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阑尾炎有哪些典型症状_阑尾炎切除会有并发症吗

时间:2019-06-05 06:53:00

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阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。它是腹部的常见病、多发病。主要症状有右下腹疼痛、恶心呕吐!严重影响患者健康,那么阑尾炎有哪些典型症状?下面为大家简单的介绍一下。

1阑尾炎切除会有并发症吗

阑尾切除术后的并发症主要有:切口感染,腹膜炎、腹腔脓肿,出血,粪瘘,阑尾残株炎,粘连性肠梗阻。

(1)切口感染:是最常见的术后并发症,未穿孔组发生率在10%以下,穿孔组可达20%以上。多因手术时污染切口、存留血肿和异物、引流不畅所致。感染部位可在皮下,也可在腹膜外。临床表现是手术后2~3日体温升高,切口局部胀痛或跳痛,局部有红肿、压痛。治疗为剪去缝线,扩大切口,排出脓液,清除异物并充分引流。

(2)腹膜炎、腹腔脓肿:多由阑尾残端结扎不牢,缝线脱落所致。临床表现为手术后体温持续升高,腹痛、腹胀,全身中毒症状加剧。需按照治疗腹膜炎的原则加以处理。

(3)出血:阑尾系膜的结扎线松脱可引起腹腔内大出血,表现有腹痛、腹胀、出血性休克等症状。阑尾残端结扎线松脱,而荷包缝合又较紧时,出血可流入盲肠肠管内,引起下消化道大出血。此两种情况均须立即输血补液,紧急再次手术止血。

(4)粪瘘:产生术后粪瘘的原因有多种,如断端脆弱,结扎线脱落;盲肠壁损伤;盲肠原有结核、癌等病变;引流物质硬,压迫盲肠壁引起坏死等。一般在形成粪瘘时炎症多已局限化,故不致发生弥漫性腹膜炎。形成的粪瘘位在结肠,又不致造成水和电解质紊乱或营养障碍。一般经非手术支持治疗后瘘可闭合自愈。经久不愈时,可行瘘管活组织检查,x线瘘管造影,以查明病变性质和范围,有利再次手术切除瘘管。

(5)阑尾残株炎:切除阑尾时如残端太长超过1cm时,手术后残株易复发炎症,仍会表现阑尾炎的症状,应进一步行x线钡剂检查,明确诊断。症状较重时宜再手术切除阑尾残株。

(6)粘连性肠梗阻:由于手术损伤或阑尾周围脓液等因素,部分病人术后发生粘连性肠梗阻,特别是并发穿孔后的发生率可达5%左右。多数可经非手术治疗奏效,病情严重者须切除阑尾手术治疗。

2阑尾炎有哪些典型症状

“很多‘老胃病’患者难以区分疼痛部位,误把急性阑尾炎当成了胃痛。”放心医苑网专家介绍,这种情况在临床上并不少见,往往会导致病情延误,从而引发重度感染。

如何识别突如其来的疼痛是否阑尾炎?专家介绍,急性阑尾炎的典型腹痛就是转移性右下腹痛,“开始时往往是上腹痛,即靠近心口位痛,与胃病相似,或是肚脐周围痛;一段时间后腹痛转移到右下腹部,此后腹痛点就相对固定了。”专家指出,由于每个人阑尾所处位置不尽相同,所以疼痛点也可能会有差别。

除了最明显的腹痛以外,急性阑尾炎另一大突出症状就是呕吐。由于阑尾受到炎症刺激而活动陡增,常会引起患者胃肠道反应而出现恶心呕吐现象。

此外,发烧高热也是典型症状之一。随着炎症不断加重,患者体温也会逐渐升高,此时如检测白细胞会发现大量增多。

“如果同时出现以上两至三种现象,则要高度警惕急性阑尾炎的可能。”放心医苑网专家介绍,不排除个别患者阑尾炎表现不典型,所以如感觉自身腹部出现不适,最好能到专科检查确诊。

3阑尾炎应如何进行鉴别诊断

1、右下肺炎和胸膜炎:右下肺和胸腔的炎性病变,可反射性引起右下腹痛,有进可误诊为急性阑尾炎。但肺炎及胸膜炎常常有咳嗽,咳痰及胸痛等明显的呼吸道症状,胸部体征如呼吸音改变及湿罗音等。腹部体征不明显,右下腹压痛多不存在。胸部X线,可明确诊断。

2、急性肠系膜淋巴结炎:多见于儿童,常继发于上呼吸道感染之后。由于小肠系膜淋巴结广泛肿大,回肠未端尤为明显,临床上可表现为右下腹痛及压痛,类似急性阑尾炎。但本病伴有高烧,腹痛压痛较为广泛,有时尚可触到肿大的淋巴结。

3、局限性回肠炎:病变主要发生在回肠末端,为一种非特异性炎症,20-30岁的青年人较多见。本病急性期时,病变处的肠管充血,水肿并有渗出,刺激右下腹壁层腹膜,出现腹痛及压痛,类似急性阑尾炎。位置局限于回肠,无转移性腹痛的特点,腹部体征也较广泛,有时可触到肿大之肠管。另外,病人可伴有腹泻,大便检查有明显的异常成分。

4阑尾炎疾病该如何预防呢

1、饮食:阑尾炎的预防,平时就要养成良好的卫生习惯,注意饮食调节,少吃多餐,忌暴饮暴食,饭后不要马上进行剧烈的运动等。

2、保持乐观的精神:忧愁、郁闷、恼怒、悲伤等不良情志刺激,情绪变化,容易打破人的神经系统的平衡,导致神经失调,胃肠道发生痉挛、弛缓等,导致消化不良、便秘、腹泻等,可诱发阑尾炎,因此在阑尾炎的预防中也要注意这些。

3、调节寒温:注意季节、气候变化,适时地调节自身机体与自然界关系,天热减衣,天寒添衣,尤其是保证腹部免受寒冷刺激,维护胃肠道的正常功能状态。

4、保持健康的体重:经常运动的另一个好处是能控制和保持我们的健康体重。当我们运动时,我们燃烧卡路里。运动越激烈,燃烧的热量越多。这是阑尾炎的预防之一。

5、增强心肺的功能:常做运动可以改善血液循环,有益于心脏和血管的健康,有助于心血管系统的整体工作地更有效。好的血液循环能给我们身体的细胞与组织提供充分的氧气和养分使我们的身体更有效地工作。这也是阑尾炎的预防方法。

6、防止慢性疾病:体育锻炼能改善心肺功能,肌肉的力量和耐力,身体的灵活性和反应能力。因此,经常进行适合年龄的体育锻炼是预防慢性疾病的最有效的方法之一。这也属于阑尾炎的预防。

5阑尾炎患者的饮食护理怎样做

阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变,腹部外科疾病。它是一种常见病,其预后取决于是否及时的诊断和治疗。早期诊治,病人多可短期内康复,死亡率为0.1%一0.2%;如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症,甚至造成死亡。

术后初期饮食选择易消化的食物,二周后基本可以正常饮食。恢复期要注意保持适量的身体活动,减少肠粘连的可能。腹腔镜做阑尾手术,手术本身创伤会小一些,同样采取食补的方式,只是身体活动可以进行的再早一些。

阑尾炎饮食禁忌,专家为您介绍:禁忌任何食物的摄入消化道及腹部较大的手术后,肠道处于低功能状态,须禁食。在手术后2-3天后,如肛门排气,则提示肠道功能开始恢复,此时可给予少量的流质饮食。

5-6天后可改为少渣半流质饮食,这段时间内,流质应清淡富于营养,并且要温服,避免将食物粗渣带入流质中摄入。改用少渣半流质饮食时,忌食带鸡肉、火腿以及各种蔬菜的汤类,即使这些食品已经煮得很烂,也须等到手术后10天才能酌情给予。

忌油腻食物,即使到了手术后第10天,机体能承受软饭时,也不能过早食入油腻食物。忌发物手术两周后,尽管恢复得很好,也已经拆线,但是这段时间机体抵抗力还是很弱的,炎症发生的危险依然存在,故必须禁忌发物。

饮食应以清淡为主,以下食物应少食用化学性刺激事物如咖啡、浓茶机械性刺激食物如炸排骨、蒜台、韭菜、豆芽易产酸食物如土豆、地瓜、糖醋食物,过甜的点心产气多的食物如生葱、葱头等。生冷食物,冷饮。食盐不宜过多。

多吃膳食纤维可以达到预防肠道疾病(包括阑尾炎)作用。饭后切忌暴急奔走,盛夏酷暑切忌贪凉过度,尤其不宜过饮冰啤酒,以及其他冷饮。平时饮食注意不要过于肥腻,避免过食刺激性食物。

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