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重症肺炎合并严重心律失常患儿生命垂危 附属武鸣医院儿科联合心血管内科成功救治

时间:2019-04-19 08:45:10

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近日,广西医科大学附属武鸣医院儿科新生儿病区接诊了一名刚出生15天的重症肺炎合并严重心律失常的新生儿,患儿生命垂危。经过附属武鸣医院儿科救治团队医护人员的不懈努力,成功挽救了患儿生命,宝宝健康出院。

01

6月15日患儿入院抢救

6月15日早上,附属武鸣医院新生儿病区接诊了这名出生仅仅15天的新生儿,患儿的父母告诉医生,孩子从6月14日开始就在不停的哭闹,呛奶后呼吸急促,剧烈咳嗽,伴有口吐泡沫,到6月15日凌晨开始出现呼吸困难,肤色紫绀,四肢冰凉。

02

救治团队尽心尽力救治患儿

医生接诊后立即将患儿送到新生儿重症监护室进行抢救,经过吸氧、镇静、3次药物复律治疗后,患儿心率波动仍在300-350/分左右,患儿病情十分危急。

针对患儿情况,儿科医生立即组织专家会诊讨论,针对患儿情况危重新生儿救治团队专家进行充分讨论,认为患儿情况危急,救治难度大。经过专家讨论,并征得患儿父母亲同意后,医生最终采取同步直流电复律治疗法为患儿进行治疗。

专家们为患儿进行第一次电复律治疗后,患儿心率由330次/分迅速降至143次/分,同时转为正常的窦性心律。在大家刚刚松了一口气的时候,患儿哭闹后又出现了心律失常,心率再次上升至320次/分。专家针对患儿病情再次进行讨论:这样的阵发性室上性心动过程反复发生在这么小的新生儿身上实属罕见,需要通过电复律后给予药物抗心律失常治疗,这样才能避免病情反复发作。

最终专家们经过慎重考虑,决定使用予持续静脉泵入及口服抗心律失常药物联合治疗。因宝宝合并重症肺炎,需要使用有对血管有刺激作用的抗生素等药物,同时抗心律失常药物持续静脉泵入极易引起静脉炎,护理小组快速进行了深静脉置管保证药物的使用,同时减少副作用的发生。

03

治愈后宝宝健康出院

经过医护人员1天1夜的全力救治,患儿的心跳终于在入院12小时后完全恢复且稳定在正常范围,入院72小时后停止静脉用药,6月24日入院第9天,患儿的心律失常治愈,重症肺炎治愈,宝宝健康出院。

小儿心律失常小课堂

小儿的心脏传导系统、神经系统及生理功能尚未发育完全,很多心脏健康的宝宝也会受到心率、心律异常的困扰,出现轻微的心悸、胸闷、呼吸急促等症状,因此父母一定要多加留意。

哪些原因会引发宝宝心律失常?

小儿神经系统突然受到寒冷刺激,会导致血管突然收缩,血压升高进而引起心律失常。情绪较大地波动也会对心率造成;影响,如惊恐、愤怒、哭闹等都会通过神经系统使得心脏神经功能紊乱。此外,内分泌激素释放失衡,也会导致心跳不规则,影响心脏的正常运转。很多时候宝宝身上的衣服也会影响心率,合成纤维衣服会引起皮肤静电干扰,改变身体表面的电位差,进而引起宝宝心律失常,因此宝宝衣物应当谨慎选择,最好选择纯棉、透气、柔软的衣物。同时,宝宝吃饭时要细嚼慢咽,快速吞咽食物会导致心动过缓、传导阻滞等问题,也会引发心律失常。

新生儿心律失常又有哪些症状

1.宝宝突然脸色苍白、无精打采,而且身体变得非常软弱无力。

2.没有运动的状态下婴儿表现出心悸(心跳很快)的迹象。

3.宝宝突然出现呼吸急促、口周紫绀、烦躁不安、拒奶、腹胀等。

心律失常宝宝的保健护理:

1.避免患儿情绪激动,尽量不让宝宝剧烈哭闹,减少不必要的刺激,以免加重心脏负担。

2.保持大便通畅,避免用力大便。

3.平时应尽量少带宝宝公共场所,在传染病好发季节,尤应及早采取预防措施。一旦患儿出现感染时,应积极控制感染。

文章来源:儿科

审核:医务科

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