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肌肉溶解症怎么治疗_横纹肌溶解症的症状_如何预防横纹肌溶解症

时间:2023-07-20 05:19:18

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在生活中,我们经常会听到肌肉溶解症这个词,那么它到底是什么呢?肌肉溶解症的症状是什么?今天小编为你详细介绍肌肉溶解症的症状是什么,你要了解一下哦。

1肌肉溶解症怎么治疗

横纹肌溶解症又称为肌球蛋白尿症,是指尿中出现大量的肌肉蛋白、肌球蛋白。肌球蛋白本身会对肾小管的表皮细胞造成直接性的伤害,也会造成肾脏本身的血管收缩。

8月12日,湖南益阳的龙先生因为食用朋友送的大头虾后出现肌肉剧痛、腰部无法直立、呕吐不止等症状,尿液呈黑色,被紧急送往湘雅二院急诊科,经检查后得知,诊断为“横纹肌肉溶解”;

8月2日,岳阳市一人民医院了急诊科收治了2批共5名因食用龙虾中毒的病人,患者吃的也是大头虾,这些病人出现全身酸疼、肌肉无力的症状,诊断后得出的结果表明也是横纹肌溶解症 ;

7月27日晚到7月28日凌晨,南京一对夫妻在连续食用两天龙虾之后,第三天均出现了全身酸痛、无法直立的症状,被送往南京鼓楼医院救治,得到的诊断结果同样是“横纹肌肉溶解”。

吃小龙虾造成肌肉溶解 并非人人都能吃

又到龙虾上市时,不少市民也因小龙虾吃出毛病。近日,一大学男生吃龙虾严重过敏,不仅全身上下,而且也造成了肌肉溶解等症状。专家昨提醒,龙虾并非人人皆宜。

近日,大学生小孟(化名)和同学大撮了一顿龙虾,第二天醒来发现自己全身长满风团,又疼又痒,还伴随有腹部绞痛和腹泻,浑身瘫软的小孟被送到广州军区武汉总医院皮肤科就诊。

该科主任晏洪波说,小孟过敏严重,不仅皮肤,连肠道粘膜也长满了风团,而且也造成了肌肉溶解等症状。“一般的抗过敏药已对他没用,只有通过静脉输液注射抗过敏针剂”。经过及时治疗,小孟腹泻有所缓解。

记者走访市内各大医院急诊科、皮肤科、消化科发现,随着龙虾的上市,“龙虾病”又随之而来,因为吃龙虾过敏,引发荨麻疹、腹泻、痛风的病人开始小幅度增加,大概比上月增加一成左右。甚至还有孕妇因为吃龙虾腹泻,肠道蠕动加快刺激了子宫收缩,住院保胎的病例。

据了解,有过敏性体质的人、肝炎、高血脂、肾脏病、胃肠炎、痛风病人不宜多食龙虾,糖尿病、甲亢、便秘、咽喉炎、口腔溃疡的患者也要特别谨慎。

2横纹肌溶解症的症状

横纹肌溶解症是指各种原因导致的横纹肌损伤,致使横纹肌的细胞膜完整性改变,而细胞内容物如肌红蛋白等渗漏出来,而且同时多伴有急性肾功能衰竭及代谢紊乱。横纹肌溶解症的一个主要的症状就是尿液会出现茶色,再深一点可能是酱油色。

但是目前对于引起横纹肌溶解的病因还没有统一的认识,原因非常复杂,和遗传病也有关联,国外有人研究指出获得性病因就有190余种,遗传性相关的病因40余种,但是,经常发生在过量运动、肌肉被强烈挤压伤、肌肉缺血、机体代谢紊乱,极端高温活低温、药物中毒、感染等。而出现的茶色尿和酱油尿,是因为肌红蛋白、血红蛋白从尿液中渗出,导致尿液的颜色发生变化,而且肌红蛋白对于肾脏的直接损伤是导致急性肾衰竭的最直接原因。

那横纹肌溶解症有哪些临床表现?还是来看一下两位高一学生的症状吧,其中一名学生参加完两天的军训之后,就感觉全身肌肉非常的疼痛,而且活动都很困难,去医院检查就诊断为横纹肌溶解症,他的肌酶严重升高,当天就留下住院治疗,而他的同学第二天也出现同样的情况,也被迫进入医院。他们两人患的都是横纹肌溶解症,所以该病的典型症状是肌肉的疼痛、压痛、肿胀及无力等肌肉受累的情况,也可能同时伴有有发热、全身乏力的表现,医院化验检查白细胞和(或)中性粒细胞比例升高,提示炎症变化,生化检查出血清肌酶及其他肌酶增高;肌酐、尿素氮、尿酸水平升高,高钾、高磷;血小板减少及弥散性血管内凝血等血液系统异常。而观察尿液外观:呈茶色或红葡萄酒色尿。还有一点要注意,就是本病有大约三分之一人会出现急性肾衰竭,如果治疗不及时可能会留下后遗症,会造成对肝肾功能的伤害。

如果不是遗传因素,其实预防横纹肌溶解症并不难,一是平时就要加强体育锻炼,二是平时不运动突然进行运动要循序而进,切不可一次运动量过大。

3深蹲得横纹肌溶解症

根据新闻媒体报道,长沙一女白领在参加公司的拓展训练的时候,一口气做了700个深蹲,当时腰腿酸痛不已,三天之后大腿疼得无法走路,小便也呈“浓茶色”,送医院抢救,检查显示,她得了“横纹肌溶解综合征”:肌酸激酶、乳酸脱氢酶、肌红蛋白等心肌酶指标均超标,其中肌酸激酶更是超出正常值1000多倍,已经导致她肾脏衰竭。

长沙女子的病例并不是个别,据医生说近年来因为过度运动导致发病的比例越来越高。不久前也有媒体报道说男子半小时做700个俯卧撑,也得了横纹肌溶解症。

血淋淋的悲剧给我们大家提了一个醒,运动有利于健康,但是过度运动对健康会弊大于利。就让我们一起来学习一下什么才是科学的运动强度和运动量吧!

科普:关于横纹肌溶解症

人体的肌肉分为三种:心肌、平滑肌及骨骼肌,其中,心肌及骨骼肌是有横纹的,人体的横纹肌大多是骨骼旁边负责运动的肌肉。

横纹肌溶解症潮湿闷热环境下过度运动最容易发生

横纹肌溶解症(rhabdomyolysis,RM)是指可逆或不可逆的横纹肌细胞受损,使细胞膜的完整性改变,细胞内物质如蛋白、离子等物质进入到血液里,最后从尿中排出。其主要临床特征是:血清磷酸肌酸激酶(CPK)升高,血和尿中的肌红蛋白阳性,伴肌痛、肌紧张和肌肉注水感。横纹肌溶解症导致急性肾功能衰竭 (ARF)的发生率为20%~33%,而且RM在急性肾衰的发病原因中大约占10%~15%,也就是说大约有10~15%的急性肾衰竭是由横纹肌溶解综合征引起的。过量体育锻炼和军事训练,尤其在闷热潮湿的环境下运动容易导致横纹肌溶解症,也称作亦称运动性横纹肌溶解症。

除了运动,各种会让肌肉发生严重损伤的行为都可能会引起横纹肌溶解症。例如肌肉压砸拉撕伤之后、或运动过度、高压电电击、全身性痉挛、酗酒或服用过量安眠药、导致长期维持某一睡姿、某些降血脂药物、或大量蜂螫、毒蛇咬伤等出现局部或全身的肌肉酸痛而产生广泛横纹肌细胞坏死。

为什么横纹肌溶解症会引起肾衰竭:发生肌肉溶解后,肌肉细胞里的肌红蛋白会流到血液里去,并通过肾脏排出体外,由于个头大不能顺利排出就会堵住肾小管,从而引起肾损伤。而且,被破坏的肌肉细胞还会分泌出大量的钾,进入血液中会引起高钾血症,严重时可致心脏骤停危及生命。

多大的运动量是最适合的?

适量的运动有利于改善身体健康状况,提高身体素质。根据美国运动医学会的建议,一般正常健康成年人的建议运动频率是3-5天/周。每周运动超过5天并且强度较大时,对身体健康的改善并不会再增加,反而发生肌肉和骨骼损伤的可能性就会增加。

每天的运动量推荐是30-60分钟,如果是想减肥,时间可以延长,每天60-90分钟。最少每天累计不要少于20分钟,单次运动少于10分钟基本上达不到锻炼的效果。运动时间可以根据运动强度来调整,如果你选择的是比较大强度的运动,运动的时间可以稍微减少。

如果你是运动新手,平时几乎不运动。那么刚开始进行运动要采取循序渐进的方式。用至少4周时间逐渐增加运动量到建议的标准值。每周增加5-10分钟。例如第一周可以先每次运动20分钟,第二周延长到25分钟,第三周30分钟……

有一些人平时没有时间运动,采取周末1-2天大强度长时间运动的方式,这种不规律运动会增加肌肉和骨骼损伤风险以及心血管意外风险,对大多数人来说是不值得推荐的。

除了常规的有氧运动,每周建议针对不同大肌肉进行2-3次肌肉阻力训练,例如胸肌、腹肌、背部、下肢等,同一个肌肉群锻炼的间隔不少于48h。

4横纹肌溶解症的自我检查

1、肌肉出现疼痛、无力、倦怠或压痛,肌肉收缩力量下降,肌肉的表皮可能会出现肿胀及充血的现象。

2、尿液呈现乌龙茶或可乐般的深褐色(这是因为病患血液中带有大量的肌球蛋白,并从尿液排出)。

3、当肾功能受损时,尿液会减少,甚至无尿。

4、尿液试纸检查会出现潜血反应(因为肌球蛋白的构造和血红素类似)。

当自我检查时,出现以上横纹肌溶解症的症状应立即就医,避免对肾脏造成伤害。

5如何预防横纹肌溶解症

横纹肌溶解症又称为肌球蛋白尿症,是指尿中出现大量的肌肉蛋白、肌球蛋白。肌球蛋白本身会对肾小管的表皮细胞造成直接性的伤害,也会造成肾脏本身的血管收缩。常发生于肌肉受到大力撞击、长时压迫、或是过度使用之后。另有少数情况,像血管阻塞导致肌肉缺氧,以及特殊体质的患者服用某些药物,也可能引发横纹肌溶解症。还有像这样食用不干净的小龙虾也可能引起横纹肌溶解症。特殊情况下,感冒也可以引起横纹肌溶解症。

所以,预防横纹肌溶解症的方法首先是避免一次性超负荷欲动,在任何可能损伤到骨骼肌的情况下,应该补充足够的液体来冲淡肾里面的肌血球素。

其次,预防横纹肌溶解症要忌口,例如有过敏性体质的人、肝炎、高血脂、肾脏病、胃肠炎、痛风病人不宜多食龙虾,糖尿病、甲亢、便秘、咽喉炎、口腔溃疡的患者也要特别谨慎。食用小龙虾时要去头、去龙虾细爪的根部,最后还要经过刷、洗才能烹饪。

此外,任何可能引起横纹肌溶解症的疾病例如感冒预后都要注意护理,防止复发和留下后遗症。

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