可能有不少的朋友对于脑卒中这种疾病的名称还比较陌生，脑卒中也就是我们通常所说的脑中风。现在脑中风已经不是中老年人群的专属疾病了，在年轻人的身上也是时有发生。造成青年脑卒中除了病理的因素之外，还跟我们平时的生活方式有很大关系。青年缺血性脑卒中的特殊病因有哪些呢?下面为大家介绍一下。
1如何治缺血性脑卒中
1.一般治疗
包括呼吸、循环、体液量及代谢的治疗、血压控制，缺血性脑卒中的预防并治疗癫痫、静脉血栓栓塞、吞咽困难、吸入性肺炎、其他感染、褥疮，以及必要时处理颅内高压。
(1)监测神经功能状态、脉搏、血压、体温以及氧饱和度72 h。
(2)氧饱和度低于95%时予以吸氧，一般鼻导管吸氧2～4 L/min，必要时呼吸机辅助呼吸。
(3)有吞咽障碍时进行液量平衡和电解质的定期检测;最初24 h生理盐水补液。
(4)当血压大于220/120 mmHg或伴有严重心脏功能衰竭、主动脉夹层或高血压脑病的患者可谨慎降压，反之不做常规降压。溶栓治疗者收缩压应小于185 mmHg。
(5)监测血糖：大干10 mmol/L时点滴胰岛素治疗，血糖低时缺血性脑卒中的治疗予以10%～20%的葡萄糖输注。
(6)发热时(体温大于37℃时)可给以乙酰氨基酚降温。
(7)心脏管理：卒中后常见心律失常、心功能衰竭、心肌梗死、猝死等并发症。应给予补液，必要时药物、电复律、起搏器等治疗，保证有效心输出量。
2.特殊治疗
(1)溶栓治疗：发病3 h内的缺血性卒中患者，有溶栓适应证者，立即静脉应用rt-PA(0.9 mg/kg体重，最大剂量90 mg)，其中10%剂量推注，余量持续60 min输注;超过3 h仍可应用，但不推荐;对时间窗6 h内的大脑中动脉闭塞患者，和符合筛选标准的急性基底动脉闭塞者，动脉内溶栓可作为一个选择。其他溶栓药物因副反应多，不推荐。
(2)抗血小板治疗：卒中后48 h和(或)溶栓后给予阿司匹林50～300 mg/d口服和(或)双嘧达膜50 mg/200 mg，bid口服，不宜服阿司匹林时，缺血性脑卒中的治疗可口服氯吡格雷75 mg/d。
(3)抗凝剂：不常规应用，但有心房颤动者推荐使用抗凝剂华法令口服，目标为INR2.0～3.0;有静脉窦血栓者推荐使用普通肝素或低分子肝素，注意监测凝血功能。
(4)钙离子拮抗剂：尼莫地平20～40 mg，rid，口服。
(5)脑代谢活化剂：可用三磷酸腺苷、细胞色素c、胞二磷胆碱、辅酶A等。
(6)防治脑水肿：梗死面积大、病情较重时，常用20%甘露醇125～250 ml静滴，每日2～4次，连用7～10 d。由于甘露醇结晶易阻塞肾小管引起血尿或无尿等肾脏损伤，应注意查肾功能。心、肾功能不良者应慎用。关于肾上腺皮质类固醇的使用仍有争议，用时应警惕继发感染及消化道出血，对重症脑梗死患者可早期短程使用，一般用地塞米松每日lO～20 mg加入甘露醇中静滴，持续3～5 d，最长7 d。甘露醇和地塞米松还有清除自由基的怍用。
(7)低温疗法：亚低温(脑组织温度32～33℃)可以降低严重MCA死亡率，但因副反应大，复温时可能出现反跳性颅内压增高危象，主张适当降温(35℃)可以更好地改善临床预后。
(8)外科治疗：对无症状有明显颈动脉狭窄者(狭窄在69%～99%)，不建议采取颈动脉手术和颈动脉成形术伴或不伴支架植入术，除非是卒中高危人群者。主要由于这些方法的手术指征及效果尚有争议，故须根据患者具体情况慎重考虑，缺血性脑卒中的治疗不应轻易施行。
(9)中医药治疗：一般采取活血化瘀、通经活络治则，可用丹参、川芎、红花等。
3.并发症治疗
(1)误吸和肺炎：吞咽障碍者可留置胃管治疗，有肺炎时予以有效抗生素治疗。
(2)深静脉血栓形成和肺栓塞：予以穿弹力袜，缺血性脑卒中的治疗给予普通肝素或低分子肝素治疗。
(3)褥疮：加强护理，保持皮肤干燥，高危者予以气垫床。
(4)癫痫：遵守癫痫治疗原则治疗.参见相关章节。
(5)躁动：先寻找原因，处理原发情况，必要时给予镇静药治疗。
2青年缺血性脑卒中特殊病因是什么
抗磷脂抗体(anti-phospholipid antibody，aPL抗体)是一组能与多种含有磷脂结构的抗原物质发生反应的抗体。APS主要表现为血栓形成、习惯性流产、网状青斑等。aPL抗体是脑梗死的独立危险因素，血管炎是主要机制，脑血管造影检查可发现多发狭窄。APS首次卒中发生年龄较轻，其他危险因素少， 病灶多发且易于复发。
感染性血管炎、感染的促凝作用以及感染介导的免疫反应是诱发卒中的主要机制。常见的病原体有肺炎衣原体、幽门螺杆菌、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、乙肝病毒和钩端螺旋体。感染负担指数代表病原体的数量，该指数与卒中的风险成正比。
青年甲亢患者的ICVD风险是非甲亢患者的1.44倍。甲状腺相关抗体所介导的免疫性血管炎是YICVD的主要机制，甲亢患者体内其他自身抗体和细胞因子也参与该过程。在伴有颅内多发血管狭窄的甲亢患者中，控制甲亢病情，脑缺血症状和颅内血管狭窄程度均有减轻。鉴于甲状腺相关抗体在YICVD发病中扮有重要角色，同样伴有高滴度甲状腺相关抗体的桥本氏甲状腺炎也有发生ICVD的高风险。
3脑卒中到底是什么病
脑卒中俗称“中风”，又称“脑血管意外”。凡是因脑血管阻塞或破裂所引起的脑部血液循环障碍和脑组织功能和结构损害的疾病都叫“脑卒中”。脑卒中又分为两大类即出血性脑卒中和缺血性脑卒中。
出血性脑卒中包括高血压脑出血、脑动脉瘤破裂出血、脑动静脉畸形出血、蛛网膜下腔出血等。
缺血性脑卒中包括短暂性脑缺血发作(TIA)、脑供血不足、脑血栓、脑栓塞、烟雾病(MaMa’s病)等。
出血性脑卒中的发病往往都有诱发因素。如着急上火、情绪激动、睡眠不好、用力过度、便秘、排尿困难等。此病常常在动态中发病(运动中)。发病突然，症状较重。发病的部位和出血量的多少，对病人的预后至关重要。
缺血性脑卒中往往是在静态中发病。如在睡眠过程中、在休息的时候或在安静状态中。此病的发病较出血性脑血管病来得缓慢、病情的恶化也较缓慢、且常常反复发作。由于梗塞血管的直径大小不一样，临床表现的轻重程度也有差异。在这里需要强调的一点是，住院用药后，反而会出现肢体全瘫。这种血栓，临床上称之为进展型血栓。有时即使做到了对症用药，病情也难以控制。这一点常常需要医生向病人及家属说清楚，避免发生一些不必要的误解和纠纷。
患有高血压、心脏病、糖尿病的人，是好发脑卒中的高危人群。脑卒中乃“急症中的急症”。所以对这些人一定要广泛地进行这方面知识的宣传，提高人们对脑卒中症状和危险因素的认识，积极治疗原发病，预防脑卒中的发生。
4预防脑卒中要控制三高
据悉，以往中风多发生在60岁以上的老年人身上，而现在30岁以上的年轻人中，患中风的患者也逐年增多。年轻人中的高血压、糖尿病人群逐渐增多，一些年轻人还有抽烟、饮酒的坏习惯。除此之外，一些年轻人暴饮暴食，导致过于肥胖，也会诱发中风。在生活中，年轻人因为工作节奏快、压力大，不少人经常通过熬夜上网、泡酒吧的方式释放压力，因此不能保证充足睡眠，容易引起身体疲劳。李晓波表示，人在劳累的状态下，血管收缩加快，容易导致血管痉挛，中风的几率会增加。
年轻人经过体检等查出自己患有“三高”，部分人能够做到按时服药，部分人却做不到。更有甚者，患上高血压、糖尿病后，拒绝用药，也不去医院定时量血压、测血糖。医学研究表明，中风的危险因素包括高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、酗酒，这也是青年卒中高发的五大因素。
中青年预防脑卒中要控制“三高”
一些高血压病人血压总是控制不好，降压药总是吃吃停停，认为自己年轻应该不会有大问题。还有一些病人能按照医嘱坚持服药，可是却不能定期去医院复查，无法及时根据病情调整药物。
要预防中青年发生脑卒中，主要是要控制“三高”，并优化患者的生活方式。预防脑卒中，首先应该控制高血压，已有高血压患者血压应维持在高压140、低压90以下;其次，控制高血糖，通过饮食控制、体育锻炼和合理用药，将血糖控制在较低水平，尽量减少对血管的损伤。
在生活方式上，应该立即戒烟，而且要避免被动吸烟;控制体重，避免肥胖，合理饮食。每天适度体育锻炼至少30分钟，男性每天饮酒不得超过1两白酒。
颅内血管病变年轻患者中，六成与“烟”有关
“中国的发病年龄远远早于西方国家，除了种族基因因素，生活方式是一个很大原因，我国的吸烟人群太多，另外，高血糖和高血压人群也很多且未得到有效控制。”吸烟对血管病变的影响远远高于其对肿瘤的影响，“年轻人的血管狭窄闭塞如果不是受炎性或者免疫系统影响，就是与吸烟有关，临床发现，很复杂的颅内血管病变年轻患者中，60%以上都有多年吸烟史，或多年暴露于二手烟中。”香烟中的尼古丁对内皮细胞的损伤非常厉害，一旦内皮细胞损伤暴露，就易导致动脉硬化，再发展下去就会出现动脉粥样硬化、动脉狭窄、闭塞等，“很多烟民等生活方式不健康人群的血管内到处是脏东西，内壁突起了很多疙瘩。”想有健康的血管首先应该远离烟草。
5多吃绿叶菜可降低中风率
日前，一项国际研究发现，大量食用富含镁食品的人，较少患中风。
专家介绍，镁作为人体必需的微量元素，有调节血压、强健骨骼的作用。
要想降低中风率，研究者并没有建议服用含镁的补品，因其研究聚焦于食物中的镁。王玉梅介绍，通常绿叶蔬菜、坚果和豆类食品都是富含镁的食物。
为了摄取足够的镁，专家则更推荐绿叶蔬菜。摄取足够的镁，对强健骨骼牙齿、控制血压、预防肾结石等均有重要意义。她最推荐的食物是各种深绿色叶菜，因为叶绿素的分子中含有镁，颜色越浓绿的菜叶，其中含镁量就越高。虽然坚果、豆类、粗粮等食物也富含镁，但按镁营养素密度来算，它们往往比不上绿叶菜。
如果觉得《青年缺血性脑卒中特殊病因是什么_如何治缺血性脑卒中》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！
