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肩部肌肉劳损的治疗方法_肌肉劳损的诊断依据

时间:2018-05-27 22:08:11

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肌肉劳损给我们的生活工作带来了很大的影响,该症状主要是由于我们长时间固定同一姿势或长时间从事重体力劳动所导致的,治疗肌肉劳损的方法很多。如果出现肌肉劳损症,一定要立即治疗,因为肌肉劳损很可能直接诱发颈椎病。肩部肌肉劳损的治疗方法有哪些?下面为大家做详细的介绍。

1肩部肌肉劳损的症状有哪些

肩部肌肉劳损是颈椎病最常见的表现形式,肩部肌肉劳损的实质是肩部软组织受到损伤,专家介绍,软组织是指人体的皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、韧带、关节囊、滑膜囊,神经、血管等。这些组织在受到外力作用下,发生机能或结构的异常,称软组织损伤。分急性损伤,慢性损伤。急性损伤分扭伤、挫伤、拉伤。

慢性损伤称陈伤、劳损。临床表现为疼痛、功能障碍、肌肉痉挛、畸形等。软组织损伤后可能出现的并发症有:血管舒缩功能紊乱引起的持久性局部发热和肿胀、营养性紊乱引起的肌萎缩、韧带松弛引起的关节不稳定、损伤性关节炎、关节周围骨化、关节内游离体等。

一般情况下,肩部肌肉劳损病人会有剧烈的局部肌肉疼痛,僵直、活动明显受限的症状。病人坐卧不宁,局部不能活动或者活动明显受限,或者歪着腰,或者走路时用手扶着腰。如果未选择肌肉劳损的治疗方法的话,那么在发病的前几天内可以出现症状越来越重的趋势。

医生检查时,可以发现局部向各方向的活动明显受限,僵直,稍稍活动则引起疼痛明显加重。受到影响的肌肉有明显的痉挛,腰后方可以有广泛的压痛。

2肩部肌肉劳损的治疗方法

1、避免过劳、矫正不良体位。

2、适当功能锻炼

加强腰背肌锻炼,防止肌肉张力失调,如采取俯卧位,去枕,然后用力挺胸抬头,双手双脚向空中伸展;也可仰卧床上,去枕,头部用力向后顶床,抬起肩部的动作。

3、药物治疗

主要为消炎止痛药、注射皮质类固醇及口服非甾体抗炎药,局部外用肌松药及镇痛药。

4、封闭疗法

有固定压痛点者,可用0.5%~1%普鲁卡因加醋酸强地松龙或醋酸氢化可的松作痛点封闭,效果良好。

5、物理治疗

在医生指导下,选用适当的物理治疗也可以增强治疗效果。目前存在较多的理疗方式,包括电磁、超声波、红外线、激光等,通过声、光、电、热等作用于人体,起到疏筋活络的作用。

6、手术治疗

对各种非手术治疗无效的病例,可施行手术治疗。

3肌肉劳损的诊断依据

第一、脑和脊髓以及外周神经的损伤会引起运动和感觉功能障碍,这些问题可以求得神经科医生得到确诊。

外周神经受到压迫时会感觉麻而不会疼。一般情况下如果出现明显的运动障碍和显著疼痛的时候骨关节损伤的可能性较大。在肌肉损伤里,只有急性肌肉损伤才会伴有明显的疼痛;慢性肌肉损伤比急性肌肉损伤多发常见、它一般没有明显的疼痛但会对于人体的正常姿势和完成动作的能力有不同程度的影响。因此,可以根据神经系统、骨关节系统和肌肉系统在受到损伤时所表现的疼痛和运动功能障碍的特点区分是神经损伤还是骨关节或肌肉损伤。

第二、对于肌肉损伤的诊断需要以分析运动功能障碍为主、疼痛为辅,比较容易找到损伤的肌肉。

肌肉损伤是病因,而疼痛和运动功能障碍都是肌肉损伤的病征、是结果。如果以治痛为主就容易走到使用药物镇痛而忽视追查肌肉疼痛的原因。另外,肌肉损伤在多数的情况下疼痛并不明显,特别是当疼痛在骨关节而原因在肌肉的情况下,例如:疼在跟骨小腿三头肌的止点而根源却是比目鱼肌由于过度工作所引起的结构改变、肌肉僵硬、伸展能力下降;屈膝下蹲时膝痛膝软可能是由于过度负荷导致股内肌部分肌束形成僵条索,牵引髌骨内移;过多的跑、跳或行军过度负荷使趾长屈肌的结构改变、僵硬缩短而牵扯骨膜导致胫骨疲劳性骨膜炎等等。在上述的情况下,疼在骨或关节,根源却在肌肉。这时仅仅根据疼痛进行诊断就不能找到病因。但肌肉损伤必然带有不同程度的身体姿势和动作活动的改变,对于这些改变进行肌肉工作分析就可以准确地找到损伤的肌肉。因此,对于肌肉损伤的诊断应以分析运动功能障碍为主、疼痛为辅。

第三、进行肌肉工作分析准确地找到损伤的肌肉。

从身体姿势的改变和运动功能障碍通过肌肉工作分析找出导致功能障碍的主要损伤的肌肉。对于患者的身体姿势和肢体活动的异常改变进行肌肉工作分析需要熟悉人体各重要器官系统的解剖结构,特别是肌肉和骨关节系统的结构和功能。要特别注意通过反向思考,找到引起运动功能障碍的肌肉。例如:不能完成屈的动作也可能是受伸肌的限制;不能外展是因为内收肌的制约;不能旋外是受旋内肌影响。此外,熟悉生活、劳动和运动的动作有助于肌肉损伤的诊断。

第四、肌肉损伤的诊断和治疗还需要确定损伤的病位病所。

在肌肉损伤的诊断和治疗时还需要确定损伤的主要肌肉和次要肌肉?损伤的主要部位是在筋膜还是肌肉?是在肌肉的起止点还是主要在肌腹等等。根据我们在实验研究和临床治疗的结果可以认为:肌肉损伤的主要病位在肌腹肌细胞内收缩结构的改变,收缩结构恢复正常,肌肉起止点的症状常可自然消失。

4日常预防肌肉劳损很重要

1、防止潮湿,寒冷受凉。不要随意睡在潮湿的地方。根据气候的变化,随时增添衣服,出汗及雨淋之后,要及时更换湿衣或擦干身体。天冷时可用电热毯或睡热炕头。

2、急性腰扭伤应积极治疗,安心休息,防止转成慢性。

3、体育运动或剧烈活动时,要做好准备活动。

4、纠正不良的工作姿势,如弯腰过久,或伏案过低等等。

5、防止过劳,人就像一台机器一样,过度的运转或超负荷的使用,必然会导致某些部件或整个机器的损害。腰部作为人体运动的中心,过度劳累,必然造成损伤而出现腰痛,因此,在各项工作或劳动中注意有劳有逸。

6、使用硬板软垫床,睡眠是人们生活的重要部分之一。床的合适与否直接影响人的健康,过软的床垫不能保持脊柱的正常生理曲度,所以最好在木板上加1个10厘米厚的软垫。

7、注意减肥,控制体重,身体过于肥胖,必然给腰部带来额外负担,特别是中年人和妇女产后,都是易于发胖的时期,节制饮食,加强锻炼是必要的。

8、劳动,劳动姿势不正确,容易造成腰肌劳损。现在列举一些正确的劳动姿势帮助大家预防腰肌劳损。背重物时,胸腰稍向前弯,髋膝稍屈5,迈步要稳,步子 不要大。平时要注意保持良好的姿势,不要久站久坐长时间保持一个固定的姿势,维持一个固定的姿势一旦超过了20分钟肌肉就开始紧绷,无论是什么姿势维持太 久都不好,而错误的姿势是会加重腰酸背痛的。不要过度劳累进行剧烈运动,腰肌劳损康复后过度劳累还是会复发的,即便是正常人过度劳累也不行的。在日常生活 中,不良的姿势,例如:不正确的坐、立、行及睡眠姿势,长时间伏案阅读,书写和看电视、上网,在办公室长时间坐着的工作方式,不正确的搬运物品,长时间驾 车,家居生活中工作台面的高度过低,琐碎的家务事以及运动损伤等等都会引起腰背部疼痛或加重腰背部疼痛的临床症状,要注意这些,不要睡过软的床铺。

5肌肉劳损患者的饮食调理

精肉

精肉富含优质蛋白和人体必需的维生素,属于高热量食物每日食用,炒食,煮食均可,切忌过多食用

鸡蛋

鸡蛋属于富含蛋白质的食物 ,对身体大有裨益,可以补充优质蛋白,是价廉物美的营养食品每日一个到两个即可,可以煮食或者与其他蔬菜炒食,还可以煲汤

苹果

苹果丰富的维生素含量使其深受大家青睐,富含锌元素和硒元素,堪称最大众化的水果每日食用,最好在两餐之间,最好不要削皮,洗净即可。

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