癌痛，是一种与日俱增的疼痛，是肿瘤患者及其家属面临的最大恐惧，更是造成癌症患者主要痛苦的原因之一。据世卫组织统计，约有30%的癌症患者都是带着严重疼痛离世。
近日，我院疼痛科团队成功为一名癌痛患者实施鞘内吗啡泵植入手术，减轻了患者的疼痛,大大提升了患者生存质量。
患者为32岁的女性，1年前因“结肠癌”行手术治疗，术后长期口服羟考酮及芬太尼透皮贴缓解疼痛。近来癌痛明显加重，虽口服及肌注超大量阿片类药物，但镇痛效果仍然不佳，于是来我院疼痛科求诊。疼痛科团队认真分析病情，对患者身体进行仔细评估，并与患者及家属共同沟通后，决定为其实施鞘内吗啡泵植入术。
6月24日下午，经过充分准备，疼痛科团队为该患者成功实施了鞘内吗啡泵植入术，手术过程十分顺利。自吗啡泵植入后，每小时给氢吗啡酮0.1mg，即可达到满意的镇痛效果，阿片类药物副作用明显减少，术后镇痛效果良好。VAS评分从8分下降到2分。
什么是鞘内吗啡泵植入术？
疼痛科主任谭天云介绍，鞘内药物输注泵植入即中枢靶控输注系统植入术，是国内外镇痛领域的领先技术。术中在病人的腹部皮下，埋入纽扣般大小的输液港式镇痛泵，同时导管经皮下隧道连接到背部脊神经处。镇痛药物通过导管可直接被注入蛛网膜下腔，阻断疼痛信号的传导。鞘内药物输注系统是将吗啡直接不间断的注入脑脊液中，大脑和脊髓就浸于脑脊液中，而且脑脊液中的吗啡不易被代谢清除。因此，有研究证实蛛网膜下腔吗啡用药量只需口服剂量的1/300，即可达到同样的治疗效果，且吗啡不经过胃肠道代谢，极大减少了口服吗啡带来的恶心、呕吐等副反应，使病人能够耐受更大剂量的止疼药而不影响生活质量。
鞘内药物输注系统这一新的镇痛方法的最大优点是安全性高、创伤小、疗效显着、患者耐受性好，适用于所有经其他传统治疗方法及药物疗法治疗无效或不能耐受药物副反应的癌痛和各种慢性顽固性疼痛患者。鞘内吗啡泵植入为除癌痛以外各种顽固性疼痛的治疗带来了希望，为患者重新建立抗争疾病的勇气和信心。
此项技术的成功开展，既为广大癌痛患者及各种慢性顽固性疼痛患者提供了一种更安全有效的治疗方法，更让我院对各种顽固性疼痛治疗水平迈上了一个新台阶。
END
供稿：疼痛科 王 惠
初审：李文莉
微编：张馨予
二审：冯海霞
终审：钟 兵
如果觉得《【医讯】癌痛患者的福音——我院疼痛科成功开展县内首例鞘内吗啡泵植入术》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！
