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恶性葡萄胎是癌症吗_恶性葡萄胎的治疗_恶性葡萄胎该预防

时间:2023-11-29 19:41:39

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因为恶性葡萄胎是恶性肿瘤,所以恶性葡萄胎也就是癌症恶性葡萄胎。恶性葡萄胎由葡萄胎发展而成。葡萄胎的水泡样组织已超过子宫腔范围,侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移者,就是恶性葡萄胎。发生的机会为5%~20%的葡萄胎恶变成恶性葡萄胎或绒毛膜癌,多数在葡萄胎清除后6个月内发生,但亦有葡萄胎未排出之前就发生恶变者。恶性葡萄胎虽具有恶性肿瘤特点,但是比绒毛膜癌的治疗效果好的。

1恶性葡萄胎是癌症吗

因为恶性葡萄胎是恶性肿瘤,所以恶性葡萄胎也就是癌症恶性葡萄胎。恶性葡萄胎由葡萄胎发展而成。葡萄胎的水泡样组织已超过子宫腔范围,侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移者,就是恶性葡萄胎。发生的机会为5%~20%的葡萄胎恶变成恶性葡萄胎或绒毛膜癌,多数在葡萄胎清除后6个月内发生,但亦有葡萄胎未排出之前就发生恶变者。恶性葡萄胎虽具有恶性肿瘤特点,但是比绒毛膜癌的治疗效果好的。

想要检测是否患有恶性葡萄胎可以通过以下方法:

尿妊娠试验。葡萄胎排出一个月后,经过刮宫证实没残存水泡状胎块但尿妊娠试验仍持续阳性或者阴性转阳性,都有可能恶变;恶性葡萄胎者常可发生肺部转移,因此对咳嗽、咳血者必须作肺部检查,通过X线胸片可见棉团状的阴影布于肺部各处,尤多见于右肺下叶,但这些患者也有可能是侵蚀性葡萄胎患者;诊断性刮宫等。

2恶性葡萄胎的治疗

恶性葡萄胎的最主要治疗方法是清宫手术。因为葡萄胎随时都会有大出血的可能,所以一经发现就要及时采用吸宫术清宫。手术过程中,子宫会逐渐缩小、变硬,吸出物含血量比较多,但都是一些淤血,所以不会影响患者的血压、脉搏等。即使是子宫胀大到七、八个月的患者都有可能用吸宫术顺利清理。第一次清宫的时候不一定要完全清理干净,不然会损伤宫壁,可以在一个星期后再做第二次刮宫手术。

如果不采取清宫手术,就要切除子宫。但是采取子宫切除的患者最好是在40岁以上没有生育要求的,年轻的患者还是建议保留卵巢的。子宫大于5个月妊娠者在切除之前,应经阴道清除宫腔内大部分水泡状胎块,以方便手术处理。

另外,贫血患者还可以通过输血改善情况,长期流血、食欲不振的患者则可以纠正电解质紊乱,为了避免感染,患者还要使用一些抗炎药物等。

3恶性葡萄胎该预防

1、 恶性葡萄胎

高危患者预防性化疗或减少恶变发生。

2、由于恶性葡萄胎是一种因妊娠引起的疾病,只要做好计划生育,落实避孕措施,减少妊娠次数就可免患葡萄胎,尤其是40岁以上妇女尽可能不再妊娠,因为高龄妊娠不仅恶性葡萄胎的发生率高,而且容易发生恶性变。

3、发生葡萄胎后要提防术后恶变。葡萄胎刮宫术后严密观察HCG的变化是提防恶变的最主要的措施。

4、刮宫术后12周以上,HCG持续高于正常水平,或曾一度降至正常水平后又迅速升高,在排除残余葡萄胎与再妊娠后,提示患者已处于恶性葡萄胎的早期阶段,应及时给予化疗。

5、预防葡萄胎术后恶性变,迄今尚无理想的办法,但对有恶变倾向的高危患者预防性化疗有可能减少恶变的发生。

6、年龄大于40岁、子宫明显大于经月份达到或超过5 个月大小、HCG值异常升高大于105IU/L及家庭偏远难以随访者,可采取预防性化疗。

7、预防性化疗应于刮宫前2~3天开始。对刮宫术中发现葡萄胎以小水泡为主,或病理检查发现滋养细胞高度增生,或伴有不典型增生者,或刮宫术后HCG下降到一定高值后,不再继续下降者,可采取选择性化疗,也有减少恶变的作用。

4恶性葡萄胎要做哪些检查

1、尿妊娠试验:恶性葡萄胎排空后超过2个月以后,又经刮宫证实无残存水泡状胎块、而尿妊娠试验仍持续阳性,或阴性后又转阳性,都有恶变可能。

2、X线胸片:恶性葡萄胎者常可发生肺部转移,因此对咳嗽、咳血者,必须作肺部检查,可见棉团状的阴影布于肺部各处,尤多见于右肺下叶。但无肺部病变者,不能排除侵蚀葡萄胎。

3、诊断性刮宫:如仅有阴道流血,其他症状及体征均不典型时,可作诊断性刮宫,若刮到少量蜕膜或坏死组织,不能排除侵蚀性葡萄胎。

病理改变病灶内肉眼可见到葡萄状物,个别看不到葡萄状物,但镜下有绒毛结构。其浸润能力较葡萄胎为强、常侵及深部肌层,偶而亦有穿破子宫壁造成穿孔,甚至向周围组织浸润,或向肺部、阴道等处转移。镜下所见多为增生的滋养细胞,可见到绒毛结构,这是与绒毛膜癌的区别之点,病灶周围常有明显出血。

5恶性葡萄胎的偏方

1、西洋参炖海参

方药及用法:发海参96克,西洋参10克(另包,只炖15分钟),猪脊骨250克,淮山65克,盐、花生油适量。先将发海参切成小块,与斩块的猪脊骨放入大炖盅,放入淮山、水适量,水开后用文火炖1小时,然后放入西洋参片和杞子、生油和盐再炖15分钟即成。分数次喝汤,吃海参。

2、茄子凤尾菇炒鹅血

方药及用法:茄子125克(洗净、留皮、切块),凤尾菇150克(洗净、切段),鹅血96克。先将茄子与凤尾菇用花生油、适量盐在锅中文火炒至七八成熟,然后放入鹅血快炒,上碟佐餐。每日1~2剂,可连用7~10天,或与其他防癌抗癌食疗方交替食用。

3、[组成] 天花粉30g,香附、紫草各20g,半枝莲、益母草、白花蛇舌草各25g。

[加减] 湿重者,加苍术、茯苓;气虚甚者,加人参、黄芪;血虚甚者,加当归、阿胶;阴虚内热者,加生地黄、玄参;气滞血瘀者,加三棱、莪术。

[制用法] 将上药水煎3次后合并药液,分早、中、晚内服。每日1剂,7日为1个疗程。与对照组19例,均用氟尿嘧啶12mg/kg,放线菌素D 500/g,静滴,1次/日;8日为1个疗程,间隔15~20日。均清官。

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