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腔隙性脑梗塞怎_桥脑腔隙性脑梗塞病因_腔隙性脑梗塞如何预防

时间:2021-02-14 23:18:17

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相信一提到脑梗塞,网友们都不会觉得陌生,近年来,脑梗塞的病发率甚至超过了一些癌症的病发率,这让很多患者和专家都十分头疼,其实在小编看来,我们作为患者,最重要的就是在平时做好对疾病的预防工作,首先,腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种,我们大家都知道,不同的类型治疗起来预防起来都会不一样,下面小编就给网友们具体讲一下腔隙性脑梗塞的预防方法。

1预防腔隙性脑梗塞怎么做

1、首先要注意控制血压

大量研究表明,高血压不仅促使心、脑、肾血管的损害,也促使动脉硬化的发生和发展。故有效地控制高血压是防止发生脑血栓的重要环节。

平时可以在饮食中添加一些具有保健作用的天然植物

血压过高常是发生出血性脑血管病的直接诱因,但血压降得过低也是发生脑血栓形成的诱因之一,故不可在进入安静状态之前,如夜寝之前,服用过量降压药物。

2、控制血脂

高血脂,尤其是低密度脂蛋白增高,常是动脉粥样硬化症的又一重要发病因素。因此,要维持高密度脂蛋白与低密度脂蛋白之间有一个恰当的比例。除平时控制脂肪,低胆固醇饮食外,遇有高脂血症者应加以积极治疗。

3、降低血粘度

血液粘度、血液浓度、血液聚集性和血液凝固性的异常增高或增强,也是脑血栓形成的发病因素之一,故针对有高粘滞血症的患者应积极采取预防性治疗措施,如平时多饮水,采用血液稀释疗法、饮食疗法等。

4、做好饮食护理

养成低盐、低动物脂肪、节制食量的饮食习惯,忌食辛辣,多食蔬菜水果及豆制品等。平时可以在饮食中添加一些具有保健作用的天然植物。这也是腔隙性脑梗塞患者应该注意的。

做好饮食护理

5、放松心情

过于激动、紧张、忧郁常是本病发病的精神因素。因此,要注意调理情志、放松思想包袱和情绪,不使五志过激。保持心情舒畅,调畅阴阳平衡,使气血畅达,脉络通和,是预防本病的重要措施之一。

6、适当的运动

腔隙性脑梗塞患者要注意起居有常,作息有规律,不可过劳,是保持健康的重要因素。适度的文体活动、练气功、打太极拳等不仅可避免身体肥胖,也可保持身心健康,预防高血压和动脉硬化十分有益。

2什么是多发腔隙性脑梗塞

不论是多发腔隙性脑梗塞还是单发性的腔隙性脑梗都是一样的,都是属于脑梗塞的范畴之内,而且它们常发生于基底节区域。

是在高血压、动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。

部分多发性腔隙性脑梗死,可影响脑功能,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管性痴呆。该病的诊断主要为CT或MRI检查。

多发腔隙性脑梗塞是一个什么样的疾病你饿,要治疗这样的疾病要注意什么呢,它是属于什么样的脑梗类型呢,今天就来给大家介绍一下。

腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型,是在高血压、腔隙性脑梗塞动脉硬化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。

其病变范围一般为2-20毫米,其中以2-4毫米者最为多见。临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。

该病的诊断主要为CT或MRI检查。而多发性的腔隙性脑梗塞,可影响脑功能,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管性痴呆。

3桥脑腔隙性脑梗塞病因

腔隙性脑梗死是一种很小的梗死灶,直径一般不超过1.5厘米。这种梗死多发生在大脑深部的基底节区以及脑干等部位。主要分布于壳核、尾状核、桥脑、内囊和脑回的白质。据中国研究腔隙病灶上界为20mm更能反应腔隙的实际大小情况,认为超过此限者为巨大腔隙,临床少见。高血压是本病的直接原因,据统计合并高血压者达90%。在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的细小动脉,它们实际上是脑动脉的末梢支,又称终末支。由于深穿支动脉供血范围有限,所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死,即形成所谓的腔隙。

腔隙性脑梗塞 - 病因

认领机构: 求医网腔隙性脑梗塞专题 脑深部穿通动脉闭塞引起,本病的脑动脉可有下列改变:

(一)类纤维素性改变:见于严重高血压,血管壁增厚,小动脉过度扩张,呈节段性,血脑屏障破坏,血浆性渗出。

(二)脂肪玻璃样变样:多见于慢性非恶性高血压患者,直径小于200μm的穿通动脉,腔隙病灶中可发现动脉脂肪变性。

(三)小动脉粥样硬化:见于慢性高血压患者,直径为100~400μm的血管,有典型的粥样斑动脉狭窄及闭塞。

(四)微动脉瘤:常见于慢性高血压患者。

4腔隙性脑梗塞如何预防

1、高血压患应长期药物治疗,定期测血压,使血压控制在正常范围。

2、糖尿病患者要严格控制饮食,坚持降糖治疗,使血糖控制在正常范围。

3、定期查血脂,高血脂患者应进行降脂治疗。

4、定期进行血液流变学检查,血粘稠度过高者,需口服小剂量阿斯匹林。

5、定期心脏检查,特别注意心功能变化及心律失常,改善心脏供血,防治冠心病。

6、对突然发生的头痛、头昏、眩晕、记忆力力减退、反应迟钝、遗忘、视物不清、面部发麻等症状,应提高警觉,尽早到医院进行CT检查,以便早发现治疗。

5老年人腔隙性脑梗塞应该做哪些检查

一般检查:应包括血糖、血脂、血流变学、血浆凝血酶原时间、促凝血酶原激酶时间。

1.心电图、血压监测。

2.脑电图 血管性痴呆病人脑电图基本表现为弥漫性低波幅慢波,即以广泛的θ或δ波为背景,呈现明显局灶性或不对称性慢波。少数病例有周期性尖慢波融合。脑电图改变不能区分血管性痴呆的类型。

腔隙性脑梗死病灶的大小与脑电图的异常率有关,如病灶为1.5~3mm者45%有异常,如小于1.5mm则65%脑电图正常。

3.脑血流图及多普勒超声检查 脑血流图改变主要是血管壁弹性及血流量下降,异常率很高。经颅多普勒超声检查不仅能准确测定血管狭窄的程度,而且可以动态探察血栓的大小、多少及流动状态。

4.诱发电位

5.头颅CT扫描(CT) 临床表现为腔隙性脑梗死的患者,CT见有腔隙性梗死灶者占66%~76%。CT对幕上》5mm的腔隙病灶易于发现,而对《5mm或位于脑干的病灶常难以检出。Rascal等报道单纯运动性轻偏瘫综合征者,病后36h检查阳性率高达97%。一般病后10天左右更易出现阳性改变。

的大致对称性低密度影,呈月晕状或伞状,边缘模糊,多位于侧脑室前方或后方。灰/白质密度比值增加。

6.磁共振对腔隙性脑梗死的检出率明显优于头颅CT扫描,尤其对脑干及小脑内的腔梗病灶。病后72h,75%患者的MRI可显示≤15mm的腔隙性病灶,5天内其检出阳性率可达92%。急性期腔梗病灶在MRI的影像特点为T1信号减低、T2信号增高,其中以T2信号增高改变更为敏感。

7.磁共振血管造影(MRA) MRA可提供清晰的颈动脉、椎动脉图像,快速检测血管阻塞情况,但目前未广泛用于急性脑梗死的诊断。若条件许可,对脑血管病高危人群应考虑选择此项检查。

8.单光子发射断层X线扫描(SPECT) 利用此项技术,根据脑组织不同部位的放射性物质摄取梯度,可检测区域脑血流量(rCBF)改变。一般卒中发生后,rCBF灌注发生严重障碍,因而梗死后24h内,SPECT即可发现。

9.正电子发射断层X线扫描(PET) 此项检查可反映脑组织血流量、葡萄糖代谢及氧代谢(CMRO2)变化。腔隙性梗死患者经PET检测,上述各指标无显著改变。但发现位于内囊25mm小梗死病灶邻近的组织及病灶对侧小脑半球CBF和CMRO2有明显减少。后者提示腔隙梗死时PET的异常不仅与病灶的大小而且与病灶的部位有关。经改进的PET检查技术能分辨12mm及皮质下结构的病理生理改变。

10.痴呆者认知功能的检查 简单的临床检查包括交谈与量表检测。常用的有以下几种:①智力状态检查:包括简易智力状态检查(MMSE)、Blessed痴呆量呈(BDS)和长谷川痴呆量表(HDS)(表1)。②日常生活和社会能力评定:包括日常生活活动量表(ADL)和Pfeffer的功能活动调查表(POD)。③神经心理测验:包括以检查记忆和学习能力为主的Fuld物体记忆测验(FOM)、检查言语功能的快速词汇测验(RVR)、评定注意/即刻记忆的数字广度测验(DS)及检查构造和图形识别功能的WISC积木测验(BD)等。

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