血管。
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